- •Патологическая анатомия:
- •Исторические этапы развития патологической анатомии
- •Основоположники патологической анатомии зарубежные
- •Отечественные
- •Биопсия
- •Виды биопсии
- •Периоды болезни
- •Исходы болезни
- •Номенклатура и классификация болезней и причин смерти
- •Категории расхождения клинического и патологоанатоми-ческого диагнозов:
- •Смерть и посмертные изменения
- •Дистрофии
- •Причины развития дистрофий
- •Фазы развития дистрофий
- •Виды дистрофий
- •Белковые дистрофии (диспротеинозы) паренхиматозные белковые дистрофии
- •Мезенхимальные белковые дистрофии
- •Некоторые проявления гиалиноза
- •Амилоидоз
- •Амилоидоз селезенки
- •Амилоидоз печени
- •Жировая дистрофия
- •Жировая дистрофия миокарда
- •Жировая дистрофия печени
- •Жировая дистрофия почек
- •Углеводные дистрофии
- •Виды глнкогенозов
- •Смешанные дистрофии Виды смешанной дистрофии
- •Местная гипопигментация.
- •Распространенная гипопигментация
- •Виды альбинизма
- •Местная гиперпигментация
- •Распространенная гиперпигментация
- •Нарушение обмена билирубина
- •Виды желтух
- •Липидогенные пигменты
- •Протеиногенные пигменты
- •Нарушение обмена нуклеопротеидов
- •Ферментопатии
- •Нарушения минерального обмена калий
- •Кальций
- •Некоторые виды кальциноза
- •Некоторые виды каменной болезни
- •Нарушения кровообращения
- •Виды венозной гиперемии
- •Виды кровоизлияний
- •Исходы кровоизляияний
- •Условия тромбообразования
- •Виды тромбов
- •Судьба тромба
- •Виды эмболии
- •Следствия ишемии
- •Нарушение лимфообращения и содержания жидкости в организме
- •Некотрые формы нарушения лимфоотока
- •Виды отеков
- •Виды шока
- •Реактивность организма
- •Виды аллергенов
- •Виды аллергии
- •Некоторые виды аллергических болезней
- •Виды иммунодефицитов
- •Воспаление
- •Виды воспаления
- •Гнойное воспаление
- •Исходы воспаления
- •Виды атрофии
- •Виды кахексии
- •Физиологическая регенерация
- •Опухоли
- •3. Принцип органоспецифичности.
Биопсия
1 (как метод патологической анатомии) - микроскопическое исследование с диагностической целью прижизненно взятых кусочков тканей и органов.
2 (как способ получения материала для морфологического исследования) - прижизненное взятие кусочков тканей и органов для микроскопического исследования с диагностической целью. Биоптат - материал, полученный (исследуемый) при биопсии.
Виды биопсии
В зависимости от способа взятия материала
Аспирационная - взятие содержимого полых органов и полостей путем аспирации его через иглу медицинского шприца либо специальным инструментом (аспиратором).
Инцизионная - биопсия, проводящаяся путем иссечения части пораженной ткани.
Открытая (операционная) - инцизионная биопсия, при которой предварительно производится рассечение поверхностно расположенных тканей. Операционная - биопсия, производящаяся после хирургического вскрытия очага поражения.
Прескаленная (ретроклавикулярная) - биопсия участка клетчатки шеи (сзади от ключицы) с лимфатическими узлами, применяющаяся для выявления метастазов рака легкого.
Прицельная - биопсия, проводящаяся под визуальным контролем во время эндоскопического исследования с помощью специальных приспособлений.
Пункционная - биопсия, проводящаяся путем прокола органа пункционной иглой.
Пункционная тонкоигольная - пункционная биопсия, при которой материал для исследования берется тонкой пункционной иглой.
Пункционная тонкоигольная прицельная - пункционная тонкоигольная биопсия, при которой материал для исследования берется под контролем (например, при маммографии).
Стереотаксическая - биопсия с использованием стереотаксического метода.
Трансуретральная - инцизионная биопсия (стенки мочевого пузыря, предстательной железы), проводящаяся с помощью специальных инструментов (например, оперативного цистоскопа), введенных в мочеиспускательный канал.
Эксфолиативная - биопсия путем смыва, соскоба. Эксцизионная - тотальная биопсия путем полного иссечения пораженной ткани (органа).
Эндоскопическая - биопсия, производящаяся во время эндоскопического исследования или под эндоскопическим контролем. Бронхо-биопсия - биопсия во время бронхоскопии или с помощью биопсийного зонда. Гастробиопсия - биопсия во время гастроскопии или с помощью биопсийного зонда; аспирационная гастробиопсия - гастробиопсия с помощью биопсийного зонда, через который отсасываются отсекаемые специальным ножом частицы ткани желудка. Колонобиопсия - биопсия во время колоноскопии.
В зависимости от сроков обработки биоптата: плановая - биопсия, проводящаяся в плановом порядке с выдачей заключения в течение нескольких дней; срочная (cito-биопсия) - биопсия, проводящаяся во время операции методом ускоренной обработки материала (в течение 20-40 минут), чащевсего используемая в онкологии для определения объема хирургического вмешательства.
