
- •4.2. Оптовая торговля и правые основы ее регулирования
- •4.3. Классификация предприятий оптовой торговли
- •Организация работы предприятия оптовой торговли лс
- •Примерный перечень необходимого оборудования аптечного склада
- •4.5. Движение товаров на складе предприятия оптовой торговли
- •Хранение
- •Отгрузка
- •Разгрузка
- •Продажа
- •4.6. Хранение товаров в фармацевтических организациях
- •Создание необходимого режима хранения. Режим хранения — это совокупность климатических и санитарно-гигиенических требований, обеспечивающих сохраняемость товаров.
- •Условия хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения
- •Хранение лекарственных средств с учетом характера лекарственных форм
- •4.7. Уничтожение лс, пришедших в негодность
Комплектация
заказовХранение
Место для хранения собранных
заказов
Конвейерная линяя
Место
для временного хранения
Приемный
отделОтгрузка
Разгрузка
Продажа
Рисунок4.3. Схема движения материального потока на аптечном складе
Основные фармацевтические требования, предъявляемые к организации фасовочных работ на складе. Регламентированы Стандартом МЗиМП от 01.09.94 г. При поступлении промышленной продукции в крупной расфасовке (ангро) на складе возможна организация фасовочного отдела. Основной задачей этого отдела является перефасовка промышленной продукции с учетом размеров фасовок, отвечающих требованиям потребителей (лечебно-профилактических учреждений, аптек и др.).
В соответствии с основными требованиями WHO-1991 г., фармацевтической науки и практики структурное подразделение склада по перефасовке промышленной продукции, поступающей (ангро), должно иметь: комплекс помещений, обеспечивающих оптимальные условия для осуществления технологического процесса; комплекс служебно-бытовых помещений, предназначенных для нормальной деятельности и отдыха производственного персонала; комплекс технологического и другого оборудования для обеспечения производственной деятельности в данном структурном подразделении склада. Комплекс производственных помещений должен размещаться таким образом, чтобы исключить доступ в них посторонних лиц и состоять из: помещения временного хранения лекарственных средств (ангро), получаемых от поставщика и подвергающихся в дальнейшем перефасовке; фасовочной (со шлюзом) ; помещения (зоны) хранения вспомогательного материала; помещения хранения (временного)
Данное помещение должно быть изолировано от общего приемного отделения склада и располагаться в непосредственной близости от него.Температурный режим в помещениях в пределах 16º-18º, относительная влажность 60-70% (ГФ-ХI).Общая площадь фасовочной допускается не менее 110 кв.м для размещения фасовочной линии.В фасовочной устанавливается двойное освещение – естественное и искусственное. Температура помещения 18º-20ºС. Вентиляция должна быть эффективной, иметь приспособления для контроля воздуха (включая температуру и влажность).Моечная площадью не менее 30 кв.м. должна примыкать непосредственно к фасовочной и иметь передаточное окно.
Помещение временного хранения готовой продукции следует отделять от фасовочной (шлюзом). Оно должно иметь зоны: временного хранения готовой продукции, упаковки и др.
4.6. Хранение товаров в фармацевтических организациях
Хранение товаров осуществляется на всех этапах товародвижения от выпуска готовой продукции до потребления или утилизации.
-
Хранение товаров – это процесс размещения товаров в складском помещении, содержание и уход за ними в целях обеспечения их качества и количества.
Основной задачей является обеспечение стабильности исходных свойств или их изменение с минимальными потерями.
Основными условиями организации хранения товаров являются: 1) наличие соответствующих помещений; 2) создание необходимого режима хранения; 3) организация размещения товаров при хранении;
Требования к помещениям для хранения ЛС и других товаров. В целях обеспечения высокого качества и сохранности лекарственных средств и изделий медицинского назначения и создания безопасных условий труда при работе с ними, а также для унификации требований по хранению товаров в различных организациях Министерством здравоохранения РФ издаются специальные регламенты. Например, в настоящее время действуют:
Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения (введена приказом МЗ РФ № 377 от 13.11.96 г.);
Инструкция о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающих взрывоопасными и огнеопасными свойствами (введена приказом МЗ РФ № 318 от 05.11.97 г.);
Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств».
