- •Содержание
- •Введение
- •Глава 1. Общие требования к организации хранения
- •1.1. Характеристика требований к режиму хранения лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и других товаров аптечного ассортимента
- •1.2.Общие требования к устройству и эксплуатации помещений для хранения
- •1.3. Организация размещения товаров в помещениях хранения
- •Глава 2.Требования к условиям хранения отдельных групп лекарственных препаратов и других товаров
- •2.1.Хранение наркотических средств и психотропных веществ
- •2.2.Хранение сильнодействующих и других лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету
- •2.3.Хранение огнеопасных и взрывоопасных средств
- •2.4. Хранение дезинфицирующих средств
- •2.5.Хранение медицинских иммунобиологических препаратов
- •2.6.Хранение изделий медицинского назначения (имн)
- •Резиновые изделия
- •Изделия из пластмассы.
- •Перевязочные средства
- •Хирургические инструменты.
- •2.7.Хранение медицинских пиявок
- •2.8.Хранение минеральных вод
- •2.9.Хранение продуктов детского питания
- •Заключение
- •Приложения Приложение 1 Журнал учета температурного режима и относительной влажности в помещении (примерный образец)
- •Приложение 2 Журнал регистрации температурного режима холодильника (примерный образец)
- •Журнал регистрации температурного режима холодильника
- •Приложение 3 Журнал учета препаратов с ограниченным сроком годности (примерный образец)
- •Приложение 4 Образец стеллажной карточки
- •Приложение 5 Особенности хранения отдельных групп лекарственных средств в зависимости от физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды
- •Приложение 6 Особенности хранения отдельных групп товаров аптечного ассортимента в зависимости от физических и физико-химических свойств, воздействия на них различных факторов внешней среды
- •Список использованных источников
2.2.Хранение сильнодействующих и других лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету
Хранение сильнодействующих лекарственных средств, находящихся под контролем в соответствии с международными правовыми нормами, осуществляется в помещениях, оборудованных инженерными и техническими средствами охраны, аналогичными предусмотренным для хранения наркотических и психотропных лекарственных средств.
Допускается хранение в одном технически укрепленном помещении сильнодействующих лекарственных средств, находящихся под международным контролем, и наркотических и психотропных лекарственных средств.
При этом хранение сильнодействующих лекарственных средств должно осуществляться (в зависимости от объема запасов) на разных полках сейфа (металлического шкафа) или в разных сейфах (металлических шкафах).
Хранение сильнодействующих лекарственных средств, не находящихся под международным контролем, осуществляется в металлических шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.
Лекарственные препараты, подлежащие предметно-количественному учету в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" (в ред. Пр. №109), за исключением наркотических, психотропных, сильнодействующих лекарственных средств, хранятся в металлических или деревянных шкафах, опечатываемых или пломбируемых в конце рабочего дня.
2.3.Хранение огнеопасных и взрывоопасных средств
Огнеопасные средства подразделяются:
Легковоспламеняющиеся – спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки, спиртовые и эфирные экстракты, эфир, скипидар, молочная кислота, хлорэтил, коллодий, клеол, жидкость Новикова, органические масла, рентгеновские пленки.
Легкогорючие – перевязочный материал (вата, марля и т. д.), сера, глицерин, растительные масла, лекарственное растительное сырье.
Взрывоопасные средства подразделяются:
Взрывчатые– нитроглицерин и др.
Взрывоопасные (способные к образованию взрывчатых смесей) – калия перманганат, серебра нитрат и др.
Помещения для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств должны полностью соответствовать действующим нормативным документам. Для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных препаратов в аптечных организациях и у индивидуальных предпринимателей выделяются изолированные помещения, оборудуемые средствами автоматической пожарной защиты и сигнализацией, для хранения огнеопасных фармацевтических субстанций и взрывоопасных лекарственных средств.
Огнеопасные средства необходимо хранить отдельно от других материалов.
