Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Державний формуляр лікарських засобів.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.42 Mб
Скачать

7.1.2. Пероральні цукрознижуючі засоби

7.1.2.1. Бігуаніди

Метформін (Metformin) [П] *

Фармакотерапевтична група: А10ВА02 - пероральні гіпоглікемічні препарати. Бігуаніди.

Основна фармакотерапевтична дія: належить до групи бігуанідів; метформін діє трьома шляхами: призводить до зниження продукування глюкози у печінці за рахунок інгібування глюконеогенезу та глікогенолізу; покращує чутливість до інсуліну у м'язах за рахунок поліпшення захоплення та утилізації периферичної глюкози; затримує всмоктування глюкози у кишечнику; стимулює внутрішньоклітинний синтез глікогену, впливаючи на глікогенсинтетазу; збільшує транспортну ємність усіх типів мембранних переносників глюкози (GLUT); незалежно від своєї дії на глікемію метформін спричиняє позитивний ефект на метаболізм ліпідів: знижує вміст загального холестерину, ліпопротеїнів низької щільності та тригліцеридів.

Показання для застосування ЛЗ: ЦД БНФ, ВООЗ 2 типу (інсуліннезалежний) при неефективності дієтотерапії та фізичних навантажень (особливо у хворих з надмірною масою тіла); як монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами, або сумісно з інсуліном для лікування дорослих; як монотерапія або комбінована терапія з інсуліном для лікування дітей старше 10 років; зниження ускладнень діабету у дорослих пацієнтів з ЦД 2 типу і надлишковою масою тіла, які застосовували метформін як препарат першої лінії після неефективної дієтотерапії.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: монотерапія або комбінована терапія сумісно з іншими пероральними гіпоглікемічними засобами: дорослі: зазвичай початкова доза складає 500 мг ВООЗ,БНФ або 850 мг 2-3 р/добу (500 мг або 1 р/добу для табл. пролонгованої дії), через 10-15 днів дозу відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові, повільне збільшення дози сприяє зниженню побічних ефектів з боку травного тракту, максимальна рекомендована доза складає 3000 мг/добу (2000мг/добу на один прийом для табл. пролонгованої дії), розподілена на 3 прийоми; комбінована терапія сумісно з інсуліном: зазвичай початкова доза складає 500 мг або 850 мг 2-3 р/добу (500 мг 1 р/добу для табл. пролонгованої дії), а дозу інсуліну підбирають відповідно до результатів вимірювання рівня глюкози у крові; монотерапія або комбінована терапія сумісно з інсуліном у дітей: застосовуют дітям віком старше 10 років, зазвичай початкова доза складає 500 мгВООЗ,БНФ або 850 мг 1 р/добу під час або після прийому їжі, через 10-15 днів проведеного лікування дозу необхідно відкоригувати відповідно до результатів вимірювань рівня глюкози у сироватці крові, максимальна рекомендована доза складає 2000 мг на добу, розподілена на 2-3 прийоми.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: нудота, блювання, пронос, біль у животі і втрата апетиту, поява металічного присмаку в роті; шкірні висипання, еритема, свербіж, кропив’янка; при тривалому застосуванні препарату у пацієнтів із мегалобластною анемією може знижуватися всмоктування вітаміну В12, що супроводжується зниженням його рівня в сироватці крові, лактатацидоз; порушення показників функції печінки або гепатити, котрі повністю зникають після відміни метформіну.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до компонентів препарату; діабетичний кетоацидоз, діабетична прекома, кома; порушення функції нирок (кліренс креатиніну < 60 мл/хв.); г. стани, що протікають з ризиком розвитку порушень функції нирок: зневоднення організму, тяжкі інфекційні захворювання, шок, застосування під час радіоізотопних або рентгенологічних досліджень з внутрішньосудинним введенням йодвмісної контрастної речовини; г. та хр. захворювання, що можуть призводити до розвитку гіпоксії: серцева або дихальна недостатність, г. ІМ, шок; серйозні хірургічні втручання; порушення функцій печінки, г. алкогольна недостатність, алкоголізм.

Визначена добова доза (DDD): перорально - 2 г.

