
- •Сгибание, разгибание, приведение
- •Отведение
- •Осевая ротация верхней конечности
- •Круговые движения верхней конечности
- •Парадокс codman
- •Мультиартикулярный комплекс плечевого сустава
- •Суставные поверхности плечевого сустава
- •Одновременные центры ротации
- •Капсула и связки плечевого сустава
- •Роль гленоидально-плечевой связки
- •Поддельтовидный "сустав"
- •Движения плечевого пояса
- •Истинные движения в лопаточно-грудном "суставе"
- •Грудино-ключичный сустав: движения
- •Акромиально-ключичный сустав
- •Роль клювовидно-ключичных связок
- •Надостная мышца и отведение
- •Физиология отведения
- •Роль мышц ротаторов
- •Роль надостной мышцы
- •Три фазы отведения
- •Три фазы сгибания
- •Мышцы ротаторы плеча
- •Приведение и разгибание
- •Локтевой сустав флексия и экстензия
- •Суставные поверхности
- •Дистальный конец плечевой кости
- •Связки локтевого сустава
- •Головка лучевой кости
- •Блок плечевой кости
- •Ограничение сгибания и разгибания
- •Мышцы сгибатели локтевого сустава
- •Мышцы разгибатели локтевого сустава
- •1. Противодействие продольной тяге.
- •1. Противодействие силам, направленным кверху.
- •Амплитуда движений в локтевом суставе
- •Поверхностные ориентиры локтевого сустава
- •Эффективность мышц сгибателей и разгибателей
- •Значимость этого движения
- •Определения
- •Польза пронации-супинации (ротации)
- •Общие анатомические взаимоотношения
- •Движения в проксимальном лучелоктевом суставе
- •Движения в дистальном лучелоктевом суставе
- •Ось пронации-супинации
- •Лучелоктевые суставы соконгруэнтны
- •Мышцы пронаторы и супинаторы
- •Механические нарушения пронации-супинации
- •Функциональное положение предплечья
- •Лучезапястный сустав значимость сустава
- •Движения в лучезапястном суставе
- •Амплитуда движений в лучезапястном суставе
- •Круговые движения
- •Суставной комплекс лучезапястного сустава
- •Лучезапястный сустав
- •Связки лучезапястного и среднезапястного суставов
- •Стабилизирующая функция связок Стабилизация во фронтальной плоскости
- •Стабилизация в сагиттальной плоскости
- •Ладьевидная колонна
- •Ладьевидно-полулунная пара
- •Геометрически вариабельное запястье
- •Насильственные движения
- •Двигательные мышцы лучезапястного сустава
- •Функция мышц лучезапястного сустава
- •Кисть Роль кисти
- •Топография кисти
- •Архитектура кисти
- •Кости запястья
- •Формирование разных положений ладони
- •Пястнофаланговые суставы
- •Связки пястнофаланговых суставов
- •Амплитуда движений в пястнофаланговых суставах
- •Межфаланговые суставы
- •Сухожилия сгибатален пальцев
- •Сухожилия разгибателей пальцев
- •Межкостные мышцы и червеобразные мышцы
- •Разгибание II-V пальцев
- •Деформации кисти и пальцев
- •Мышцы возвышения V пальца
Мышцы возвышения V пальца
Возвышение V пальца содержит три мышцы (рис. 101).
1. Сгибатель мизинца (1), прикрепляющийся к ульнарной стороне основания Р1, проходит косо дистально и кнутри от его мясистого начала на ладонной поверхности удерживателя сухожилий сгибателей и у крючка крючковидной кости.
2. Приводящая мышца V пальца (2), перемещающая его в направлении к туловищу, прикрепляется как и межкостные мышцы. Её плоское сухожилие делится на две части: одна прикрепляется (вместе со сгибателем мизинца) к ульнарной стороне основания Р1, а другая - к ульнарному краю тыльного пальцевого растяжения общего разгибателя. Эта мышца берёт начало на ладонной поверхности удерживателя сухожилий сгибателей и ладонной поверхности гороховидной кости.
3. Мышца, противопоставляющая мизинец (3), прикрепляется по всей длине ульнарного края V пястной кости. Она проходит по переднему краю пястной кости (рис. 102) (белая стрелка) дистально и кнутри от её начала на дистальном крае удерживателя сухожилий сгибателей и крючке крючковидной кости.
Эти мышцы обладают следующими физиологическими функциями.
Мышца, противопоставляющая мизинец (рис. 102), осуществляет сгибание в V запястнопястном суставе по отношению к оси XX'. При этом пястная кость смещается под действием тяги кпереди (стрелка 1) и кнаружи (стрелка "), и это косое направление совпадает с длинной осью мышцы. Но в это же время происходит ротация пястной кости вокруг её продольной оси (помеченной на рисунке крестиком) в направлении стрелки 3, так что её передняя поверхность теперь повёрнута кнаружи по направлению к большому пальцу. Тем самым оправдывается название этой мышцы - m. opponens digiti minimi.
Сгибатель мизинца (1) и его отводящая мышца (2) выполняют примерно сходные действия (рис. 103).
Мышца, отводящая мизинец (2), отводит его от оси кисти и в этом отношении по своей функции сходна с задней межкостной. Как и межкостные мышцы, она сгибает пястнофаланговый сустав, воздействуя на пальцевое межкостное растяжение, и разгибает оба межфаланговых сустава, воздействуя на латеральные растяжения разгибателей.