Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Державний формуляр лікарських засобів.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.42 Mб
Скачать

17.2. Антибактеріальні засоби

Дози АБЗ для дітей див. у Додатку 1 до розділу.

17.2.1. β-лактамні антибіотики

β-лактамні а/б (в першу чергу пеніциліни та цефалоспорини) складають основу сучасної хіміотерапії. Бактерицидний ефект пов'язаний з порушенням утворення клітинної стінки. Найпоширеніший механізм формування резистентності – вироблення м/о β-лактамаз (ферментів, що руйнують β-лактамне кільце). Основні небажані реакції – АР, які можуть носити перехресний характер з іншими β-лактамами. Можна комбінувати з аміноглікозидами та фторхінолонами через синергізм відносно грам(-) флори. Проте їх не можна змішувати в одному шприці або інфузійній системі (фізико-хімічна несумісність).

17.2.1.1. Пеніциліни

Пеніциліни чинять антибактеріальну (бактерицидну) дію шляхом порушення синтезу пептидоглікану клітинної стінки, що приводить до її руйнування і припинення процесу ділення бактерій. Препарати руйнується під дією пеніциліназ, отже, всі м/о, що виділяють ферменти цього класу є нечутливими. Препарати активні відносно грам (+) м/о: Staph. spp. (штами, що не продукують пeніциліназу), Str. spp., Сorynebacterium diphtheriae; грам(-) м/о: Baccillus anthracis, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Treponema spp., Borrelia spp., Leptospira spp.; анаеробів: Сlostridium spp. Пеніциліни (табл. 18-1.) добре проникають в тканини та рідини організму, за винятком СМР, внутрішніх середовищ ока та передміхурової залози. При запаленні мозкових оболонок та введ. у великих дозах створюють терапевтичні концентрації у СМР. Екскретуються, в основному, з сечею. Найсуттєвішою небажаною реакцією є ГЧ негайного типу, що має різні клінічні вияви – від висипу до анафілактичного шоку (часто носить перехресний характер з іншими β-лактамами). Можуть викликати (частіше – ампіцилін та цефалоспорини) антибіотикоасоційовану діарею. Через ризик тяжких нейротоксичних реакцій не можна вводити ендолюмбально (за винятком бензилпеніциліну натрієвої солі, яку вводять дуже обережно за життєвими показаннями). При призначенні пацієнтам з нирковою недостатністю слід враховувати вміст у препаратах калію та натрію. Бензилпеніцилін залишається важливим препаратом для лікування інфекцій, викликаних стрептококами, в тому числі пневмококами та β-гемолітичними стрептококами, а також менінгококами та спірохетами. Є а/б вибору при лікуванні дифтерії, газової гангрени, лептоспірозу, кліщового бореліозу (хвороба Лайма). Гонококи, як правило, є резистентними. Застосовують лише парентерально (в/в, в/м). Інші похідні (феноксиметилпеніцилін, бензатину бензилпеніцилін) мають той же спектр, але вони менше активні. Особливості фармакокінетики дозволяють приймати їх п/о (феноксиметилпеніцилін) або забезпечувати пролонг. ефект при в/м введ. (бензатину бензилпеніцилін).

Таблиця 17.1. Класифікація пеніцилінів

Природні

Бензилпеніцилін (пеніцилін G)

Феноксиметилпеніцилін (пеніцилін V)

Бензатину бензилпеніцилін

Бензилпеніцилін прокаїну

Бензатину феноксиметилпеніцилін

Антистафілококові

Оксацилін

Розширеного спектру (амінопеніциліни)

Ампіцилін

Амоксицилін

Активні по відношенню до P. aeruginosa:

карбоксипеніциліни

уреїдопеніциліни

Тікарцилін

Азлоцилін

Піперацилін

Комбіновані з інгібіторами β-лактамаз (інгібіторозахищені)

Амоксицилін/клавуланат

Ампіцилін/сульбактам

Тікарцилін/клавуланат

Бензилпеніцилін (Benzylpenicillin) [П] *

Фармакотерапевтична група: J01CE01 - бета-лактамні а/б. Пеніциліни.

Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; відповідає описаному в загальній частині, окрім цього активний щодо ентерококів, актиноміцетів, Pasteurella multocida, Spirillum minus, у високих концентраціях - відносно інших грам (-) м/о, наприклад, E. coli, Proteus mirabilis, сальмонел, шигел, Enterobacter aerogenes та Alcaligenes faecalis; після застосування високих доз терапевтичні концентрації досягаються також у тяжкодоступних тканинах, таких як клапани серця, кістки та ліквор.

Показання для застосування ЛЗ: сепсис, ранові інфекції та інфекції шкіри, дифтерія, пневмоніяБНФ,ВООЗ, емпіема, еризипелоїд, перикардит, бактеріальний ендокардитБНФ.ВООЗ, медіастеніт, перитоніт, менінгіт,БНФ,ВООЗ абсцеси мозку ВООЗ, артрит, остеомієлітВООЗ, інфекції статевих шляхів, спричинені фузобактеріями, а також при специфічні інфекції: сибіркаБНФ, інфекції, спричинені клостридіями, включаючи правець, лістеріоз, пастерельоз, пропасницю, спричинену укусами щурів, фузоспірохетоз, актиномікозВООЗ; лікування ускладнень, спричинених гонореєюБНФ та сифілісомВООЗ, бореліоз ЛаймаБНФ,ВООЗпісля першої стадії захворювання.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: призначають 30 000 МО/кг/добу; кількість введень становить 2 - 6 р/добу, залежно від призначеної дози. Вводити в/в у вигляді ін’єкцій або короткочасних інфузій та в/м. Недоношені діти та новонароджені (близько 3,5 кг) звичайна доза - 0,03-0,1 млн МО/кг/добу, висока доза - 0,2-0,5 млн МО/кг/добу, немовлята до 1 року (до 10 кг) та діти до 12 років (до 40 кг) звичайна доза -0,03-0,1 млн МО/кг/добу, висока доза -0,1-0,5 млн МО/кг/добу; в окремих випадках -до 1 млн МО/кг/добу, дорослі (від 40 кг) звичайна доза -1-5 млн МО/добу, висока доза - 10-40 млн МО/добу. Бакт. ендокардит: дорослим 10-80 млн МО/добу в/в (у комбінації з аміноглікозидами); менінгіт: добові дози не повинні перевищувати 20-30 млн МО для дорослих та 12 млн МО для дітей, отруєння блідою поганкою: 0,5-10 млн МО/кг/добу; бореліоз Лайма: 20-30 млн МО/добу в/в дорослим та 0,5 млн МО/кг/добу в/в дітям, розподілені на 2-3 дози, протягом 14 дн. Препарат можна застосовувати в/плеврально до 0,2 млн МО (5000 МО/мл розчинника); в/суглобово до 0,1 млн МО (25 000 МО/мл розчинника); інтралюмбально не більше 10 000-20 000 МО для дорослих та 8 000 МО для дітей віком 6-12 років, 5000 МО для дітей віком 1-6 років та 2500 МО новонародженим. При в/м введенні загальний об’єм рідини, що вводиться, не має перевищувати 5 мл на одне місце ін’єкції. При повторних ін’єкціях місця введення препарату слід міняти. Вищі дози вводять в/в крапельно. Для приготування інфузійного р-ну не рекомендується використовувати р-н Рингера лактат або інші р-ни, які містять натрій

