- •Выпускная квалификационная работа
- •Введение
- •I. Аналитический обзор литературы
- •1.1 Определение и классификация вби
- •Классификация вби:
- •1.2 Перечень нормативно-правовых документов по вби:
- •1.3 Современные особенности вби
- •1.4 Факторы, способствующие распространению вби:
- •1.5 Эпидемический процесс
- •1.5.1 Особенности эпидпроцесса вби:
- •1.5.2 Возбудители вби
- •1.5.3 Механизм передачи инфекции
- •1.5.4 Восприимчивость организма человека к инфекциям
- •Источниками внутрибольничных инфекций, имеющими наиболее важное эпидемиологическое значение, являются:
- •К группе риска развития вби среди населения относятся:
- •1.6 Безопасность медицинского персонала на рабочем месте
- •Для предупреждения вби медперсонал должен соблюдать:
- •В лпу независимо от профиля должны выполняться три важнейших требования:
- •Мытье рук. Микрофлора кожи
- •При нарушении целостности перчаток и загрязнении рук кровью, выделениями:
- •При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств для ухода за кожей рук следует учитывать следующие требования:
- •Формы выпуска кожных антисептиков
- •Причины, по которым медицинский персонал должен использовать перчатки:
- •При работе в перчатках необходимо:
- •II. Методика исследования
- •2.1 Место исследования Место исследования - гбу рмэ «Йошкар-Олинская городская больница».
- •2.2 Методы исследования
- •2.3 Объект исследования
- •2.4 Изучение профилактики вби на базе гбу рмэ «Йошкар-Олинская городская больница» в отделениях различного профиля
- •2.4.1 Хирургическое отделение
- •2.4.2 Урологическое отделение
- •2.4.3 Терапевтические отделения
- •2.4.4 Профилактика вби в перинатальном центре
- •III. Результаты исследования и их анализ
- •3.1 Теоретические знания среднего медицинского персонала Цель проведенного тестирования:
- •3.1.1 Результаты тестирования Тестирование на тему: «Современные методы профилактики вби»
- •Сопоставьте механизмы и факторы передачи вби:
- •Тестирование на тему: «Стандарт обработки рук медицинского персонала»
- •Результаты тестирования
- •Заключение
- •Литература
2.4.4 Профилактика вби в перинатальном центре
Несмотря на значительный прогресс медицины проблемы внутрибольничной инфекции в акушерских стационарах остается весьма актуальной.
Для решения проблемы ВБИ в перинатальном центре созданы палаты «мать и дитя». Каждому новорожденному необходимы базовые технологии, которые доступны каждому медицинскому учреждению. Здоровому новорожденному в отделении необходимо создать комфортные (с гигиенической и психологической точки зрения) условия, к которым относятся: совместное пребывание с матерью, поддержка грудного вскармливания и вакцинация.
В АФО с 2005 года создана система палат « мать и дитя» для совместного пребывания в них матери и ребенка. Необходимость этого шага была вызвана тем, что многочисленные исследования свидетельствовали о благоприятном влиянии раннего контакта матери и ребенка на формирование микробиоценоза у новорожденного, становление его иммунитета, формирование материнских чувств и психологической связи между матерью и ребенком.
На основании этого опыта было выявлено, что активное привлечение матери к процессу ухода за ребенком уменьшило возникновение случаев ВБИ. До создания палат «мать и дитя» количество случаев ВБИ составляло 4,5%. В период с 2010 по 2012 года это число уменьшилось до 2,1%.
\
Гистограмма 2.4.4.1. Сравнительная
характеристика выявления случаев ВБИ
до и после создания палат «мать и дитя»
Вывод: после введения палат «мать и дитя» количество возникновения ВБИ уменьшилось до 2.1%. что говорит об эффективности совместного пребывания матери и ребенка.
III. Результаты исследования и их анализ
3.1 Теоретические знания среднего медицинского персонала Цель проведенного тестирования:
проверка знаний медицинских работников в вопросах инфекционной безопасности на рабочем месте;
знание роли инфекционного контроля в профилактике ВБИ.
3.1.1 Результаты тестирования Тестирование на тему: «Современные методы профилактики вби»
ВБИ – это:
А. заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения;
Б. заболевания, которые передаются вне лечебных учреждений;
В. заболевания немикробного происхождения.
Диаграмма 3.1.1.1. Сравнительная характеристика результатов до и после проведения беседы
Вывод: 81% тестируемых считают, что ВБИ это заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения, 19% считают, что это заболевания немикробного происхождения. После проведенной беседы количество правильных ответов увеличилось до 87%.
Факторы, способствующие распространению ВБИ, кроме:
А. замкнутость помещений;
Б. скучность в стационарах и поликлиниках;
В. правильная планировка ЛПУ;
Г. нарушение правил асептики и антисептики.
Диаграмма 3.1.1.2. Сравнительная характеристика результатов до и после проведения беседы
Вывод: 75% тестируемых считают, что фактором, не способствующим распространению ВБИ, является правильная планировка ЛПУ, 19% думают, что правильным ответом является замкнутость помещений, 6% считают, что это скучность в стационарах и поликлиниках. После проведенной беседы количество правильных ответов увеличилось до 94%.
Для возникновения ВБИ характерно наличие трех звеньев, кроме:
А. невосприимчивого организма;
Б. механизма передачи возбудителя;
В. восприимчивого организма;
Г. источника возбудителя ВБИ.
Диаграмма 3.1.1.3. Сравнительная характеристика результатов до и после проведения беседы
Вывод: 75% ответили, что к звеньям
Приказ Минздрава России № 220 от 17.09.93 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации»:
А. №780;
Б. №220;
В. №288;
Г. №408.
Диаграмма 3.1.1.4. Сравнительная характеристика результатов до и после проведения беседы
Вывод: после проведения беседы знание медперсонала повысилось до 23%, что составил 100%.
