МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ

НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени А.А.БОГОМОЛЬЦА

Кафедра ортопедической стоматологии

«Утверждено»

На методическом совете

кафедры ортопедической стоматологии НМУ Протокол заседания № ____ Заведующий кафедры ортопедической стоматологии

Д.М.Н., профессор _______________ в. П . Неспрядько

“____”_____________________20__г.

Методические указания

ДЛЯ СТУДЕНТОВ ПО ПОДГОТОВКЕ К ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗАНЯТИЮ

Учебная дисциплина	ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Тема занятия	Показания,|показника| клинико-лабораторные| этапы изготовления штампованной комбинированной коронки
Курс	III курс (V семестр)
Факультет	Стоматологический факультет

Продолжительность занятия – 3 часа

Методическую разработку подготовила

Доцент кафедры ортопедической стоматологии НМУ

К.м.н. Ляшенко Н.Ф.

Киев-2012

1. Актуальность темы.

Эстетическое восстановление коронковой части зуба - главное задание ортопедической стоматологии. Четкие знания конструкционных особенностей комбинированных коронок, показаний и противопоказаний к их использованию, требования к изготовлению, знание физико-химических свойств основных и вспомогательных материалов, клинико-лабораторных этапов изготовления комбинированной коронки, в значительной степени определяют конечный результат протезирования - восстановление формы и функции зубочелюстного аппарата.

II. Учебные цели занятия.

Уровень (α=І):

• иметь представление о способах замещения дефектов твердых тканей зубов.

Уровень (α=ІІ):

• знать показания к изготовлению комбинированной коронки;

• знать требования, которым должны отвечать комбинированные коронки;

• знать правила препарирования зубов под комбинированную коронку;

• знать клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированной коронки по методике Белкина, Куриленко, Бородюка, Погодина.

Уровень (α=ІІІ):

• уметь обосновать целесообразность использования комбинированных коронок;

• уметь владеть методикой препарирования зубов под комбинированную коронку;

• уметь анализировать ошибки и осложнения;

• предложить методы их устранения.

Уровень (α=ІV):

III. Цели развития личности

Воспитательные цели связаны с формированием профессиональной ответственности будущего специалиста. Формирование ответственности в правильности выбора конструкции.

IV. Междисциплинарная интеграция

Дисциплина	Знать	Уметь
Нормальная анатомия и гистология	Строение органов полости рта. Особенности строения тканей полости рта.
Физика, химия	Физико-химические свойства основных и вспомогательных материалов, используемых для изготовления комбинированной коронки.	Использовать на практике основные и вспомогательные материалы, необходимые для изготовления комбиниро-ванной коронки
Ортопедическая стоматология	Показания и противопо-казания, клинико-лабораторные этапы изготов-ления комбинированной коронки	Провестиь клинические этапы изготовления комбинированной коронки по Белкину, Куриленко, Бородюку.
Зубопротезное материаловедение	Современные оттискные материалы, материалы и оборудование, которые используются при изго-товлении комбинированной коронки. Современные материалы для фиксации несъемных конструкций.

V. Содержание темы занятия Показания к изготовлению штампованной комбинированной коронки:

• при невозможности восстановить коронковую часть зуба вкладкой;

• смена цвета зуба;

• аномалия величины зуба или формы зуба;

• опора мостовидного протеза;

•невозможность изготовления цельнолитой конструкции из-за технических причин; • невозможность глубокого препарирования твердых тканей зуба.

Противопоказания к изготовлению штампованной комбинированной коронки:

• при планировании расположения опорных и фиксирующих элементов съемных протезов;

• возможность изготовления современных цельнолитых конструкций;

• патологическая стираемость зубов;

• патология тканей пародонта.

Требования:

• восстановить анатомическую форму зуба;

• эстетичность конструкции (форма, цвет);

• не травмировать ткани маргинального пародонта;

• не препятствовать движениям артикуляций;

• восстановить окклюзионные контакты.

Этапы изготовления комбинированных коронок

Клинические

Лабораторные

1. Провести клиническое обследование пациента, при необходимости предложить дополнительные методы исследования состояния зубочелюстной системы. 2. Отпрепарировать опорный зуб под штампованную коронку (при необходимости провести обезболивание). Получить анатомические рабочий и вспомогательный оттиски. 3. В зависимости от группы дефектов зубных рядов определить и зафиксировать центральную окклюзию. 4. Припасовка штампованной коронки. 5.Допрепарирование вестибулярной поверхности зуба, получение оттиска, в зависимости от методики изготовления. Подобрать цвет пластмассы. 6. Припасовка комбинированной коронки. 7. Фиксация готовой коронки.

Получение гипсовых моделей. Загипсовка в артикулятор. Изготовление штампованной коронки Подготовка коронки для получения оттисков. Изготовление моделей. Моделирование вестибулярной поверхности зуба. Загипсовка в кювету, замена воска на пластмассу. Окончательная обработка и полировка коронки.