15. Оденьте стерильный халат с помощью операционной сестры.

1) операционная сестра, одетая в стерильный халат и стерильные перчатки, разворачивает стерильный халат для хирурга, берет его за верхние спинные части у воротника так, чтобы боковые части тщательно прикрывали ее руки в стерильных перчатках;

2) хирург вдевает свои руки в рукава развернутого халата, не касаясь кистями операционного халата сестры;

3) сестра, накинув халат на плечи хирурга, отходит;

4) операционная санитарка сзади захватывает завязки, натягивает халат и завязывает его;

5) хирург закрепляет завязки на рукавах и разворачивает поданный сестрой кушак, концы которого санитарка завязывает сзади, не касаясь ни рук, ни стерильного халата хирурга;

6) санитарка сзади снизу натягивает халат таким образом, чтобы он облегал спереди туловище хирурга и завязывает завязки;

7) сестра одевает на хирурга стерильные перчатки.

16. Подберите препараты для проведения инфузионной терапии (при парентеральном питании).

1. Белковые гидролизаты: гидролизат казеина, гидролизин, аминопептид, аминокровин.

Для вополнения питательной функции крови. Растворы продуктов гидролиза белков, содержат заменимые и незаменимые аминокислоты и низкомолекулярные пептиды. последни подвергаются дорасщеплению в печени.

2. Аминокислотные смеси: полиамин, фриамин, аминофузин, мориамин, вамин.

Сбалансированные смеси кристаллически чистых аминокислот в оптимлаьных для усвоения соотношениях. содержат замен/незамен аминокислоты.

показания: подготовка к операции (различные патологические состояния сказываются на устойчивости организма к операции, необходимо коррегировать дис- и гипопротеинемию), гнойно-воспалительные заболевания и кишечная непроходимость, ожоговая болезнь.

портивопоказания: шок, кровопотери, острая и подострая почечная недостаточность, тромбоз, тромбофлебит, тромбоэмболия.

3. Жировые эмульсии: интралипид, липофундин.

необходимы при длительном парентеральном питании, когда нужно большое количество калорий в ограниченном объеме жидкости.

нельзя: шок, ранний послеоперационный период, заболевания печени, жировые эмболии, тромбофлебит, тромбоэмболия, атеросклероз, некомпенсированный диабет, нарушения жирового обмена.

4. Сахара, многоатомные спирты: глюкоза, фруктоза, сорбитол.

для покрытия энергетических потребностей организма.

17. Оденьте стерильный халат без помощи операционной сестры.

1) после дезинфекции рук сестра открывает бикс ножной педалью. При правильной укладке там должны сверху находиться стерильные полотенца для рук, халат, пояс и резиновые перчатки;

2) вынув полотенце, сестра обсушивает им руки и обрабатывает их в спирте салфеткой, поданной санитаркой;

3) достает халат и разворачивает его так, чтобы он не касался окружающих предметов и ее собственной одежды;

4) берет за края воротника так, чтобы левая кисть была прикрыта халатом;

5) путем набрасывания вдевает правую руку и надплечье, соблюдая при этом осторожность, чтобы не нарушить стерильность левой кисти;

6) правой рукой, на которую уже надет халат, берет за левый край ворота таким же образом, то есть так, чтобы правая кисть была накрыта халатом, и вдевает левую руку;

7) сестра вытягивает обе руки вперед и вверх, а санитарка подходит сзади, берет халат за завязки, натягивает его и завязывает на все завязки;

8) сестра после этого сама завязывает завязки у рукавов стерильного халата. Необходимо заранее позаботиться о том, чтобы завязки у рукавов были достаточно длинными, чтобы можно было 2-3 раза обернуть обшлаг и только потом завязать;

9) сестра берет стерильный кушак и развертывает его так, чтобы санитарка могла сзади захватить оба его конца, не касаясь стерильного халата и рук сестры, и завязать его сзади.