
- •Методична розробка №1
- •Диференційна діагностика бронхітів у дітей
- •VI. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •VI.1 Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття:
- •3.Сучасні принципи госпіталізації хворих на бронхіти
- •VI.2 Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття:
- •VI.3 Матеріали контролю для заключного етапу заняття:
- •Viі Література:
VI. Матеріали методичного забезпечення заняття
VI.1 Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття:
Питання для контролю початкового рівня знань:
1.Анатомо – фізіологічні особливості органів дихання ,що сприяють виникненню гострих бронхітів у дітей .
2.Клінічна характеристика перебігу гострого простого, обструктивного бронхітів та бронхіолітів.
3.Сучасні принципи госпіталізації хворих на бронхіти
4.Визначення поняття гострий бронхіоліт..
5.Гострі бронхіти: клінічні форми , діагностика, принципи терапії.
6.Особливості перебігу бронхітів у дітей раннього віку.
7.Фактори, що обумовлюють тяжкість перебігу гострих бронхітів.
8.Клінічні форми бронхітів, що трапляються в дитячому віці
9.З якими захворюваннями потрібно провести диференціальний діагноз гострого бронхіту?
10.Принципи лікування дітей із гострим бронхітом і бронхіолітом.
Тестові запитання:
1. Дитина 5 років, хворіє другий день. Діагностовано ГРВІ, бронхіт. Який вид лікування найбільш вірний?
А. Відхаркуючі + вітамінотерапія*
В. Антибіотики цефалоспорини
С. Сульфаніламіди
Д. Антибіотики, аміноглікозиди
Е. Антигістамінні препарати
2. У дівчинки 2-х років спостерігаються підвищення температури тіла до 38,5°С, що триває другу добу, нежить, сухий поверхневий кашель, кволість, зниження апетиту. Пальпаторних змін над легенями не виявлено. Перкуторний звук з коробковим відтінком, аускультативно - пуерильне дихання, хрипів немає. В крові - лейкопенія, лімфоцитоз, прискорена ШЗЕ. Який найбільш вірогідний діагноз?
A. Гострий обструктивний бронхіт
B. Рецидивуючий бронхіт, фаза загострення
C. Двобічна дрібновогнищева пневмонія
D. Гострий простий бронхіт
Е. Гострий простий трахеїт*
3. Дитина 5-ти років, хворіє другий день. Спостерігається незначне нездужання, підвищення температури тіла до 37,3 °С, зниження апетиту, кашель частий, вологий, значні виділення з носа. Діагностовано ГРВІ, бронхіт. Який вид лікування найбільш вірний?
А. Сульфаніламіди
В. Цефалоспорини
С. Муколітики*
Д. Аміноглікозиди
Е. Антигістамінні
4. Дитина 1,5 років хворіє другу добу. Температура тіла - 37,8 °С, неспокійна, "гавкаючий" надсадний кашель, осиплість голосу, шумне дихання, затруднення вдиху, блідість шкіри, втягування під час вдиху міжреберних проміжків та яремної ямки. Про яке захворювання іде мова?
А. Пневмонія
В. Ларингіт*
С. Бронхіолі
Д. Аспірація стороннього тіла
Е. Бронхіальна астма
5. У дитини 4 міс. експіраторна задишка, сухий кашель, температура 37,8 °С, ЧД - 80/хв., ціаноз шкіри, участь допоміжної мускулатури у диханні. Над легенями ─ коробковий легеневий звук, ослаблене дихання з подовженим видихом багато дрібноміхурцевих хрипів з обох боків. Ваш попередній діагноз?
А. Пневмонія
В. Гострий бронхіт
С. Бронхіоліт*
Д. Фарингіт
Е. Трахеїт
6. Назвіть сприятливі умови для масового поширення грипу:
А. Нестійкий типоспецифічний імунітет;
B. Короткий інкубаційний період;
C. Пповітряно-краплинний механізм передачі;
D. Висока всезагальна сприйнятливість до грипу;
*Е. Все вірно.
7. До основних проявів аденовірусної інфекції належить все, крім:
А. Фарингіт;
B. Кон'юнктивіт;
C. Ангіна;
D. Гарячка;
*E. Бронхіоліт.
8. Які основні прояви парагрипу?
А. Різко виражені симптоми загальної інтоксикації.
B. Гарячка;
*C. Синдром крупу;
D. Пневмонія;
E. Риніт.
9. Основними проявами респіраторно-синцитіальної інфекції є все, крім:
*А. Гарячка;
B. Нормальна або субфебрильна температура тіла;
C. Катаральні прояви з боку верхніх дихальних шляхів;
D. Ураження нижніх дихальних шляхів за типом обструктивного синдрому;
E. Риніт.
10. Основним проявом риновірусної інфекції є:
А. Гарячка.
*B. Різко виражений риніт;
C. Бронхіт;
D. Бронхіоліт;
E. Ураження нижніх дихальних шляхів за типом обструктивного синдрому.
11. Які фактори впливають на перебіг гострих респіраторних вірусних інфекцій, крім:
*А. Пори року;
B. Вік дитини;
C. Преморбідний фон;
D. Поєднання вірусних інфекцій;
E. Наявність ускладнень.
12. Вкажіть найбільш швидкий інформативний метод діагностики вірусних інфекцій:
А. Серологічний;
B. Ізоляція віруса на чутливій культурі тканини;
*C. Іменофлюоресцентний метод;
D. Загальний аналіз крові;
E. Посів крові.
13. Назвіть найбільш ефективні етіотропні препарати при ГРВІ:
*А. Протигрипозний імуноглобулін;
B. Амінокапронова кислота;
C. Нуклеїнат натрію;
D. Продигіозан;
E. Рибонуклеаза.
14. В яких випадках показана антибактерійна терапія при ГРВІ ?
А. Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні;
B. Дітям з проявами гіпотрофії, рахіту;
*C. При наявності бактерійних ускладнень;
D. Дітям з високою температурою;
E. Дітям з судомним синдромом.
15. Дитині 3 роки. Захворіла гостро. Т 39,2С, болючий непродуктивний кашель. Неспокійна. Виражений коньюктивіт, реніт, гіперемія ротогорла, голос захриплий. Дихання затруднене на вдосі, з втягненням міжреберних проміжків. Перкуторно-тимпаніт, аускультативно – хрипи не вислуховуються, дихання з жорстким тінком. Ваш діагноз:
А. Гострий бронхіт;
B. Пневмонія;
C. Бронхіоліт;
D. Напад бронхіальної астми;
*E. ГРЗ ускладнена крупом.