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозу-вання

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

ДІАФОРМІН

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл.

500 мг

№10х6

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДІАФОРМІН

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл.

500 мг

№10х3

1,88

 

ДІАФОРМІН

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл.

850 мг

№10х6

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДІАФОРМІН

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл.

850 мг

№10х3

1,34

 

ДІАФОРМІН®

ПАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл., вкриті п/о в бл.

1000 мг

№60

1,60

 

ДІАФОРМІН®

ПАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл., вкриті п/о в бл.

1000 мг

№30

1,66

 

ДІАФОРМІН® SR

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№10х3, №10х10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДІАФОРМІН® SR

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№10х6

3,00

 

ДІАФОРМІН® SR

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл. прол. дії у бл.

1000 мг

№10х3, №10х10

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДІАФОРМІН® SR

ВАТ "Фармак", м. Київ, Україна

Табл. прол. дії у бл.

1000 мг

№10х6

2,16

 

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

500 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

500 мг

№30

2,12

 

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

850 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

850 мг

№30

1,74

 

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

1000 мг

№90

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАМІН®

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл., вкриті обол. у бл.

1000 мг

№30

2,04

 

МЕТАМІН® SR

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№28, №90

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАМІН® SR

ТОВ "КУСУМ ФАРМ", м.Суми, Україна

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№30

4,16

 

II.

БАГОМЕТ

Кіміка Монтпеллієр С.А., Аргентинська Республіка

Табл. прол. дії у бл.

850 мг

№10, №60, №100, №120

відсутня у реєстрі ОВЦ

БАГОМЕТ

Кіміка Монтпеллієр С.А., Аргентинська Республіка

Табл. прол. дії у бл.

850 мг

№30

1,93

0,23$

БАГОМЕТ

Кіміка Монтпеллієр С.А., Аргентина

Табл. в/о

500 мг

№10, №60, №120

відсутня у реєстрі ОВЦ

БАГОМЕТ

Кіміка Монтпеллієр С.А., Аргентина

Табл. в/о

500 мг

№30

2,12

0,28$

ГЛІКОМЕТ

ЮСВ ЛІМІТЕД, Індія

Табл. в/о у бл.

500 мг

№30, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГЛІКОМЕТ

ЮСВ ЛІМІТЕД, Індія

Табл. в/о у бл.

850 мг

№30, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГЛІКОМЕТ SR

ЮСВ ЛІМІТЕД, Індія

Табл. вкриті п/о, прол. дії у бл.

500 мг

№30, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГЛІКОМЕТ SR

ЮСВ ЛІМІТЕД, Індія

Табл. вкриті п/о, прол. діїу бл.

1000 мг

№30, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

500 мг

№60

3,00

0,28€

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

500 мг

№30

3,36

0,32€

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

850 мг

№60

2,02

0,19€

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

850 мг

№30

2,56

0,23€

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

1000 мг

№60

2,56

0,24€

ГЛЮКОФАЖ

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. вкриті п/о

1000 мг

№30

2,70

0,26€

ГЛЮКОФАЖ XR

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№60

4,24

0,40€

ГЛЮКОФАЖ XR

Мерк Санте с.а.с., Франція

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№30

4,80

0,44€

ГЛЮКОФАЖ XR

Мерк Санте c.а.с./Мерк КГаА, Франція/Німеччина

Табл. прол. дії у бл.

1000 мг

№30

відсутня у реєстрі ОВЦ

ГЛЮКОФАЖ XR

Мерк Санте c.а.с./Мерк КГаА, Франція/Німеччина

Табл. прол. дії у бл.

1000 мг

№60

відсутня у реєстрі ОВЦ

ДІАНОРМЕТ® 1000

ТЕВА Фармацевтікал Індастріз Лтд./АТ Фармацевтичний завод ТЕВА, Ізраїль/Угорщина

Табл. вкриті п/о у бл.

1000 мг

№30

1,32

0,16$

ДІАНОРМЕТ® 500

ТОВ Тева Оперейшнз Поланд, Польща

Табл. у бл.

