Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Державний формуляр лікарських засобів.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.42 Mб
Скачать

9.11.4. Лінкозаміди

Кліндаміцин (Clindamycin) [П] * (див. п. 17.2.5. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Показання для застосування ЛЗ: інфекції шийки матки, викликані Chlamydia trachomatis.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: цервіцити, спричинені Chlamydia trachomatis: 1800 мг на добу, розподілені на кілька прийомів, протягом 10-14 днів.

9.12. Засоби для лікування урогенітальної трихомонадної інфекції (трихомоніазу)

Метронідазол (Metronidazole) [П] * (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Орнідазол (Ornidazole) [П] (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Тинідазол (Tinidazole) [П] (див. п. 17.2.9. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

9.13. Засоби для лікування генітальної герпетичної інфекції

Ацикловір (Aciclovir) [П] * (див. п. 17.5.2.1. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Показання для застосування ЛЗ: вірусні інфекції шкіри та слизових оболонок, спричинені вірусом, простого герпесу, включаючи первинний та рецидивуючий генітальний герпес БНФ, ВООЗ ,інфекції, спричинені вірусом Varicella zoster (вітряна віспа та оперізувальний герпес).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу - табл. в дозі 200 мг 5 р/добу (із приблизно 4-годинним інтервалом); курс лікування - 5 днів, але у разі тяжкої первинної інфекції воно може бути продовженим до 10 днів ; для хворих зі зниженим імунітетом (наприклад після трансплантації кісткового мозку) чи для хворих зі зниженою засвоюваністю у кишечнику доза може бути подвоєна до 400 мг БНФ, ВООЗ або застосована відповідна доза для в/в введення; у випадку рецидивуючого герпесу найкраще починати лікування у продромальний період або після появи перших ознак ураження шкіри; запобігання рецидивам інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, у дорослих - табл. в дозі 200 мг приймають 4 р/добу (з 6-годинним інтервалом), для зручності більшість пацієнтів можуть приймати 400 мг 2 р/добу; лікування буде ефективним навіть після зменшення дози до 200 мг, які приймають 3 р/добу або навіть 2 р/добу БНФ, ВООЗ у деяких хворих радикальне поліпшення спостерігається після прийому добової дози 800 мг; для спостереження за можливими змінами природного перебігу захворювання терапія повинна періодично перериватися з інтервалом 6 - 12 місяців БНФ, ВООЗ; для профілактики інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, у хворих зі зниженим імунітетом - 200 мг треба приймати 4 р/добу; у хворих із значно зниженим імунітетом (наприклад після трансплантації кісткового мозку) або у хворих зі зниженою засвоюваністю у кишечнику доза може бути подвоєна до 400 мг або застосована відповідна доза для в/в введення; тривалість профілактичного застосування визначається тривалістю періоду ризику; лікування вітряної віспи та оперізувального герпесу: табл. 800 мг 5 р/день з 4-годинним інтервалом, за винятком нічного періоду, тривалість лікування 7 діб; хворим з тяжким імунодефіцитом (після трансплантації кісткового мозку) або хворим зі зниженою абсорбцією у кишечнику краще застосовувати в/в введення; лікування починати якомога раніше після початку захворювання.

Валацикловір (Valaciclovir) [П] (див. п. 17.5.2.1. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Показання для застосування ЛЗ: лікування оперізувального герпесу (herpes zoster); лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, включаючи первинний та рецидивний генітальний герпесБНФ; лікування лабіального герпесу (губної лихоманки); превентивне лікування (супресія) рецидивів інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусом простого герпесу, включаючи генітальний герпес; зменшення передачі вірусу генітального герпесу БНФ здоровому партнеру при застосуванні валацикловіру у якості супресивної терапії у комбінації з безпечним сексом.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: лікування оперізувального герпесу: дорослим по 1000 мг (2 табл.) 3 р/добу, протягом 7 днів; лікування інфекцій, спричинених вірусом простого герпесуБНФ: хворі з нормальним імунітетом (дорослі): 500 мг (1 табл.) препарату 2 р/добуБНФ; для рецидивних випадків лікування має тривати 3 або 5 днів; при первинному перебігу, який може бути більш тяжким, лікування необхідно продовжити з 5 до 10 днів; лікування слід розпочинати якомога раніше; для рецидивних форм інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу, ідеальним було б застосування препарату у продромальному періоді або одразу ж після появи перших симптомів; як альтернатива, для лікування лабіального герпесу (губної лихоманки) ефективною дозою є 2000 мг (4 табл.) 2 р/добу протягом 1 дня, другу дозу слід застосувати приблизно через 12 год (не раніше ніж через 6 год) після першої дози, при такому режимі дозування термін лікування має тривати не більше 1 дня; лікування слід розпочинати при появі перших ранніх симптомів лабіального герпесу (відчуття пощипування, свербіж або печіння у ділянці губ); превентивне лікування (супресія) рецидивів інфекцій, спричинених вірусом простого герпесу: хворим з нормальним імунітетом (дорослі) призначати 500 мг (1табл.) препарату 1 р/добу; хворим з імунодефіцитом (дорослі) призначати дозу 500 мг (1 табл.) 2 р/добу; зменшення передачі вірусу генітального герпесу: дорослим гетеросексуалам з нормальним імунітетом, які мають 9 або менше загострень на рік, призначати інфікованому партнеру 500 мг 1 раз на добу.