Помещения для хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения по своему устройству, составу, размерам площадей и оборудованию должны отвечать всем требованиям действующей нормативно-технической документации и лицензирования аптечных складов и аптек. Устройство, эксплуатация и оборудование помещений хранения должны обеспечивать сохранность лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Для этого помещения хранения обеспечиваются охранными и противопожарными средствами.
В складских помещениях и материальных комнатах должны соблюдаться определенные условия хранения, которые зависят от свойств фармацевтических товаров. Для контроля за основными параметрами условий хранения (температура и влажность воздуха) во всех складских помещениях должны быть термометр и гигрометр (или психрометр), которые располагаются на внутренних стенах хранилища вдали от нагревательных приборов на высоте 1,5-1,7 м от пола и на расстоянии не менее 3 м от дверей. Проверка температуры и влажности осуществляется ежедневно, показания приборов регистрируются в специальном журнале (карте) ответственным лицом. Контролирующие приборы должны быть сертифицированы и калиброваны в установленном порядке.
Для поддержания чистоты воздуха помещения хранения оборудуются приточно-вытяжной вентиляцией с механическим побуждением, допускается (при невозможности установки приточно-вытяжной вентиляции) оборудование хранилищ форточками, фрамугами, вторыми решетчатыми дверями и пр. Помещения хранения должны обогреваться приборами центрального отопления. При этом, расстояние до отопительных приборов должно быть более 1 м.
В климатических зонах с большими отклонениями температуры и влажности воздуха от допустимых норм помещения хранения должны быть оборудованы кондиционерами.
Помещения для хранения наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ. Типовые требования по технической укрепленности и оснащению средствами охранно-пожарной сигнализации помещений с хранением наркотических средств утверждены приказом МЗ РФ № 330 (Прил.1) и ОСТом 91500.05.0005-2002 В данных документах определены основные мероприятия и принципы создания многорубежных систем охранно-пожарной сигнализации для защиты помещений с наркотическими ЛС, внесенными в списки ПККН. Особо оговорено, что указанные требования распространяются на помещения для хранения сильнодействующих и ядовитых веществ по спискам ПККН.
Помещения для хранения наркотиков должны иметь стены, эквивалентные по прочности кирпичным стенам, толщиной не менее 510 мм, полы и перекрытия, эквивалентные по прочности железобетонной плите толщиной не менее 100 мм. Если помещения не отвечают указанным требованиям, допускается укрепление помещений с внутренней стороны стальными решетками.
Входная дверь должна быть толщиной не менее 40 мм, обита железом с обеих сторон с загибом листа на торец двери внахлест или на внутреннюю поверхность двери или металлическая дверь. Обрамление входной двери должно быть выполнено из стального профиля, внутри решетчатая металлическая дверь.
Оконные проемы помещений с внутренней стороны или между рамами оборудуются металлическими решетками из стальных прутьев диаметром не менее 16 мм. Пруты должны быть сварены в каждом узле и образуют ячейки не более 150х150.
Наркотические средства, психотропные ядовитые и сильнодействующие вещества должны храниться в сейфах. В технически укрепленных помещениях допускается хранить наркотики в металлических шкафах. Сейфы (металлические шкафы) должны находиться в закрытом состоянии. После окончания рабочего дня они должны опечатываться или пломбироваться. Ключи от сейфов, печать и пломбир должны хранить при себе материально-ответственные лица, уполномоченные на то приказами по органам или учреждениям здравоохранения.
Хранение наркотических средств и психотропных веществ, а также сильнодействующих и ядовитых веществ производится в помещениях, оснащенных многорубежной охранной сигнализацией, с подключением каждого рубежа на отдельные номера пультов центрального наблюдения.
Первым рубежом сигнализации защищаются строительные конструкции периметров помещений: оконные и дверные проемы, тепловые вводы и другие элементы помещения, доступные для проникновения с внешней стороны. Необходимо наличие охранной сигнализации, включенной во второй рубеж защиты, на внутренних дверях, стенах, потолке.
Доступ в помещения хранения наркотических средств, психотропных, ядовитых и сильнодействующих веществ разрешен только лицам, непосредственно работающим с ними, указанным в приказе руководителя предприятия.