500 мг

№30

1,96

0,24$

ДІАНОРМЕТ® 850

ТОВ Тева Оперейшенз Поланд, Польща

Табл. у бл.

850 мг

№30

1,32

0,16$

ЕМНОРМ ЕР – 500

Іпка Лабораторіз Лімітед, Індія

Табл. прол. дії у бл.

500 мг

№30

відсутня у реєстрі ОВЦ

ЛАНГЕРИН® 1000

АТ "Зентіва", Словацька Республіка

Табл., вкриті обол. у бл.

1000 мг

№30, №60, №90

відсутня у реєстрі ОВЦ

ЛАНГЕРИН® 500

АТ "Зентіва", Словацька Республіка

Табл., вкриті обол. у бл.

500 мг

№30, №60, №90

відсутня у реєстрі ОВЦ

ЛАНГЕРИН® 850

АТ "Зентіва", Словацька Республіка

Табл., вкриті обол. у бл.

850 мг

№30, №60, №90

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТФОГАМА ® 1000

Драгенофарм Апотекер Пушл ГмбХ, Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

1000 мг

№120

1,76

0,16€

МЕТФОГАМА ® 1000

Драгенофарм Апотекер Пушл ГмбХ, Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

1000 мг

№30

1,94

0,18€

МЕТФОРМІН

ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД, Індія

Табл., вкриті п/о у бл.

500 мг

№10

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТФОРМІН

ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД, Індія

Табл., вкриті п/о у бл.

850 мг

№10

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТФОРМІН

ІНДОКО РЕМЕДІЗ ЛТД, Індія

Табл., вкриті п/о у бл.

1000 мг

№10

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТФОРМІН

ТОВ Тева Оперейшенз Поланд, Польща

Табл. у бл.

500 мг

№30

1,36

0,16$

МЕТФОРМІН САНДОЗ®

Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз/Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Польща/Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

500 мг

№30

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТФОРМІН САНДОЗ®

Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз/Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Польща/Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

500 мг

№120

2,40

0,24€

МЕТФОРМІН САНДОЗ®

Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз/Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Польща/Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

850 мг

№30

1,58

0,19$

МЕТФОРМІН САНДОЗ®

Лек С.А., Польша, підприємство компанії Сандоз/Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина, підприємство компанії Сандоз, Польща/Німеччина

Табл., вкриті п/о у бл.

850 мг

№120

1,79

0,16€

СІОФОР® 1000

БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (кінцеве пакування, контроль та випуск серії; виробництво "in bulk" та контроль серій)/ Драгенофарм Апотекер Пушл ГмбХ (виробництво "in bulk", кінцеве пакування, контроль серій)/БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (виробництво in , Німеччина

Табл., в/о у бл.

1000 мг

№60

відсутня у реєстрі ОВЦ

СІОФОР® 1000

БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (кінцеве пакування, контроль та випуск серії; виробництво "in bulk" та контроль серій)/ Драгенофарм Апотекер Пушл ГмбХ (виробництво "in bulk", кінцеве пакування, контроль серій)/БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (виробництво in , Німеччина/Німеччина

Табл., в/о у бл.

1000 мг

№30

2,64

0,25€

СІОФОР® 500

БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (виробництво "in bulk"; кінцеве пакування; контроль та випуск серії)/Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (виробництво "in bulk"; кінцеве пакування; контроль серій), Німеччина/Німеччина

Табл. в/о у бл.

500 мг

№60

3,07

0,29€

СІОФОР® 850

БЕРЛІН-ХЕМІ АГ (МЕНАРІНІ ГРУП) (виробництво "in bulk"; кінцеве пакування; контроль та випуск серії)/Драгенофарм Апотекер Пюшл ГмбХ/ Менаріні-Фон Хейден ГмбХ (виробництво "in bulk"; кінцеве пакування та контроль серій)/Адванс Фарма ГмбХ (кінцеве пакування), Німеччина/ Німеччина

Табл. в/о у бл.

850 мг

№60

2,21

0,21€

ТЕФОР®

Галеніка а.д., Сербія

Табл., вкриті п/о у бл.

500 мг

№30

відсутня у реєстрі ОВЦ