Произведите катетеризацию мочевого пузыря.
надо: стерильный резиновый катетер, стерильный пинцет, стерильное вазелиновое масло, ватные шарики, хлоргексидин аодный раствор.
руки проточной водой и 3 мин спиртом. катетер обычный, фолеевский (балон на конце раздувается). у мужчин: головку и наружное отверстие протираем шариком с антисептиком. между 3 и 4 пальцем берем шейку, 1 и 2 раздвигаем наружной отверстиве мочеисп. канала.
у женщин водой обмывают наружные половые губы. раздвигают малые половые и антисептиком обрабатывают наружное отверстие.
налотоновский - простой катетер.
Подберите препараты для проведения инфузионной терапии (гемодинамического действия).
- низкомолекулярные декстраны – реополиглюкин, реоглюман, ломодекс.
- среднемолекулярные декстраны – полиглюкин, полифер, макродекс
- препараты желатина – желатиноль.
- препараты на основе оксиэтилкрахмала – плазмостерил, оксиамал, волекам.
среднемол-ные – восст-ют оцк, долго циркулируют и привлекают межтканевую жикость в сосуды – шок, кровопотеря.
низкомол-ные – улучшают капиллярную перфузию, меньше циркул-ют в крови, быстро выделяются забирая с собой избыток жидкости – лечение капиллярной перфузии, дегидратация организма, интоксикация.
т.к. при потере крови идет микротромбообразование ввиду увеличения вязкости крови и повышения агрегации форменных элементов крови – сначала реополиглюкин и полиглюкин.
Произведите временную остановку кровотечения из плечевой артерии.
пальцевое прижатие к внутренней поверхности плечевой кости (рука как будто машет привет, а ты прижимаешь снизу). н еболее 15-20 мин.
наложение жгута . зима – час, лето – 1,5 ч. если правильно – нет кровотечения, бледная рука, нет периферической пульсации.
Наложите косыночную повязку.
При наложении косыночной повязки на молочную железу основание косынки располагают над ней, верхушку направляют к надплечью больной стороны, назад, один конец — на другое надплечье, а другой — в подмышечную впадину больной стороны. Два конца и верхушку косынки связывают на спине.
Косыночная повязка на область тазобедренного сустава состоит из двух косынок: одну косынку, свернутую галстуком, завязывают в виде пояса, верхушку другой закрепляют за косынку-пояс, а основанием закрывают тазобедренный сустав; концами обертывают бедро, после чего их связывают.
Косыночная повязка типа «плавки» накладывается так: верхушку косынки проводят через промежность, основанием закрывают живот, а концы направляют назад и связывают там вместе с верхушкой. Повязку на ягодичные области накладывают по типу повязки «плавки», но верхушку и оба конца косынки связывают спереди.
При наложении косыночной повязки на голову основание косынки направляют к затылку, верхушку опускают на лоб и лицо, все три конца связывают на лбу, а верхушку загибают под связанные концы и закрепляют.
Косыночную повязку на стопу накладывают аналогично повязке на кисть: середину косынки кладут на подошвенную поверхность стопы, верхушку заворачивают за пальцы на тыл, концы связывают выше лодыжек, а верхушку подводят и закрепляют под связанными концами.