Помещения для хранения огнеопасных и взрывоопасных и легковоспламеняющихся веществ. К взрывоопасным веществам относятся калия перманганат и серебра нитрат. К взрывчатым веществам относится нитроглицерин. Легковоспламеняющиеся вещества это: спирт и спиртовые растворы, спиртовые и эфирные настойки и экстракты, эфир, скипидар, молочная кислота, хлорэтил, коллодий, клеол, жидкость Новикова, органические масла, рентгеновские пленки. Легкогорючие вещества – это перевязочные материал (вата, марля и т.д.), сера, глицерин, растительные масла, ЛРС.
Вещества огнеопасные, способные к образованию взрывчатых смесей, а также склонные к самовозгоранию при контакте с воздухом, водой, горючими веществами или при действии солнечных лучей должны храниться изолированно в условиях, полностью исключающих возможность такого контакта, а также влияния высоких температур и механического воздействия.
Огнеопасные и взрывоопасные ЛС следует хранить по принципу однородности в соответствии с их физико-химическими, пожароопасными свойствами и характером упаковки в огнестойких складах, разбитых на отдельные помещений (отсеки) с пределом огнестойкости строительных конструкций не менее 1 ч.
Взрывоопасные и легковоспламеняющиеся вещества должны храниться в отдельном помещении (сухом, защищенном от прямого солнечного света, осадков и грунтовых вод, расположенном на 1-0м этаже, имеющем железобетонное перекрытие и металлическую дверь).
Полы складов и разгрузочных площадок должны иметь твердое, ровное покрытие, исключающее неровности. Пол помещения должен быть цементированным, с уклоном внутрь от двери помещения, ровный без выбоин. Запрещается применять для выравнивания полов доски и железные листы.
Складские помещения для хранения огнеопасных и взрывоопасных ЛС оборудуются несгораемыми и устойчивыми стеллажами и поддонами, рассчитанными на соответствующую нагрузку. Стеллажи устанавливаются на расстоянии 0,25 м от пола и стен, ширина стеллажей не должна превышать 1 м и иметь отбортовки не менее 0,25 м. Продольные проходы между стеллажами должны быть не менее 1,35 м.
В аптеках для хранения огнеопасных и взрывоопасных веществ должны быть предусмотрены отдельные помещения. Допускается хранение до 10 кг легковоспламеняющихся и горючих жидкостей во встроенных несгораемых шкафах, имеющих двери шириной не менее 0,7 м и высотой не менее 1,2 м. Шкаф располагается вдали от тепловыводящих поверхностей и проходов, однако обеспечивают свободный доступ к нему.
Электропроводка, осветительная арматура и электрооборудование должны быть выполнены во взрывобезопасном исполнении с выносом выключателя во двор.
Газовые баллоны хранятся в вертикальном положении, кислородные подушки хранятся в подвешенном виде рядом с баллонами.
В аптеках, встроенных в здание другого назначения, количество хранимых огнеопасных веществ в нефасованном виде (легковоспламеняющиеся жидкости) не должно превышать 100 кг. Легковоспламеняющиеся жидкости в количестве более 100 кг необходимо хранить в отдельном здании в стеклянной или металлической таре изолированно от помещений хранения огнеопасных веществ других групп.
Помещения для хранения огнеопасных и взрывоопасных веществ оборудуют автоматическими средствами пожарной защиты и сигнализацией.
На складах основного хранения огнеопасных и взрывоопасных средств снаружи, а также на дверях каждого помещения хранения и работы с названными средствами и внутри этих помещений должны быть сделаны несмываемые, ясно видимые надписи «Огнеопасно», «Взрывоопасно», «Курить воспрещается», «В случае пожара звонить по телефону …»
Около входа в каждое помещение аптеки или аптечного склада хранения огнеопасных и взрывоопасных средств и внутри помещений должны быть вывешены таблички с указанием фамилии ответственного за обеспечение пожарной безопасности.
Ответственное лицо производит осмотр помещения ежедневно в конце рабочего дня с целью уборки оставшихся огнеопасных и взрывоопасных веществ и проведения других мер.