7.3.2. Антитиреоїдні засоби

● Тіамазол (Thiamazole) ^[П]

Фармакотерапевтична група: Н03ВВ02 - антитиреоїдні засоби.

Основна фармакотерапевтична дія: антитиреоїдний засіб, блокує фермент пероксидазу, який бере участь в йодуванні тиреоїдних гормонів щитовидної залози, що призводить до порушення синтезу тироксину і трийодтироніну; не впливає на секрецію попередньо синтезованих тиреоїдних гормонів, це пояснює тривалість латентного періоду до нормалізації концентрації тироксину і трийодтироніну в сироватці крові, внаслідок цього поліпшення клінічної картини; не впливає на тиреотоксикоз, який розвинувся внаслідок вивільнення гормонів після руйнування клітин щитовидної залози (після лікування радіоактивним йодом або при тиреоідиті).

Показання для застосування ЛЗ: консервативне лікування тиреотоксикозу, особливо з відсутнім або малих розмірів зобом; підготовка до хірургічного лікування при всіх формах тиреотоксикозу; підготовка до лікування тиреотоксикозу радіоактивним йодом; терапія в латентний період дії радіоактивного йоду; профілактика тиреотоксикозу при призначенні препаратів йоду при існуванні латентного тиреотоксикозу, автономних аденом або тиреотоксикозу в анамнезі.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: добову дозу застосовують одноразово або розділяють на кілька прийомів протягом дня; рекомендована доза для дорослих становить 10 - 40 мг/добу, у багатьох випадках пригнічення продукування гормону щитовидної залози забезпечується при прийомі 20 - 30 мг /добу; підтримуюча терапія: підтримуюча доза по 5 - 20 мг/добу у комбінації з левотироксином, для профілактики гіпотиреозу, у вигляді монотерапії по 2,5 - 10 мг/добу; дітям призначають у початковій дозі 0,5 мг/кг маси тіла на добу; тривалість терапії при консервативному лікуванні тиреотоксикоза становить від 6 місяців до 2 років (в середньому - протягом 1 року), при підготовці до хірургічного лікування при всіх формах тиреотоксикозу - 3-4 тижні; профілактика тиреотоксикозу при призначенні препаратів йоду, при існуванні латентного тиреотоксикозу, автономних аденом або тиреотоксикозу в анамнезі - рекомендована доза становить 10 - 20 мг/добу та/або 1 г перхлорату щодня протягом 10 днів (наприклад, при необхідності введення рентген контрастного засобу, що виводиться нирками), тривалість профілактичного лікування визначається з урахуванням тривалості періоду, протягом якого препарати йоду знаходяться в організмі.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: гарячка; алергічні шкірні реакції (свербіж, висип, кропив’янка), генералізовані дерматити, алопеція, червоний вовчак, індукований лікарським засобом; артралгія; агранулоцитоз; тромбоцитопенія, панцитопенія, генералізована лімфаденопатія; порушення смакових відчуттів (дисгевзія, агевзія); неврити, полінейропатія; г. запалення слинних залоз; холестатична жовтяниця або токсичний гепатит.

Протипоказання до застосування ЛЗ: підвищена індивідуальна чутливість до препарату; гранулоцитопенія; холестаз перед початком лікування; ушкодження кісткового мозку при проведеній раніше терапії тіамазолом або карбімазолом; сумісна терапія з тиреоїдними гормонами під час вагітності.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 10 мг.

Торговельна назва:

	Торговельна назва	Виробник/країна	Форма випуску	Дозування	Кількість в упаковці	Ціна DDD, грн.	Ціна DDD, у.о.
I.	МЕРКАЗОЛІЛ-ЗДОРОВ'Я	ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна	Табл.	5 мг	№50	відсутня у реєстрі ОВЦ
	МЕРКАЗОЛІЛ-ЗДОРОВ'Я	ТОВ "Фармацевтична компанія "Здоров'я", м.Харків, Україна	Табл.	5 мг	№100	0,80
II.	МЕТИЗОЛ	Ай-Сі-Ен Польфа Жешув АТ, Польща	Табл. у бл.	5 мг	№50	0,82	0,08€
	ТИРОЗОЛ	Мерк КГаА, Німеччина	Табл., вкриті п/о у бл.	5 мг	№50	відсутня у реєстрі ОВЦ
	ТИРОЗОЛ	Мерк КГаА, Німеччина	Табл., вкриті п/о у бл.	10 мг	№50	відсутня у реєстрі ОВЦ

● Літій (Lithium) ^[П] * (див. п. 5.1.8. розділу "ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")