Фармацевтические субстанции, обладающие легковоспламеняющимися и горючими свойствами в емкостях весом до 10 кг можно хранить во встроенных несгораемых шкафах с дверями шириной не менее 0,7 м и высотой не менее 1,2 м, место расположения шкафа должно быть удалено от тепловыводящих поверхностей, проходов. К ним должен быть организован свободный доступ.
Необходимое (на одну рабочую смену) количество огнеопасных средств для текущего расхода разрешено держать на рабочих местах в металлических шкафах вне помещений для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств во вторичной (потребительской) упаковке при строгом соблюдении мер пожарной безопасности. Оставшееся количество огнеопасных средств по окончании работы в конце смены ответственные лица должны передать следующей смене или вернуть на место основного хранения.
Количество огнеопасных фармацевтических субстанций, допустимое для хранения в помещениях для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств, расположенных в зданиях другого назначения, не должно превышать 100 кг в нерасфасованном виде.
Легковоспламеняющиеся жидкости (коллодий, этиловый спирт, скипидар, эфир и др.) хранят в плотно укупоренной прочной стеклянной или металлической таре, чтобы предупредить испарение жидкостей из сосудов.
Бутыли, баллоны и другие крупные емкости с легковоспламеняющимися и горючими жидкостями должны храниться на полках стеллажей в один ряд по высоте. Запрещается их хранение в несколько рядов по высоте с использованием различных прокладочных материалов. Складирование этих веществ у отопительных приборов не допускается. Расстояние от стеллажа или штабеля до нагревательного элемента должно быть не менее 1 м.
На рабочих местах эти средства можно хранить в количествах, не превышающих сменную потребность. При этом емкости, в которых они хранятся, должны быть плотно закрыты.
Не допускается совместное хранение легковоспламеняющихся средств с минеральными кислотами (особенно серной и азотной), сжатыми и сжиженными газами, легкогорючими веществами (растительными маслами, серой, перевязочным материалом), а также с неорганическими солями, дающими в соединении с органическими веществами взрывоопасные смеси (калия хлорат, калия перманганат, калия хромат и др.).
Эфир медицинский и для наркоза хранят в фабричной упаковке, в темном прохладном месте (вдали от огня и нагревательных приборов).
При обнаружении дефектов и неисправностей тары необходимо принимать срочные меры по их устранению. Содержащиеся в ней вещества перекладываются в другую исправную тару. Пролитая на пол жидкость должна быть немедленно убрана. Тару, освобожденную от легковоспламеняющихся жидкостей, следует оставить на некоторое время открытой.
Взрывоопасные средства, способные к образованию взрывчатых смесей, а также склонные к самовозгоранию при контакте с воздухом, водой, горючими веществами или воздействии солнечных лучей, необходимо хранить изолированно в условиях, полностью исключающих возможность такого контакта, а также влияния высоких температур и механического воздействия.
При хранении взрывоопасных средств следует принимать меры против загрязнения их пылью, которая может служить причиной взрыва.
Емкости с взрывоопасными средствами (штангласы, жестяные барабаны, склянки и др.) необходимо плотно закрывать во избежание попадания паров этих веществ в воздух.
Раствор нитроглицерина следует хранить в небольших, хорошо укупоренных склянках или металлических сосудах в прохладном темном месте с соблюдением мер предосторожности в отношении огня. Передвигать посуду с нитроглицерином и отвешивать этот препарат следует с особой осторожностью, т. к. испарение пролитого нитроглицерина угрожает взрывом. Попадание даже малых количеств препарата на кожу может вызвать отравление (сильные головные боли).
При работе с диэтиловым эфиром не допускаются встряхивание, удары, трения и др. Категорически запрещено хранить все взрывоопасные и огнеопасные средства вместе с кислотами и щелочами.
В помещения для хранения огнеопасных и взрывоопасных лекарственных средств запрещается входить с открытыми источниками огня.