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: с-ма крові та лімфатична с-ми: дуже рідко - еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія, порушення зсідання крові та позитивний результат при проведенні тесту Кумбса; імунна с-ма: рідко -АР: кропив’янка, ангіоневротичний набряк, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, контактний дерматит, лихоманка, біль у суглобах, анафілактичні або анафілактоїдні реакції (астма, тромбоцитопенічна пурпура, симптоми з боку ШКТ); нервова система: рідко - при інфузії високої дози (дорослим понад 20 млн МО) особливо високий ризик виникнення конвульсій у пацієнтів з тяжкими порушеннями функції нирок, епілепсією, менінгітом, набряком ГМ або при використанні апарату для екстракорпорального кровообігу; нейротоксичні р-ції, включаючи гіперрефлексію, міоклонічні посмикування; кома, с-ми менінгізму, парестезії; порушення метаболізму та розлади харчування: рідко - порушення балансу електролітів, яке можливе при швидкому введенні дози понад 10 млн МО, підвищення рівня азоту у сироватці крові; травний тракт: нечасто - стоматит, глосит, забарвлення язика у чорний колір, нудота, блювання, діарея; гепатобіліарна с-ма: дуже рідко - гепатит, застій жовчі; нирки та сечовидільна с-ма: рідко - інтерстиціальний нефрит, нефропатія (при в/в введенні дози понад 10 млн МО), альбумінурія, циліндрурія та гематурія. Інші: р-ції у місці введення; при в/в введенні можливий розвиток флебіту або тромбофлебіту; тяжкі місцеві р-ції при в/м введенні немовлятам; тривале застосування а/б може призвести до розвитку вторинних суперінфекцій, спричинених резистентними мікроорганізмами; кандидоз; при лікуванні сифілісу або інших інфекційних захворювань, збудником яких є спірохети (хвороба Лайма, поворотний тиф), р-ція Яриша-Герксгеймера з наступними с-ми: озноб, міалгія, головний біль, тахікардія, вазоділатація з коливанням АТ; р-ції гіперчутливості (свербіж, ларингоспазм, бронхоспазм, гіпотензія, васкулярний колапс); сироваткова хвороба; високі дози можуть призвести до застійної СН.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до бета-лактамних антибіотиків (пеніцилінів і цефалоспоринів), епілепсія (при інтралюмбальному введенні), тяжкі АР та БА в анамнезі.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

БЕНЗИЛПЕНІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

500000 МО

№10

24,00

 

БЕНЗИЛПЕНІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

1000000 ОД

№10

35,00

 

БЕНЗИЛПЕНІЦИЛІН

ТОВ "Авант", м. Київ, Україна

Порош. д/пригот. р-ну д/ін'єк. у фл.

500000 МО

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

БЕНЗИЛПЕНІЦИЛІН

ТОВ "Авант", м. Київ, Україна

Порош. д/пригот. р-ну д/ін'єк. у фл.

1000000 МО

№1

3,15

 

II.

ПЕНІЦИЛІН G НАТРІЄВА СІЛЬ САНДОЗ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

1000000 МО

№100

450,80

42,32€

Бензатину бензилпеніцилін (Benzatine benzylpenicillin) [П] *

Фармакотерапевтична група: J01CE08- Бета-лактамні антибіотики, пеніциліни

Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; відповідає описаному в загальній частині, окрім цього активний щодо Erycipelothrix rhusiopathiae, Actinomyces israelli.

Показання для застосування ЛЗ: Лікування інфекцій, спричинених чутливими до препарату мікроорганізмами: г. тонзиліт; скарлатина; хр. бешиха, еризипелоїд; інфіковані рани та від укусів; сифілісБНФ ВООЗ та інші з-ня, спричинені трепонемами (фрамбезія, ендемічний сифілісБНФ, пінта ВООЗ). Профілактика (тільки як профзасіб): ревм. захв-ня ВООЗ (хорея Сиденхема, ревмокардит); постстрептококовий гломерулонефрит; скарлатина (після контакту з хворим); рецидиви бешихи; сифіліс БНФ (після контакту з хворим)..

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовувати 2,4 млн МО тільки в/м; лікування сифілісу: превентивне лікування - 1 ін’єкція 2,4 млн МО одноразово; первинний сифіліс - 2,4 млн МО, по 1 ін’єкції з інтервалом 7 діб (курс - 2 ін’єкції); вторинний свіжий та ранній прихований сифіліс - 2, 4 млн МО, по 1 ін’єкції з інтервалом 7 діб (курс - 3 ін’єкції); лікування фрамбезії та пінти (ендемічні трепонематози) - 1 ін’єкція по 2,4 млн МО одноразово; лікування інших інфекцій (г. тонзиліт, скарлатина, бешиха, еризипілоїд, інфіковані та рани від укусів) 1 ін’єкція по 2,4 млн МО щотижня; профілактика рецидивів ревматичної атаки і ревматичного ендокардиту, хореї, пост-стрептококового гломерулонефриту - 1 ін’єкція по 2,4 млн МО 1 раз кожні 3-4 тижні, тривалість профілактики встановлюється індивідуально; профілактика рецидивів бешихи - при сезонних рецидивах 1 ін’єкціяпо 2,4 млн МО 1 раз кожні 4 тижні протягом 3-4 місяців щорічно; при частих рецидивах - 1 ін’єкція по 2,4 млн МО один раз кожні 3-4 тижні протягом 2-3 років; профілактика скарлатини в осіб, що мали контакт з хворими - 1 ін’єкція по 2,4 млн МО щотижня; профілактика інфекцій при тонзилектомії або після екстракції зубів - 1 ін’єкція 2,4 млн МО кожні 7-14 діб до повного одужання.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР: шкірні висипання, кропив’янка, свербіж, пропасниця, біль у суглобах, ангіоневротичний набряк, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, утруднене дихання, анафілактичний шок з колапсом, анафілактоїдні р-ції (астма, пурпура, симптоми з боку травного тракту); травний тракт: стоматит, глосит, нудота, блювання, діарея, кандидоз; система кровотворення: позитивний тест Кумбса, гемолітична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія, подовження часу кровотечі; у поодиноких випадках - агранулоцитоз; нервова система: головний біль, запаморочення, нейропатія; сечовидільна система: нефропатія..

