Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Державний формуляр лікарських засобів.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.42 Mб
Скачать

2.13.3.2. Лікарські засоби метаболічної дії

Калію оротат (Potassium orotate) [П] ** (див. п. 2.17.2.2. розділу "КАРДІОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Триметазидин (Trimetazidine) [П]

Фармакотерапевтична група: C01EB15 - кардіологічні засоби.Триметазидин.

Основна фармакотерапевтична дія: Завдяки збереженню енергетичного метаболізму у клітинах, які потерпають від гіпоксії або ішемії, триметазидин запобігає зменшенню рівня внутрішньоклітинного АТФ, забезпечуючи тим самим належне функціонування іонних насосів i трансмембранного натрiєво-калiєвого потоку при збереженні клітинного гомеостазу; гальмує β-окиснення жирних кислот, блокуючи довголанцюгову 3-кетоацил-КоА тiолазу (3-КАТ), що підвищує окиснення глюкози. У клітинах в умовах ішемії процес отримання енергії шляхом окиснення глюкози потребує менше кисню порівняно з процесом отримання енергії шляхом β-окиснення жирних кислот. Посилення процесу окиснення глюкози оптимізує енергетичні процеси у клітинах та відповідно підтримує достатній метаболізм енергії в умовах ішемії. У пацієнтів з ІХС триметазидин діє як метаболічний агент, зберігаючи внутрішньоклітинні рівні високоенергійних фосфатів у міокарді. Ефекти досягаються без супутніх гемодинамічних ефектів.

Показання для застосування ЛЗ: Дорослим триметазидин показаний для симптоматичного лікування стабільної стенокардії за умови недостатньої ефективності чи непереносимості антиангінальних препаратів першої лінії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: 1 табл. 35 мг триметазидину 2р/добу під час їди, 1 табл. 20 мг триметазидину 3 р/добу під час їди, застосовують перорально вранці та ввечері, після 3 міс лікування необхідно оцінити результати лікування та у разі відсутності ефекту триметазидин необхідно відмінити. Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну - 30-60 мл/хв) рекомендована доза становить 1 табл. (35 мг)/добу вранці під час сніданку або 1 табл.(20 мг) 2 р/добу. У пацієнтів літнього віку концентрація триметазидину в крові може бути підвищеною через вікове зниження функції нирок. Для пацієнтів літнього віку необхідно уважно титрувати дозу.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: запаморочення, головний біль; симптоми паркінсонізму (тремор, акінезія, гіпертонус м’язів, нестійкість ходи, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного); розлади сну (безсоння, сонливість); пальпітація, екстрасистолія, тахікардія, артеріальна гіпотензія, ортостатична гіпотензія, яка може бути асоційована з нездужанням, запамороченням або падінням, зокрема у пацієнтів, які застосовують антигіпертензивні засоби, почервоніння обличчя; біль в абдомінальній ділянці живота, діарея, диспепсія, нудота та блювання, запор; висип, свербіж, кропив’янка, г. генералізований екзантематозний пустульозний висип, ангіоневротичний набряк; астенія; агранулоцитоз, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура; гепатит.

Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена чутливість до діючої речовини або до будь-якої допоміжної речовини, хвороба Паркінсона, симптоми паркінсонізму, тремор, синдром «неспокійних ніг» та інші рухові розлади, що мають відношення до вищезазначеного, тяжка ниркова недостатність (кліренс креатиніну < 30 мл/хв).

Визначена добова доза (DDD): перорально - 40 мг.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

ЕНЕРГОТОН®

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна

Табл., в/о, у конт. чар/уп.

20 мг

№60

1,26

 

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків/ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна/Україна

Табл., в/о, у бл.

20 мг

№10х3, №30х1

відсутня у реєстрі ОВЦ

КАРДАЗИН-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків/ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м.Бориспіль, Україна/Україна

Табл., в/о, у бл.

20 мг

№30х2

1,89

 

КАРДУКТАЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

Табл. в/о у бл.

20 мг

№60

0,65

 

КАРДУКТАЛ

ПрАТ "Технолог", м.Умань, Черкаська обл., Україна

Табл. в/о у бл.

20 мг

№30

0,80

 

НОРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м. Бориспіль, Україна

Табл. в/о у бл.

20 мг

№60

1,40

 

ТРИДУКТАН МВ

ТОВ "Фарма Старт", м.Київ, Україна

Табл. вкриті п/о з м/в у бл.

35 мг

№20х1, №10х3, №10х6

відсутня у реєстрі ОВЦ

ТРИДУКТАН МВ

ТОВ "Фарма Старт", м.Київ, Україна

Табл. вкриті п/о з м/в у бл.

35 мг

№20х3

1,06

 

ТРИКАРД

ПАТ "Київський вітамінний завод", м. Київ, Україна

Табл. вкриті п/о у бл.

20 мг

№30

1,63

 

ТРИМЕТАЗИДИН-АСТРАФАРМ

ТОВ "АСТРАФАРМ", м. Вишневе, Києво-Святошинський р-н, Україна

Табл. в/о у бл.

20 мг

№30, № 60

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

МЕТАЗИДИН

Паб'яніцький фармацевтичний завод Польфа АТ, Польща

Табл., в/о, у фл., у бл.

20 мг

№60, №30х2

відсутня у реєстрі ОВЦ

ПРЕДИЗИН®

ТОВ "Гедеон Ріхтер Польща"/Гедеон Ріхтер Румунія А.Т./ВАТ "Гедеон Ріхтер" (додаткове місце випуску серії), Польща/ Румунія/Угорщина

Табл. прол. дії, вкриті п/о, у бл.

35 мг

№60

відсутня у реєстрі ОВЦ

ПРЕДУКТАЛ® MR

Лабораторії Серв'є Індастрі/АНФАРМ Підпр. Фармацевтичне АТ/ТОВ "Сердікс", Франція/Польща/ Російська Федерація

Табл., вкриті п/о, з м/в у бл.

35 мг

№60

1,53

0,19$

РИМЕКОР

ЗАТ "Макіз-Фарма", м.Москва, Російська Федерація

Табл. в/о у бл.

20 мг

№30

відсутня у реєстрі ОВЦ

ТРИМЕТ

Торрент Фармасьютікалс Лтд, Індія

Табл., в/о, у стрип.

20 мг

№30

1,60

0,20$

ТРИМЕТАЗИДИН MR СЕРВ'Є

Лабораторії Серв'є Індастрі/АНФАРМ Підпр. Фармацевтичне АТ/ТОВ "Сердікс", Франція/Польща /Російська Федерація

Табл. вкриті п/о з м/в у бл.

35 мг

№60

відсутня у реєстрі ОВЦ

ТРИМЕТАЗИДИН-РАТІОФАРМ

Меркле ГмбХ, Німеччина

Табл. в/о у бл.

20 мг

№60

1,96

0,19€

ТРИМЕТАЗИДИН-РАТІОФАРМ

Меркле ГмбХ, Німеччина

Табл. в/о у бл.

20 мг

№30

2,60

0,25€