17.6.2. Засоби для лікування амебіазу

Для лікування амебіазу рекомендовано призначати похідні імідазолу – метронідазол, тинідазол, орнідазол. Однак необхідно врахувати, що ці ЛЗ не ефективні по відношенню до цист амеби, при безсимптомному носійстві

● Метронідазол (Metronidazole) ^[П] * (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

● Тинідазол (Tinidazole) ^[П] (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

● Орнідазол (Ornidazole) ^[П] (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

● Секнідазол (Secnidazole) ^[П]

Фармакотерапевтична група: P01AB07 - засоби, які застосовують при амебіазі та інших протозойних інфекціях. Похідні нітроімідазолу.

Основна фармакотерапевтична дія: антибактеріальна та протипротозойна дія; напівсинтетичне похідне нітроімідазолу; механізм дії cекнідазолу пов’язаний з взаємодією з ДНК, що призводить до знищення бактеріальних клітин і клітин простіших. Секнідазол особливо активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, видів Bacteroides, включаючи групу Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Неактивний щодо аеробних бактерій. Проникаючи всередину клітини мікроорганізму, секнідазол активується в результаті відновлення 5-нітрогрупи, за рахунок чого взаємодіє з клітинною ДНК. Відбувається порушення її спіралеподібної структури та руйнування ниток, інгібування нуклеотидного синтезу та загибель клітини. Препарат підвищує чутливість пухлин до опромінення, спричиняє сенсибілізацію до етанолу (дисульфірамоподібна дія).

Показання для застосування ЛЗ: амебіаз кишечнику (спричинений Entamoeba histolytica); амебіаз печінки (спричинений Entamoeba histolytica); лямбліоз (спричинений Giardia lamblia), бактеріальний вагіноз.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: бактеріальний вагіноз: 2 г одноразово, або за призначенням лікаря; амебіаз кишечнику: г. амебіаз: 2 г одноразово; безсимптомний амебіаз, включаючи осередкову та цистну форми: щоденно по 2 г за 1 прийом протягом 3 днів; амебіаз печінки: щоденно по 1,5 г за 1 або 2 прийоми протягом 5 днів; дози для дітей : препарат застосовують дітям віком від 12 років, амебіаз кишечнику: г. амебіаз: 30 мг на 1 кг маси тіла одноразово; безсимптомний амебіаз, включаючи осередкову та цистну форми: щоденно за 1 прийом у дозі 30 мг на 1 кг маси тіла протягом 3 днів; амебіаз печінки: щоденно за 1 або 2 прийоми в дозі 30 мг на 1 кг маси тіла протягом 5 днів; амебна дизентерія та лямбліоз: із розрахунку 30 мг на 1 кг маси тіла (1-1,5 г) одноразово або за 2 прийоми протягом 3 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, гастралгія, металевий присмак у роті, запалення язика, стоматит та АР; запаморочення, головні болі та неврологічні порушення, анорексія, епігастральний біль; еозинофілія, лімфоцитоз, нейтрофілія, лейкопенія; порушення координації рухів, атаксія, парестезія, поліневропатія, підвищене потовиділення, сухість у роті; вертиго; кропив’янка, висипання на шкірі; підвищення азоту сечовини крові, набряклість вік і жіночих зовнішніх статевих органів.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до препарату; патологічні зміни формули крові, захворювання ЦНС; періоди вагітності та лактації; діти віком до 12 років.

Визначена добова доза (DDD): перорально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

	Торговельна назва	Виробник/країна	Форма випуску	Дозування	Кількість в упаковці	Ціна DDD, грн.	Ціна DDD, у.о.
II.	СЕКНІДОКС	ЛАБОРАТОРІЯ БЕЙЛІ-КРЕАТ, Франція	Табл., вкриті п/о у бл.	1 г	№2	31,97	4,00$