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до бета-лактамних а/б (пеніцилінів і цефалоспоринів). Для лікування захворювань, що потребують високих концентрацій пеніциліну в сироватці крові та цереброспінальній рідині (тяжкі пневмонії, емпієма, сепсис, перикардит, менінгіт, перитоніт, артрит, вроджений нейросифіліс), слід використовувати водорозчинну натрієву сіль бензилпеніциліну. Тяжкі АР та БА в анамнезі. Дитячий вік.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

II.

РЕТАРПЕН

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. д/сусп. д/ін'єк. у фл.

2400000 МО

№50

889,16

86,57€

Ампіцилін (Ampicillin) [П] *

Фармакотерапевтична група: J01СА01 - бета-лактамні а/б. Пеніциліни.

Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; відповідає описаному в загальній частині, окрім цього активний щодо ентерококів, лістерй, Егуsipelothrix гusiopathiase та грам (-) м/о, такі як Наеmophilus іnfluenzae, Воrdetella petrussis, Ргоteus mirabilis, сальмонели, шигели, Е. соlі. Моrganella morganii та Ргоvidencia rettgeri майже повністю є резистентними; до терапевтичного спектру дії ампіциліну не входять Рseudomonas aeruginosa, Кlebsiella, Еnterobacter , Sеггаtіа, Сіtrobacteг, Yersinia, Аегоbacter аегоgепеs, а також усі пеніциліназоутворюючі м/о; залежно від частоти застосування спостерігається тенденція до збільшення ступеня резистентності, зумовленого утворенням β-лактамази.

Показання для застосування ЛЗ: Інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: інфекції біліарної системи (холангіт, холецистит); інфекції дихальних шляхів (пневмонія, бронхіт, абсцес легенів); менінгіти; гастроентерити, спричинені шигелами або сальмонеламиБНФ, черевний тиф і паратиф; бактерійний ендокардит; інфекції сечостатевої системи (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит); БНФсептицемія; інфекції шкіри та м’яких тканин.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вводять в/м або в/в (краплинно і струминно). Рекомендована разова доза для дорослих 250-500 мг 4 р/добу БНФ . Добова доза 1-3 г. При тяжких інфекціях добова доза може бути збільшена до 10 г і більше. Новонародженим дітям препарат призначають у добовій дозі 20-40 мг/кг, дітям інших вікових груп - 50-100 мг/кг. Добову дозу вводять у 4-6 прийомів з інтервалом 4-6 годин. При менінгітах у дітей: дітям віком до 1 місяця добова доза 100-150 мг/кг, дітям старше 1 місяця добова доза 200-300 мг/кг за 6-8 введень. Tривалість лікування становить 7-14 діб і більше. Лікування ампіциліном слід продовжувати протягом не менше 48-72 годин після нормалізації температури тіла і зникнення симптомів захворювання. При інфекціях, спричинених гемолітичним стрептококом, тривалість лікування має становити не менше 10 днів. Внутрішньо дорослим і дітям віком старше 6 років за 30 хв. до або через 2 години після їди. Дорослі і діти віком старше 14 років: рекомендована разова стандартна доза становить 250 мг -1 г кожні 6 год ВООЗ БНФ . Інфекції сечових шляхів: по 500 мг кожні 8 год. Черевний тиф і паратиф: по 1-2 г кожні 6 год. При г. перебігу захворювання - впродовж 2 тижнів, якщо пацієнт є бацилоносієм - 4-12 тижнів. Неускладнена гонорея: призначають одноразово 2 г у комплексі з 1 г пробенециду. Для жінок рекомендується курс лікування повторити. Інфекції дихальних шляхів і ЛОР-органів: призначають по 250 мг кожні 6 год. Пневмонія: по 500 мг кожні 6 год. Діти, починаючи з 6-річного віку: добова доза 100 мг/кг маси тіла, розподіляють на 4-6 прийомів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: АР та р-ції з боку шкіри: шкірні висипання, свербіж, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, кропив’янка, набряк Квінке, риніт, кон’юнктивіт, пропасниця, біль у суглобах; у поодиноких випадках - анафілактичний шок; травний тракт: нудота, диспептичні явища, кандидоз, кишковий дисбактеріоз, коліт, спричинений С. difficile.нервова система: при високих дозах у хворих з НН - тремор, судоми;печінка: можливе збільшення активності трансаміназ крові;кровоносна та лімфатична системи: анемія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, еозинофілія, лейкопенія та агрунолоцитоз,р-ції у місці введення: набряк, свербіж, гіперемія; підвищення температури тіла;організм у цілому: головний біль, неспокій.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до пеніциліну, цефалоспоринів; вірусні захворювання, (особливо інфекційний мононуклеоз); тяжкі порушення функції печінки; інфекційний мононуклеоз; лейкемія; ВІЛ-інфекція; новонароджені і жінки у період лактації.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 2 г., парентерально - 2 г.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

