Метаболические изменения

• Прибавка веса:

• средняя прибавка веса за беременность — 10—12 кг;

• увеличение происходит главным образом во втором и третьем триместрах, прибавка за неделю до 350 г;

• прибавка веса за беременность включает:

• 6 кг — материнские ткани (молочные железы, жир, кровь и вес матки);

• 5 кг — плод, плацента, амниотическая жидкость.

• Водный обмен:

• задерживается жидкость — снижение осмотического давления плазмы;

• вторичная задержка натрия.

• Белковый обмен:

• усиливается;

• повышается всасывание азота.

• Углеводный обмен:

• беременность потенциально диабетогенна;

• умеренная гипогликемия;

• может быть глюкозурия (почечного генеза) во второй половине беременности;

• увеличивается уровень инсулина сыворотки крови, при нормальном периоде его полураспада — действие плацентарного лактогена человека, прогестерона и эстрадиола.

• Жировой обмен:

• повышается уровень общих липидов, холестерина, свободных жирных кислот, триглицеридов;

• изменяется соотношение между ЛПВП и ЛПНП.

• Минеральный обмен:

• увеличена потребность в железе, кальции, фосфатах и магнии.