Фамцикловір (Famciclovir) [П] (див. п. 17.5.2.1. розділу "ПРОТИМІКРОБНІ ТА АНТИГЕЛЬМІНТНІ ЗАСОБИ")

Показання для застосування ЛЗ: інфекції, спричинені вірусами Varicella zoster (VZV), (оперізувальний лишай)БНФ: оперізувальний лишай, включаючи оперізувальний лишай з очною локалізацією у імунокомпетентних дорослих пацієнтів, оперізувальний лишай у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом; інфекції, спричинені вірусами Herpes simplex (HSV), (генітальний герпес)БНФ: лікування перших проявів та рецидивів генітального герпесу у імунокомпетентних дорослих пацієнтів, лікування рецидивів генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом, супресія рецидивуючого генітального герпесу в імунокомпетентних дорослих пацієнтів та у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: оперізувальний лишай БНФу імунокомпетентних дорослих пацієнтів: по 500 мг 3 р/день протягом 7 днівБНФ; оперізувальний лишай у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 3 р/день протягом 10 днівБНФ; лікування слід розпочати якомога швидше після встановлення діагнозу оперізувального лишаю; генітальний герпес у імунокомпетентних дорослих пацієнтів: перший прояв генітального герпесу - по 250 мг 3 р/день протягом 5 днівБНФ; почати лікування відразу після першого прояву генітального герпесу; рецидив генітального герпесу: по 125 мг 2 р/день протягом 5 днів;БНФ почати лікування якомога швидше в продромальному періоді (відчуття пощипування, свербіж, печіння, біль) чи відразу після прояву порушень; рецидив генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 2 р/день протягом 7 днівБНФ; почати лікування якомога швидше в продромальному періоді (відчуття пощипування, свербіж, печіння, біль) чи відразу після прояву порушень; супресія рецидивуючого генітального герпесу в імунокомпетентних дорослих пацієнтів: по 250 мг 2 р/деньБНФ; лікування потрібно припинити після 12 місяців безперервної противірусної терапії, для того щоб переоцінити тяжкість рецидивів та їх частоту; мінімальний період переоцінки повинен охоплювати два рецидивиБНФ; пацієнти, у яких зберігається значна вираженість хвороби, можуть поновити супресивну терапію; супресія рецидивуючого генітального герпесу у дорослих пацієнтів з ослабленим імунітетом: по 500 мг 2 р/деньБНФ.

Інозин пранобекс (Inosine pranobex) [П] (див. п. 18.1.3. розділу "ІМУНОМОДУЛЯТОРИ ТА ПРОТИАЛЕРГІЧНІ ЗАСОБИ")

Показання для застосування ЛЗ: захворювання, спричинені вірусами простого герпесу БНФ Herpes simplex типу I або Herpes simplex типу II (герпес губів БНФ, шкіри обличчя, слизової оболонки порожнини рота, шкіри рук), генітальний герпес БНФ; вірусом Varicella zoster (вітряна віспа та оперізувальний лишай, у тому числі рецидивуючий у хворих з імунодефіцитом); цитомегаловірусом; папіломо-вірусні інфекції шкіри та слизових оболонок: гострокінцеві кондиломи, папіломо-вірусна інфекція вульви, вагіни та шийки матки (у складі комплексної терапії); хр. рецидивуючі інфекції сечостатевої системи у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у тому числі хламідіоз та інші захворювання, спричинені внутрішньоклітинними збудниками).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: препарат приймають внутрішньо, краще після їди, через однакові проміжки часу, тривалість лікування визначають індивідуально, залежно від нозології, тяжкості процесу і частоти рецидивів; у середньому тривалість лікування 5 - 14 днів, при необхідності після 7 - 10-денної перерви курс лікування повторюють; лікування з перервами та підтримуючими дозами може тривати від 1 до 6 місяців; максимальна добова доза для дорослих - 4 г (8 табл. по 500 мг).рекомендовані схеми лікування - оперізувальний лишай та лабіальний герпес: дорослі - по 2 табл. 3 - 4 р/добу, діти - добова доза із розрахунку 50 мг/кг за 3 - 4 прийоми протягом 10 - 14 днів (до зникнення симптомів); генітальний герпес БНФ у г. період по 2 табл. 3 р/добу БНФ протягом 5 - 6 днів; у період ремісії підтримуюча доза - по 2 табл. (1000 мг) 1 р/добу - до 6 місяців; інфекції, спричинені Human papilloma virus (гострокінцеві кондиломи): по 2 табл. 3 р/добу, курс лікування - 14-28 днів, або в комбінації з кріотерапією або CO2-лазерною терапією - по 2 табл. 3 р/добу 3 курси з інтервалом в 1 місяць; хр. рецидивуючі інфекції сечостатевої системи у пацієнтів з ослабленим імунітетом (у комплексному лікуванні): дорослі - по 2 табл. 3-4 р/добу, курс лікування - від 2 тижнів до 3 місяців; діти - добова доза з розрахунку 50 мг/кг за 3-4 прийоми протягом 21 дня (або 3 курси по 7-10 днів з такими ж перервами).