АМПІЦИЛІН

ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Табл. у бл.

250 мг

№10

4,00

 

АМПІЦИЛІН

ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Табл. у бл.

250 мг

№20

4,06

 

АМПІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

0,5г

№10

відсутня у реєстрі ОВЦ

АМПІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

0,5г

№1

8,80

 

АМПІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

1,0г

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

АМПІЦИЛІН

ПАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

1,0 г

№10

7,60

 

АМПІЦИЛІН-ЗДОРОВ'Я

ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м. Харків, Україна

Табл. у бл.

250 мг

№24

5,39

 

АМПІЦИЛІН-ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м. Бориспіль, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

500 мг

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

АМПІЦИЛІН-ФАРМЕКС

ТОВ "Фармекс Груп", Київська обл., м. Бориспіль, Україна

Порош. д/р-ну д/ін'єк. у фл.

1000 мг

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

Амоксицилін (Amoxicillin) [П] *

Фармакотерапевтична група: J01CA04 - бета-лактамні антибіотики.

Основна фармакотерапевтична дія: бактерицидна дія; активний щодо Listeria monocytogenes, Haemophilus influenzae, Moraxella catarralis, Helicobacter pylory, менш активний щодо Enterococcus faecalis, E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae; неактивний щодо Pseudomonas, Klebsiella, індолпозитивних Proteus, Enterobacter.

Показання для застосування ЛЗ: інфекції органів дихання БНФ,ВООЗ, ШКТ, сечостатевої системи ВООЗ, шкіри та м’яких тканин.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: У випадку інфекційно-запальних захворювань легкого та середнього ступеня тяжкості дорослим і дітям віком від 12 років (з масою тіла понад 40 кг) рекомендується приймати 500-750 мг 2 р/добу або 500 мг 3 р/добу. Зазвичай добова доза для дітей становить 30 мг/кг маси тіла, розподілена на 2-3 прийоми. При лікуванні хр. захворювань, рецидивах, інфекціях тяжкого перебігу дозу препарату можна збільшити і її рекомендується розподілити на 3 прийоми: дорослим призначають по 750-1000 мг 3 р/добу; дітям віком від 12 років - до 60 мг/кг/добу, розподілених на 3 прийоми.У випадку інфекцій легкого та середнього ступеня тяжкості препарат приймають протягом 5-7 днів. Однак у випадку інфекцій, спричинених стрептококом, тривалість лікування повинна становити не менше 10 днів.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: діарея, нудота, метеоризм, біль у шлунку, м’які випорожнення, свербіж у ділянці ануса, втрата апетиту, енантема (особливо на слизовій оболонці ротової порожнини), сухість у роті, порушення смаку;блювання;псевдомембранозний та геморагічний коліт; дуже рідко - кандидоз кишечнику, забарвлення зубів, забарвлення язика у чорний колір, шкірні висипання; нечасто - кропив’янка, свербіж, екзантема, мультиформна еритема, с-м Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, бульозний або ексфоліативний дерматити та г. генералізований екзантематозний пустульоз, с-м Лайєлла, лейкопенія, тяжка нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, мієлосупресія, гранулоцитопенія, а також подовження кровотечі та протромбінового часу, тяжкі алергічні АР, включаючи ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), анафілаксію, сироваткову хворобу, алергічний васкуліт, набряк гортані, анафілактичний шок.гепатит, холестатична жовтяниця, помірне і короткочасне збільшення концентрації печінкових ферментів (АСТ, АЛТ).рідко - інтерстиціальний нефрит, кристалурія, рідко - еозинофілія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія;гіперкінезія, запаморочення та судоми, рідко - гарячка

