- •«Утверждено»
- •Д.М.Н., профессор _______________ в. П . Неспрядько
- •Методические указания
- •Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности
- •IV. Междисциплинарная интеграция
- •Этапы изготовления комбинированной коронки по Белкину
- •Этапы изготовления комбинированной коронки по в. С. Куриленко
- •VI. План и организационная структура занятия
- •VII. Материалы для самоконтроля студентов
- •VIII. Литература.
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
Этапы изготовления комбинированной коронки по Белкину
1. Клиника - препарирование зубов под коронку, получение оттисков.
2. Лаборатория - отливание моделей, загипсовка в оклюдатор, моделирование коронки,
штамповка коронки.
3. Клиника - припасование коронки, создание отверстия на вестибулярной поверхности
коронки (в коронку наливают с помощью зуботехнического штапеля расплавленный воск
и одевают коронку на зуб), получение оттиска гипсом с коронкой.
4. Лаборатория - отливание гипсовой модели, вырезание окошка на вестибулярной
поверхности коронки, замена воска на пластмассу.
5. Клиника - припасовывание коронки.
6. Лаборатория - шлифование, полирование коронки.
7. Клиника - окончательное припасовывание и фиксация коронки.
Этапы изготовления комбинированной коронки по в. С. Куриленко
1. Клиника - препарирование зубов под коронку, получение оттисков (рабочий и
вспомогательный). 2. Лаборатория - отливание моделей, загипсовка в оклюдатор, моделирование коронки,
штамповка коронок.
3. Клиника - припасовывание коронки, вырезание окошка на вестибулярной поверхности,
получение оттиска гипсом с коронкой.
4. Лаборатория - отливка комбинированной модели (мелот-металл и гипс), моделирование
вестибулярной поверхности коронки из воска, замена воска на пластмассу.
5. Клиника - припосование коронки.
6. Лаборатория – шлифование и полирование коронки.
7. Клиника - окончательное припасовывание и фиксация коронки.
Этапы изготовления комбинированной коронки по Бородюку
1. Клиника - обследование зуба, препарирование зубов под коронку, получение оттисков.
2. Лаборатория – отливание моделей, загипсовка в оклюдатор, изготовление металлического
колпачка, литой небной защитной пластинки, с ретенционным пунктом для фиксации
пластмассовой облицовки.
3. Клиника - припасование металлического штампованного колпачка, щипцами Бородюка
прокусывается металлический колпачок в пришеечной области с вестибулярной
поверхности, для улучшения фиксации пластмассовой облицовки колпачок одевают на
опорный зуб и гипсом получают оттиск.
4. Лаборатория – отливание гипсовой модели и моделирования защитной пластины.
Моделировочным воском восстанавливают анатомическую форму зуба. По окончанию
моделирования восковую композицию передают в литейную лабораторию. После
получения отлитой части ее обрабатывают, примеряют к металлическому колпачку под
контролем окклюзионного соотношения. С помощью контактной электросварки
соединяют части коронки, коронки шлифуют и полируют. Моделируют
вестибулярную поверхность из воска. Гипсуют в кювету, выплавляют воск, пакуют
пластмассу. После режима полимеризации коронки обрабатывают, шлифуют, полируют.
5. Клиника - припасование и фиксация коронки.
Сравнивая методики изготовления комбинированных коронок по Белкину, Куриленко, Бородюку, можно сказать, что методики похожи, но есть некоторые отличия в их изготовлении. Белкин - окошко в коронке вырезает зубной техник в лаборатории и врач может способствовать достаточному месту для пластмассы, замена воска на пластмассу проводится на гипсовой модели, что может привести к сколу гипса и может повлечь за собой не точности в изготовлении пластмассы.
По методике В. С. Куриленко - когда врач в клинике сам вырезает на вестибулярной поверхности коронки окно для облицовки пластмассой, станет ясно, достаточно ли места для расположения пластмассы. Так как конструкция из мелот-металла, то припасовывание более четкое.
По методике Бородюка - изготовление коронки по этой методике дает лучший эстетический эффект, надежность во время эксплуатации. По своим конструктивным особенностям коронка Бородюка вносит новые аспекты в разработку и ведение эстетического протезирования.
