Правилавынесениязаключенияпорезультатамопроса(анкетирования)

Номеравопросов.

Выявляемоезаболевание,

факторриска,показаниекобследованию

Заключениепоответамнавопросы

(вноситсявучетнуюформу«Маршрутнаякартаиосновные

результатыдиспансеризации/профилактическогоосмотра»)

1-9

Заболеваниявличноманамнезе

Ответ«НЕТ»-Заболеванийневыявлено.

Ответ«ДА»-Заболеваниевыявлено(приотсутствиисомненийвобъективностиответа).Указатьнаименованиезаболеванийс

ответом«Да».

Приналичиисомненийвобъективностиответапроводятсямероприятияпоуточнениюдиагноза

10-12

Заболеваниявсемейноманамнезе

Ответ«НЕТ»-Анамнезнеотягощен

Ответ«ДА»-Анамнезотягощенпо(указатьзаболеваниесответом

«Да»)

Ответ«НЕЗНАЮ»-Анамнезнеизвестенпо(указатьзаболеваниесответом«Незнаю»)

13-14

Выявлениестенокардии

Ответ«НЕТ»наобавопроса:стенокардияприопросеневыявлена.

Ответ«ДА»наодинвопрос:диагнозстенокардиитребуетуточненияОтвет«ДА»наобавопроса:наличиестенокардиивероятно.

Снятиеболинитроглицериномподтверждаетдиагнозстенокардии

15-18

Выявлениеострыхнарушениймозговогокровообращения

(ОНМК)

Ответ«НЕТ»навсевопросы:ОНМКприопросеневыявлено.

Ответ«ДА»навсевопросы:наличиеОНМКвысоковероятно(консультацияневролога,дуплексноесканированиебрахицефальных

артерий).

Ответ«ДА»на1,2или3вопроса:диагнозОНМКвероятенитребуетуточнения(консультацияневролога,дуплексное

сканированиебрахицефальныхартерий)

19-20

Выявлениеподозрениянатуберкулез,хроническое

заболеваниеили

новообразованиелегких

Ответ«НЕТ»наобавопроса:туберкулез,хроническоезаболевание

илиновообразованиелегкихприопросеневыявлены.

Ответ«ДА»на1или2вопроса:диагнозтуберкулеза,ХОБЛилиновообразованиялегкихтребуетуточнения

21,22,25

Выявлениепоказанийкэзофагогастродуоденоскопии

Ответ«НЕТ»навсевопросы:эзофагогастродуоденоскопияне

показана.

Ответ«ДА»на1,2или3вопроса:эзофагогастродуоденоскопияпоказана.

22-24

Выявлениепоказанийкконсультации

хирурга/проктологаи

колоноскопии/ректороманоскопии

Ответ«НЕТ»навсевопросы:консультацияхирурга/проктологане

показана

Ответ«ДА»налюбойвопрос-консультацияхирурга/проктологапоказана(колоноскопия/ректороманоскопияпорекомендациихирурга/проктолога)

26

Выявлениетабакокурения

Ответ«НЕТ»-некурит

Ответ«ДА»-куритвнастоящеевремя

Показанопрофилактическоеконсультированиеиндивидуальноеилигрупповое,отказоткурения

27-30

Выявлениеподозрениянапагубноепотреблениеалкоголя

Ответ«НЕТ»навсевопросы:подозрениенапагубноепотребление

алкоголяневыявлено.

Ответ«ДА»навсевопросы:целесообразнаконсультацияпсихиатра-нарколога(запределамипрограммыдиспансеризации).

Ответ«ДА»наодинизвопросов–выявленоподозрениенапагубное

потреблениеалкоголя.Показанопрофилактическоеконсультирование

31

Выявлениенизкойфизическойактивности

Ответ:«до30минут»-низкаяфизическаяактивность,показано

профилактическоеконсультированиеиндивидуальноеилигрупповое(школаздоровья)

Ответ:«30минутиболее»-достаточнаяфизическаяактивность

32-35

Выявлениенерациональногопитания

Ответ«НЕТ»навопрос32или33и/илиответ«ДА»навопрос34или

35–заключение:Упациентанерациональноепитание.Показанопрофилактическоеконсультированиеиндивидуальноеилигрупповое(школаздоровья)

36-40

Выявлениеподозрениянапагубноепотреблениеалкоголя,

наркотиковипсихотропных

средств

Ответ«ДА»надваиболеевопросов–подозрениенаналичие

зависимости,показанаконсультацияпсихиатра-нарколога(запределамипрограммыдиспансеризации).

41-43

Выявлениеподозрениянапатологиюпредстательной

железы

Ответ«НЕТ»навсевопросы-подозрениянапатологию

предстательнойжелезыневыявлено

Ответ«ДА»налюбойвопрос-показанаконсультацияврачахирургаОтвет«ДА»навсевопросы-показаносмотр(консультация)врача-хирургавускоренномпорядке(непозднее2-хнедельотмоментаанкетирования)