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до пеніцилінів та цефалоспоринів.Інфекційний мононуклеоз та лейкемоїдні реакції лімфатичного типу.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 1 г.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

АМОКСИЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Табл.

250 мг

№20

2,80

 

АМОКСИЛ®

ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Табл.

500 мг

№20

2,20

 

АМОКСИЛ® ДТ

ВАТ "Київмедпрепарат", м. Київ, Україна

Табл., що дисперг. у бл.

500 мг

№20

2,40

 

АМОКСИЦИЛІН

АТ "Лекхім–Харків", м.Харків, Україна

Капс. у бл.

0,5 г

№10

відсутня у реєстрі ОВЦ

АМОКСИЦИЛІН

АТ "Лекхім–Харків", м.Харків, Україна

Капс. у бл.

0,5 г

№20

1,40

 

ГРАМОКС-А

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м. Вінниця, Україна

Капс.

500 мг

№16

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГРАМОКС-А

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Капс.

500 мг

№20

1,74

 

ГРАМОКС-А

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Капс.

500 мг

№12

2,64

 

ГРАМОКС-Д

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Порош. д/пригот. 100мл, 120мл сусп.

250мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГРАМОКС-Д

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Порош. д/пригот. 60мл сусп.

250мг/5мл

№1

7,68

 

ГРАМОКС-Д

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Порош. д/пригот. 100мл, 120мл сусп.

125мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГРАМОКС-Д

Спільне українсько-іспанське підприємство "Сперко Україна", м.Вінниця, Україна

Порош. д/пригот. 60мл сусп.

125мг/5мл

№1

11,91

 

II.

В-МОКС

Вайшалі Фармас'ютікалз, Індія

Капс.

500 мг

№10; №20

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Табл., вкриті п/о у бл.

500 мг

№12

4,01

0,39€

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Табл., вкриті п/о у бл.

1000 мг

№12

2,94

0,29€

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Капс. у бл.

250 мг

№12

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. д/орал. сусп. по 5,1г, 8,5г

125мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. д/орал. сусп. по 6,6г, 11г

250мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. д/орал. сусп. по 12г, 20г

500мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС ДТ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Табл., що дисперг.

500 мг

№12

4,04

0,39€

ОСПАМОКС ДТ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Табл., що дисперг.

750 мг

№12

відсутня у реєстрі ОВЦ

ОСПАМОКС ДТ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Табл., що дисперг.

1000 мг

№12

3,17

0,31€

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ®

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

Табл., що дисперг. у бл.

125 мг

№20

13,77

1,30€

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ®

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

Табл., що дисперг. у бл.

250 мг

№20

8,66

0,82€

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ®

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

Табл., що дисперг. у бл.

500 мг

№20

5,35

0,51€

ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ®

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нідерланди

Табл., що дисперг. у бл.

1000 мг

№20

3,63

0,34€

ХІКОНЦИЛ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Пор. д/пригот. 100мл сусп. д/перор. заст.

250мг/5мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ХІКОНЦИЛ

Сандоз ГмбХ, Австрія

Порош. для 60мл оральної сусп. у фл.

125 мг/5 мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

ХІКОНЦИЛ

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

Капс. у бл.

250 мг

№16

відсутня у реєстрі ОВЦ

ХІКОНЦИЛ

КРКА, д.д., Ново место, Словенія

Капс. у бл.

500 мг

№16

відсутня у реєстрі ОВЦ