Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Державний формуляр лікарських засобів.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
36.42 Mб
Скачать

Комбіновані препарати

Глюкоза + Кислота амінооцтова + Натрію форміат (Glucose + Aminoacetic acid + Sodium formiate) **

Визначена добова доза (DDD): перорально - не визначено, вказана ціна упаковки, заявлена в реєстрі ОВЦ

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозування

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

МЕДИХРОНАЛ®-ДАРНИЦЯ

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна

Гран. у пак.

17,5г.; 7г; 3,5г

7 пак. №1 + 7 пак. №2

135,50

 

МЕДИХРОНАЛ®-ДАРНИЦЯ

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна

Гран. у пак.

17,5г.; 7г; 3,5г

1 пак. №1 + 1 пак. №2

20,00

 

МЕДИХРОНАЛ®-ДАРНИЦЯ

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", м. Київ, Україна

Гран. у пак.

17,5г.; 7г; 3,5г

21 пак. №1 + 21 пак. №2

396,50

 

5.2.3.3. При опіоідній залежності

Клонідин (Clonidine) [П] (див. п. 2.6.2. розділу "КАРДІОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Налтрексон (Naltrexon) [П] (див. п. 5.2.3.2. розділу "ПСИХІАТРІЯ, НАРКОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

5.2.3.3.1. Препарати для замісної підтримувальної терапії

Бупренорфін (Buprenorphine) [П] * (див. п. 10.3.3. розділу "АНЕСТЕЗІОЛОГІЯ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")

Метадон (Methadone) [П] *

Фармакотерапевтична група: N07BC02 - засоби, що впливають на нервову систему; засоби, що застосовуються при адиктивних розладах; засоби, що застосовуються при опіатній залежності.

Основна фармакотерапевтична дія: синтетичне похідне дифенілгептану, за хімічною структурою істотно відрізняється від морфіну та героїну; спричиняє пригнічення ф-ції дихального центру, підвищення тонусу гладкої мускулатури, обстипацію та ін. симптоми, характерні для дії опіоїдів; має специфічні властивості парціального агоніста µ- та k-рецепторів опіоїдергічної системи головного мозку; знеболювальна активність препарату реалізується шляхом пригнічення міжнейронної передачі больових імпульсів на спінальному та супраспінальному рівнях ЦНС; спричиняє виражені психотропні ефекти, зокрема відчуття ейфорії та надреального психічного комфорту; специфічні фармакотерапевтичні ефекти метадону грунтуються на двох основних механізмах: як агоніст опіатних рецепторів гальмує клінічні прояви симптомів абстиненції у хворих на опіоїдну наркоманію та спричиняє розвиток перехресної толерантності, що призводить до зменшення вираженості специфічних психотропних ефектів у пацієнтів, залежних від ін’єкційних наркотиків (героїн, морфін та інші).

