Произведите обработку пролежней.
пролежни появляются в местах наибольшего сдавления тканей – крестец, лопатки, области локтевых суставов и т.д. в этом случае места сдавления обрабатывают камфорным маслом, больных укладывают на специальные резиновые круги, противопролежневый матрац, применяют 5% раствор перманганата калия. при некрозе – некрэктомия, а лечение по принципу гнойной раны. для предупреждения необходима ранняя активизация пациента, поворачивание в постели, обработка кожи антисептиками, использование резиновых кругов и матрацев, чистое сухое белье.
Произведите сифонную клизму.
желудочный зонд, трубка для удлинения зонда, воронка стеклянная, вазелин. укладываем на левый бок. наоплняем воронку, заполняем трубку, накалдываем зажим. вставляем в кишку на 10-12 см.открываем зажим, поднимаем воронку, льется вода в объеме 2-3 литра. постоянно наполняем воронку, чтобы не запустить воздух. когда есть позывы, опускаем воронку и по типу сифона все выходит в ней. повторяем, используя по 10-15 литров, пока не прекратятся боли, вздутие при кишечной непроходимости.
Наложите восимиобразную повязку.
1. Провести психологическую подготовку пациента.
2. Вымыть руки.
3. Надеть резиновые перчатки.
4. Предложить пациенту занять удобное для него положение (сидя).
5. Встать лицом к пациенту.
6. Головку бинта держать в правой руке, начало бинта – в левой.
7. Бинт разматывать слева направо спинкой к поверхности, не отрывая рук от нее и не растягивая бинт в воздухе.
8. Бинт разматывать, не образовывая складок.
9. Сделать два круговых тура в области нижней трети предплечья.
10. Перейти на кисть, огибая ее ладонную и тыльную поверхности, возвратиться на предплечье.
11. Обойдя его заднюю поверхность, повторить подобные ходы бинта несколько раз.
12. Повязку закончить циркулярным туром на предплечье.
1З. По завершению бинтования конец бинта разрезать ножницами вдоль бинта.
14. Оба конца перекрестить и завязать вокруг конечности.
15. Проверить правильность повязки, чтобы она надежно закрывала поврежденный участок.
16. Продезинфицировать использованное оснащение.
17. Вымыть и высушить руки.
18. Сделать отметку в соответствующем медицинском документе.
Подготовка системы для внутривенной инфузии.
Подготовьте: стерильную одноразовую систему с иглой для внутривенных введений; жгут, лейкопластырь, раствор для инъекций; этиловый спирт; ватные тампоны; подставку для иммобилизации руки.
Действуйте:
проверьте герметичность упаковочного пакета и срок годности системы;
вскройте центральную часть металлической крышки флакона с лекарственным препаратом не стерильным пинцетом и обработайте пробку флакона ватой, смоченной спиртом;
обработайте ватой, смоченной спиртом, упаковочный пакет, вскройте его и выньте систему для внутривенного введения из упаковки;
снимите защитный колпачок с иглы воздуховода (короткая игла с короткой трубочкой, закрытой фильтром) и введите иглу до упора в пробку флакона. Свободный конец воздуховода закрепите на флаконе аптечной резинкой;
закройте винтовой зажим, снимите колпачок с иглы на коротком конце системы и введите эту иглу до упора в пробку флакона;
переверните флакон вверх дном, с тем чтобы раствор начал заполнять капельницу, и закрепите его на Штативе;
зажим откройте, капельницу поверните в горизонтальное положение. Заполните ее до половины объема;
закройте зажим и возвратите капельницу в исходное положение; фильтр должен быть полностью погружен в жидкость для переливания;
откройте зажим и медленно заполните длинную трубку до полного вытеснения воздуха и появления капель из иглы для инъекций. Можно заполнять систему, не надевая иглу для инъекций. В этом случае капли должны показаться из соединительной канюли;
проверьте отсутствие воздуха в длинной трубке системы — система заполнена. Положите в стерильный лоток иглу для инъекций, закрытую колпачком, марлевые тампоны, смоченные спиртом, стерильную салфетку. Приготовьте две полоски узкого лейкопластыря 4—5 см;
поставьте штатив для флакона в удобное место рядом с постелью больного.