Наложите бинтовую повязку на 1 палец кисти.
Повязка на палец (спиральная) (рис.28). Начинается с закрепляющих оборотов вокруг запястья, затем по внешней стороне кисти конец бинта ведется к кончику бинтуемого пальца и последовательными спиральными оборотами бинтуется до основания. Затем бинт ведется по кисти в противоположном направлении к запястью, и там двумя оборотами повязка закрепляется.
Выполните промывание желудка.
желудочный зонд, воронка, кружка и кувшин с кипяченой водой, резиновые фартук и перчатки, вазелин. если может, садиться. конец зонда вазелином, вводим в рот, глотку. просим глотать. когда отметка 50 см – в кардиальном отделе. если желудок переполнен, то начнет выливаться содержимое. когда выльется, одеваем воронку и заполняем водой. поднимаем на 20-25 см над уровнем кровати и вливаем 1-1.5 л воды. опускаем ниже изголовья и выливаем содержжимое желудка. так, пока н епрочистится. если кусочек пищи закупорил просвет – берем шприц Жане и с силой промываем трубку. если не получается, вынимаем прочищаем зонд, вставляем.
Произведите внутримышечную инъекцию.
1 шарик – обработка ампулы, выкидываем иглу, которой набирали, 2 – обработка всего квадранта, 3 – обработка самого места инъекции, 4 – обеззараж-е после инъекции.. шприц 5/10, игла зеленая 3,5 см.
Произведите дренирование желудка.
Дренирование желудка осуществляется путем введения в его просвет специального тонкого желудочного зонда через нос. Зонд может находиться в желудке постоянно или вводиться периодически 2-3 раза в день.
Для однократной кратковременной интубации желудка (в качестве предоперационной подготовки, при отравлениях и лечении острого расширения желудка) чаще всего используют толстый желудочный зонд, который вводят через рот. Это позволяет быстро освободить и промыть желудок. Для длительной интубации используют тонкий желудочный или дуоденальный зонд, который вводят через нос. Во избежание пролежней через 1—2 сут необходимо извлекать зонд и вводить его вновь через другую ноздрю. Введение зонда контактному больному облегчается его сотрудничеством в процессе манипуляции (больной делает глотательные движения). Интубация желудка у больного в бессознательном состоянии иногда требует применения прямой ларингоскопии, чтобы избежать сворачивания зонда в полости ротоглотки и направить его в пищевод. Перед введением зонд следует смазать глицерином или вазелиновым маслом. Положение кончика зонда и его проникновение в желудок можно проверить, введя через него шприцем немного воздуха и прослушивая желудок. В экстренных случаях (реанимация, лечение отравлений) легче вначале ввести толстый желудочный зонд, который при необходимости затем меняют на тонкий зонд, вводимый через нос.
Интубацию желудка и кишечника тонким зондом иногда производят во время операции по просьбе и под наблюдением хирурга. Зонд в этих случаях можно провести за анастомоз и использовать для энтерального питания. Естественно, что в этих условиях зонд не меняют, чтобы не нарушить целостность анастомоза, а при случайном удалении зонда повторное введение возможно только с ведома хирурга. При длительном дренировании желудка, особенно при применении постоянного отсасывания, рекомендуется каждые 2 ч промывать зонд 20 — 30 мл изотонического раствора натрия хлорида, что обеспечивает его проходимость. Необходимо также тщательно регистрировать количество желудочного отделяемого. Отсутствие или резкое уменьшение количества желудочного отделяемого и восстановление перистальтики служат показанием к удалению зонда.