Показання для застосування ЛЗ: детоксикація при лікуванні опіатної залежності ВООЗ,БНФ (героїнова залежність та від інших морфіноподібних наркотиків); підтримуюче лікування опіатної залежності ВООЗ, БНФ (героїн та інші морфіноподібні наркотики) в комбінації з відповідними соціальними та медичними заходами; больовий синдром БНФ: від помірного до сильного, який не купірується ненаркотичними анальгетиками.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: застосовують внутрішньо у вигляді суспензії, попередньо р-нивши призначену дозу приблизно в 100 мл рідини та у вигляді табл., запиваючи достатньою кількістю рідини (1 склянка води); початкове дозування для короткочасної детоксикації - доза підбирається з урахуванням індивідуальної клінічної картини та суб’єктивного самопочуття кожного пацієнта залежно від інтенсивності симптомів синдрому відміни; дозу поступово коригують та встановлюють мінімально достатню підтримуючу; на початку терапії середня добова доза становить 20 - 30 мг для пацієнтів з невизначеним або невідомим порогом наркотичної залежності та 40 мг - для пацієнтів з відомим порогом наркотичної залежності та тривалим терміном вживання наркотиків; у виняткових випадках початкову добову дозу підвищують до 100 мг; при наявності виражених симптомів синдрому відміни дозу слід поступово підвищувати на 10-20 мг, МДД - 120 мг/добу ВООЗ, БНФ; зміна виду терапії - розрахунок дози проводиться із урахуванням співвідношення 1:2 (напр., левометадон:метадон); підтримуюча терапія - препарат слід титрувати до дози, при якій опіоїдні симптоми не проявляються протягом 24 год., клінічна стабільність досягається при добовій дозі 80-120 мг; відміна терапії після періоду підтримуючого лікування - відміну замісної терапії слід проводити повільно, з поступовим зменшенням добової дози протягом кількох тижнів або місяців; знижувати дозу слід менш ніж на 10 % від встановленої підтримуючої дози ч/з 10-14 днів; больовий синдром - дозу необхідно ретельно підбирати залежно від вираженості больових відчуттів та реакції хворого на препарат; розпочинають лікування з малої початкової дози з поступовою її корекцією; зазвичай призначать від 2,5 до 10 мг ч/з кожні 4 год. протягом перших 3-5 днів, далі застосовують фіксовану дозу препарату кожні 8-12 год. залежно від стану хворого та його відповіді на лікування; тривалість терапії залежить від успішності замісної терапії та суб’єктивного самопочуття пацієнта з урахуванням загальних принципів замісної терапії та коливається від короткочасного курсу до довгострокової терапії.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ: симптоми синдрому відміни (тривожність, анорексія, спонтанні судомні нав’язливі рухи, «гусяча» шкіра, депресія, діарея, блювання, гарячка, позіхання, втрата ваги, нудота, чхання, розширення зіниць, дратівливість, ринорея, фізичний біль, запаморочення, підвищене сльозовиділення, надмірна пітливість, кишкові спазми, тахікардія, тремор, занепокоєння, шлункові коліки, мимовільні посмикування м’язів, зміна ознобу на припливи жару); кровотеча, оборотна тромбоцитопенія, еозинофілія; ейфорія, стан пригнічення, галюцинації, дисфорія, судомні напади; сонливість, седативний ефект, сплутаність свідомості, непритомність, порушення орієнтації, головний біль, втома, безсоння, збудження; порушення зору (дизопія); сильне серцебиття, брадикардія, набряки, артеріальна та ортостатична гіпотензія, зупинка серця, порушення кровообігу, шок; інверсія зубця Т, аритмія, екстрасистолія, тріпотіння і мерехтіння/фібриляція шлуночків, подовження інтервалу QT, бігемінія, синкопе, кардіоміопатія, СН, флебіт; пригнічення дихання; зупинка дихання, набряк легень, погіршення перебігу БА; блювання, нудота, сухість у роті, запор, біль у животі, анорексія, глосит; спазм жовчовивідних шляхів; надмірна пітливість, кропив'янка, шкірні висипи, свербіж, почервоніння, припливи; затримка та порушення сечовиділення, аменорея, зниження лібідо та/або потенції; гіпокаліємія, гіпомагніємія, втрата або збільшення маси тіла, астенія, слабкість, розвиток толерантності, розвиток залежності такого ж типу, як і при застосуванні морфіну.

Протипоказання до застосування ЛЗ: гіперчутливість до метадону гідрохлориду або до будь-якого іншого інгредієнта препарату; ДН (за відсутності устаткування для реанімації), г. БА; накопичення в крові надлишку вуглекислоти; гіперкапнія; діарея, асоційована з псевдомембранозним колітом, спричиненим цефалоспоринами, лінкоміцином, кліндаміцином, пеніцилінами; діарея, спричинена отруєнням; наявність або підозра на кишкову непрохідність; виразковий коліт; тяжка печінкова та ниркова недостатність, спазм жовчовивідних та сечовивідних шляхів; одночасне застосування з інгібіторами моноаміноксидази (МАО), а також протягом 2 тижнів після їх відміни; підвищений внутрішньочерепний тиск, травми голови; особи, залежні від «легких» наркотичних засобів (кодеїну, петидину та подібних агоністів опіатних рецепторів).

Торговельна назва:

 

Торговельна назва

Виробник/країна

Форма випуску

Дозу-вання

Кількість в упаковці

Ціна DDD, грн.

Ціна DDD, у.о.

I.

МЕТАДОН-ЗН

Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу", Україна

Р-н д/перор. застос. по 200мл, 1000мл у фл.

1 мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОН-ЗН

Товариство з обмеженою відповідальністю "Харківське фармацевтичне підприємство "Здоров'я народу", Україна

Р-н д/перор. застос. по 200мл, 1000мл у фл.

5 мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

II.

МЕТАДИКТ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина

Табл. у бл.

10 мг

№50, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДИКТ®

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина

Табл. у бл.

40 мг

№50, №100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОЛ

Фармасайнс Інк. (Паладін Лабс Інк.), Канада

Р-н д/перор. застос. по 250мл у фл.

1 мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОЛ ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк. (Паладін Лабс Інк.), Канада

Табл. у фл.

1 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОЛ ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк. (Паладін Лабс Інк.), Канада

Табл. у фл.

5 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОЛ ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк. (Паладін Лабс Інк.), Канада

Табл. у фл.

10 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОЛ ФАРМАСАЙНС

Фармасайнс Інк. (Паладін Лабс Інк.), Канада

Табл. у фл.

25 мг

№100

відсутня у реєстрі ОВЦ

МЕТАДОНУ ГІДРОХЛОРИД МОЛТЕНІ

Л. Молтені і К. деі Фрателлі Алітті Сосіета ді Езерчиціо С.п.А., Італія

Р-н д/перор. застос. по 5мл, 10мл, 20мл, 60мл, 100мл, 1000мл у фл

1 мг/мл

№1

відсутня у реєстрі ОВЦ