- •Выпускная квалификационная работа
- •Введение
- •I. Аналитический обзор литературы
- •1.1 Определение и классификация вби
- •Классификация вби:
- •1.2 Перечень нормативно-правовых документов по вби:
- •1.3 Современные особенности вби
- •1.4 Факторы, способствующие распространению вби:
- •1.5 Эпидемический процесс
- •1.5.1 Особенности эпидпроцесса вби:
- •1.5.2 Возбудители вби
- •1.5.3 Механизм передачи инфекции
- •1.5.4 Восприимчивость организма человека к инфекциям
- •Источниками внутрибольничных инфекций, имеющими наиболее важное эпидемиологическое значение, являются:
- •К группе риска развития вби среди населения относятся:
- •1.6 Безопасность медицинского персонала на рабочем месте
- •Для предупреждения вби медперсонал должен соблюдать:
- •В лпу независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
- •Мытье рук. Микрофлора кожи
- •При нарушении целостности перчаток и загрязнении рук кровью, выделениями:
- •При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств для ухода за кожей рук следует учитывать следующие требования:
- •Формы выпуска кожных антисептиков
- •Причины, по которым медицинский персонал должен использовать перчатки:
- •При работе в перчатках необходимо:
- •II. Методика исследования
- •2.1 Место исследования Место исследования - гбу рмэ «Йошкар-Олинская городская больница».
- •2.2 Методы исследования
- •2.3 Объект исследования
- •2.4 Изучение профилактики вби на базе гбу рмэ «Йошкар-Олинская городская больница» в отделениях различного профиля
- •2.4.1 Хирургическое отделение
- •2.4.2 Урологическое отделение
- •2.4.3 Терапевтические отделения
- •2.4.4 Профилактика вби в перинатальном центре
- •III. Результаты исследования и их анализ
- •3.1 Теоретические знания среднего медицинского персонала Цель проведенного тестирования:
- •3.1.1 Результаты тестирования Тестирование на тему: «Современные методы профилактики вби»
- •Сопоставьте механизмы и факторы передачи вби:
- •Тестирование на тему: «Стандарт обработки рук медицинского персонала»
- •Результаты тестирования
- •Заключение
- •Литература
1.5.3 Механизм передачи инфекции
Второе звено – механизм передачи инфекции. Их выделяют 4 типа:
фекально-оральный;
воздушно-капельный;
контактно-бытовой;
трансмиссивный.
Таблица 1.5.3.1. Механизмы, пути и факторы передачи ВБИ
Механизм передачи инфекции |
Пути передачи инфекции |
Факторы передачи |
Примеры инфекционных заболеваний |
Фекально-оральный |
а) алиментарный (пищевой) |
Загрязненные пищевые продукты, грязные руки |
Дизентерия, сальмонеллез, гельминтозы. |
б) водный |
Некипяченая «сырая» вода |
||
в) контактно-бытовой |
Загрязненные предметы обихода, мухи |
||
Воздушно-капельный |
а) воздушно-пылевой |
Вдыхание зараженной пыли. |
Грипп, дифтерия, коклюш, корь, туберкулез легких. |
б) воздушно-капельный |
Вдыхание воздуха с капельками инфицированной слизи. |
||
Трансмиссивный |
трансмиссивный |
Через кровососущих насекомых. |
Сыпной и возвратный тиф. |
Контактный |
а) перинатальный |
От матери к ребенку: трансплацентарный и интранатальный. |
|
б) парентеральный |
|
Вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, сифилис, педикулез, чесотка. |
|
в) половой |
При половых контактах с инфицированным человеком. |
|
|
г) трансфузионный |
При переливании крови и ее компонентов, донорстве спермы. |
|
|
д) контактно-бытовой |
|
|
1.5.4 Восприимчивость организма человека к инфекциям
Третье звено распространения внутрибольничной инфекции – восприимчивость организма человека к инфекциям.
Восприимчивым называется человек, у которого сопротивляемость определенному агенту недостаточно эффективна. Основными факторами восприимчивости являются:
возраст;
неблагоприятные условия окружающей среды;
нарушение иммунного статуса;
наличие длительных хронических заболеваний;
недостаточность, неполноценность питания;
генетически обусловленная неспецифическая резистентность.
Источниками внутрибольничных инфекций, имеющими наиболее важное эпидемиологическое значение, являются:
больные острой, стертой или хронической формой инфекционных заболеваний, включая раневую инфекцию, а также носители различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов;
медицинский персонал (врачи, медицинские сестры, санитарки);
носители, а также страдающие манифестными или стертыми формами инфекций;
матери (в основном, в акушерских стационарах и отделениях для детей раннего возраста) носители или больные.
Наибольшую опасность в качестве источников инфекции представляет медицинский персонал из числа длительных носителей и больных стертыми формами, а также длительно находящиеся в стационаре больные, которые часто являются носителями внутрибольничных инфекций.