Гистологически исследуются также все удаленные хирургическим путем ткани (органы), независимо от того ясен или нет диагноз.
ЭКСПЕРИМЕНТ - создание экспериментальных моделей патологических процессов и болезней для изучения различных аспектов общей и частной патологической анатомии.
ЭТИОЛОГИЯ (греч. aitia - причина; logos - учение, закон): 1 - учение о причинах и условиях возникновения болезней и патологических процессов; 2
- причины болезни или патологического процесса.
ПАТОГЕНЕЗ (греч. pathos - страдание; genesis - развитие); 1 - учение об общих закономерностях возникновения, развития и исхода болезней; 2 - механизм возникновения, развития и исходов патологических процессов и болезней.
Патологический - обусловленный болезнью; относящийся к патологии.
Патогенность - способность вызывать патологический процесс, болезнь.
Патогенный - болезнетворный; вызывающий болезнь; способный вызвать болезнь.
Патогномоничный (греч. pathos - страдание; gnome - знак, признак) - характерный, присущий данной болезни (признак, симптом).
МОРФОГЕНЕЗ (греч. morphos - форма; genesis -развитие)- в патологии
- динамика структурных изменений (морфологического субстрата болезни, процесса) в органах и тканях.
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ - реакция организма на действие патогенных факторов, приводящая к нарушению гомеостаза.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС - совокупность стереотипных клеточных и тканевых реакций организма, возникающих под влиянием патогенных агентов, являющихся основой для возникновения болезней.
ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ (дистресс) - относительно устойчивое нарушение гомеостаза.
ЭКСТРЕМАЛЬНОЕ (КРИТИЧЕСКОЕ) СОСТОЯНИЕ (лат. extremum - чрезмерный, предельный, чрезвычайный) - состояние организма, опасное для жизни, требующее, как правило, немедленных активных лечебных мероприятий (шок, коллапс, кома).
СИНДРОМ (греч. syndromos - вместе бегущий); 1 - совокупность симптомов, объединенных этиологией и/или общим патогенезом; 2 - нозологическая единица; 3 - стадия или форма болезни.
СИМПТОМ (греч. symptoma - совпадение, признак): 1 - любой признак патологического состояния или болезни; 2 - объективный признак заболевания.
БОЛЬ: 1 - ощущение страдания; 2 - неприятное ощущение, возникающее при раздражении нервных окончаний (проприорецепторов, хеморецепторов, механорецепторов.барорецепторов).
БОЛЬНОЙ - человек, субъективно ощущающий затруднение адаптации организма к условиям существования и/или имеющий определенные объективные симптомы какой-либо болезни.
ЗДОРОВЬЕ - состояние полного физического, духовного и социального благополучия с отсутствием затруднений в адаптации к окружающему. я БОЛЕЗНЬ -1 - субъективно ощущаемое затруднение адаптации организма к условиям существования, объективно проявляющееся определенными симптомами; 2 = заболевание ( нозологическая единица) - определенная болезнь (являющаяся единицей номенклатуры и классификации болезней), выделенная на основе установленных этиологии и патогенеза и /или характерной клинико-морфологической картины. Нозология (греч. nosos - болезнь; logos - учение) - учение о болезнях и их классификации.
ПРЕДБОЛЕЗНЬ (преморбидное состояние) - состояние организма на грани здоровья и болезни, которое может как перейти в выраженную форму заболевания, так и закончиться нормализацией функций организма.
ЗАБОЛЕВАНИЕМ - факт возникновения болезни отдельного человека; 2 = БОЛЕЗНЬ.
Виды заболеваний
Ведущее - обычно наиболее тяжелое по течению или последствиям заболевание, которое в соответствии с предусмотренными номенклатурой названиями болезней учитывается в медицинской документации больного.
Интеркуррентное - заболевание, возникшее на фоне уже имевшегося, но патогенетически не связанное с ним.
Повторное - заболевание у человека, уже перенесшего данную болезнь.
Послеродовое (пуэрперальное) - заболевание, связанное с беременностью и родами, возникшее в послеродовом периоде.
Профессиональное - заболевание, обусловленное воздействием на работающего производственных факторов и/или вредных условий труда.
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ: 1 - распространенность болезней среди населения и его отдельных групп; 2 (общая заболеваемость, показатель общей заболеваемости) - статистический показатель: общее число впервые обнаруженных (зарегистрированных) за определенное время заболеваний, приходящихся на 1000,10 000 или 100 000 человек (изучаемой категории населения).
ПРОГНОЗ БОЛЕЗНИ (греч. prognosis - предвидение от греч. pro - находящийся перед чем-либо; gnosis - знание) - научно обоснованное предположение о дальнейшем течении и исходе болезни.
Благоприятный - предполагает доброкачественное течение и исход болезни.
Неблагоприятный - предполагает неполное выздоровление или злокачественное течение болезни.
Сомнительный - не исключается неблагоприятный исход.
Смертельный - предполагает смертельный исход.
