- •Предисловие.
- •Общие сведения
- •А. Система дыхания.
- •В.Печень и селезенка
- •V. Система мочеотделения
- •VI. Эндокринная система
- •IV. Система пищеварения.
- •Б. Система кровообращения
- •8 Система пищеварения
- •Б.Осмотр и пальпация области сердца
- •В. Перкуссия сердца
- •Г. Аускультация сердца
- •Ж. Нервная система и органы чувств
- •Г. Перкуссия лёгких.
- •Д. Аускультация лёгких.
- •III. Система кровообращения. А.Исследование артерий и вен.
- •Г. Система мочеотделения
- •Е. Эндокринная система
- •Лимфатические узлы.
- •Суставы.
- •III. История жизни больного.
- •Настоящее состояние больного.
- •I. Общий осмотр.
- •Кожные покровы.
- •Видимые слизистые (губ, полости рта, носа, глаз).
- •Латинская транскрипция препаратов.
Б. Система кровообращения
1. Боли в области сердца:
а) локализация за грудиной, над областью сердца, в области
верхушечного толчка)
б) (при физической нагрузке, волнении в покое и т. д.)
в) постоянные или приступообразные (частота и
продолжительность болевых приступов)
г) интенсивность
д) характер боли (сжимающие, колющие, ноющие)
е) иррадиация
ж)сопутствующие симптомы (ощущение тоски, страха,
слабость, холодный пот, головокружение)
з) факторы, облегчающие боли
2. Одышка
а) степень выраженности – при физической нагрузке (покой),
в зависимости от положения больного, при разговоре, в покое
б) приступы удушья: время появления, связь с физическим напряжением, волнением и другими воздействиями, частота приступов, их продолжительность; сопутствующие симптомы; условия при которых наступает облегчение.
3. Ощущение перебоев сердца.
4. Сердцебиение.
а). постоянно или приступами,
б). интенсивность и длительность,
в). условия появления (при физической нагрузке, волнении, при перемене положения, в покое),
г). частота приступов сердцебиения.
5. Нарушение периферического кровообращения.
а). боли в икроножных мышцах (перемежающая хромота),
б). онемение пальцев (симптом «мёртвого пальца),
6.Отёки. а). локализация,
б) выраженность ( пастозность, анасарка, водянка),
в) время появления (к вечеру, утром) 5
8 Система пищеварения
1. Аппетит: сохранен, понижен, повышен,
полностью отсутствует, извращен. Отвращение к пище (мясной, жирной).
2. Насыщенность: обычная, быстрая, постоянное ощущение голода.
3. Жажда – количество выпитой жидкости в сутки. Сухость во рту.
4. Вкус во рту: кислый, горький, металлический, сладковатый.
5. Глотание и прохождение пищи по пищеводу: болезненное, затрудненное.
6. Слюнотечение.
7. Отрыжка: время ее появления и характер (воздухом, пищей, прогорклым маслом, кислым, с гнилостным запахом).
8. Изжога: связь с приемом и видом пищи. Что облегчает.
9. Тошнота: зависимость от приема пищи и ее характера.
10. Рвота.
а) время появления ( натощак, чрез какое время после приема пищи
или независимо от него)
б) количество и характер рвотных масс (съеденной пищей, желчью,
цвета кофейной гущи, с примесью свежей крови и т. д.)
в) их запах (гнилостный, кислый пр.) без запаха
г) предшествует ли тошнота
д) наступает ли облегчение после рвоты
1. Боли в животе:
а) локализация
6) условия возникновения: после еды, физической нагрузки, волнений
в) зависимость от времени приема пищи (сразу после еды, через
несколько часов, голодные и ночные боли)и характер пищи (жирной,
острой и т. д.)
г) характер боли: острая, тупая, ноющая, чувство распирания или
постоянно нарастающая
д) длительность
е) иррадиация
ж) сопутствующие явления
з) факторы, облегчающие боли (рвота, прием пищи, медикаментов,
тепло, холод и т. д.)
12. Вздутие живота (метиоризи). Отхождение газов.
13. Характеристика стула:
а) регулярный, нерегулярный,самостоятельный или после каких – либо
6 мероприятий (клизма, слабительное)
9. Измерение артериального давления на плечевых артериях (при
необходимости измеряется на бедренных и височных артериях).
