- •Кафедра терапевтической стоматологии
- •Тема 90
- •В результате освоения теоретической части данной темы студент должен знать:
- •Дополнительная литература:
- •Организационная структура практического занятия (краткие методические указания к работе на практическом занятии):
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям:
- •Тестовые задания для контроля знаний по изученной теме:
- •Эталоны ответов
- •Содержание темы:
Эталоны ответов к тестовым заданиям:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
A |
A |
B |
A |
A |
D |
A |
A |
B |
A |
Тестовые задания для контроля знаний по изученной теме:
1. Больная Н., 22 года, жалуется на боль, жжение десны в области передних верхних зубов. Боль появилась и нарастала в течение месяца после замены пластмассовых коронок. Объективно: центральные верхние резцы покрыты пластмассовыми коронками. Межзубной десневой сосочек между 11 и 21 отечен, куполообразно закруглен, застойно гиперемирован, при прикосновении зондом кровоточит. Поставьте диагноз:
A. локализованный пародонтит
В. катаральный папиллит
С. гипертрофический папиллит
Д. локализованный катаральный гингивит
2. Пациентка Д., 42 лет, обратилась с жалобами на попадание пищи, кровоточивость десны и иногда ноющую боль в области моляров верхней правой челюсти. При осмотре: на медиальной поверхности 1.7 и дистальной поверхности 1.6 пломбы с нарушением краевого прилегания нарушено, контактный пункт отсутствует. В межзубном промежутке остатки пищи, микробный налет, десневой сосочек цианотичен, кровоточит при зондировании. Поставлен диагноз: хронический катаральный папиллит. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?
А. хронический гипертрофический папиллит
В. хронический язвенный папиллит
С. локализованный пародонтит
Д. хронический катаральный гингивит
3. Пациент 45 лет предъявляет жалобы на боль и кровоточивость десны в области моляров нижней челюсти справа. Объективно: на дистальной поверхности 46 подвижная пломба из амальгамы. Межзубной сосочек между 46, 47 застойно гиперемирован, увеличен в размере до 2/3 высоты коронки зуба. Пародонтальный карман отсутствует. На рентгенограмме изменений костной ткани нет. Сформулируйте диагноз:
А. гипертрофический папиллит
В. локализованный пародонтит
С. хронический локализованный катаральный гингивит
Д. хронический катаральный папиллит
Е. эпулид
4. Девушка 23 лет предъявляет жалобы на увеличение размеров десны и кровоточивость при чистке зубов и приеме жесткой пищи. Объективно: Десневые сосочки в области 24, 25 гиперемированы, с цианотичным оттенком перекрывают коронки зубов на ½ их высоты, имеют шарообразную форму. Обнаруживаются десневые карманы. При зондировании отмечается кровоточивость. На дистальной поверхности 24 и медиальной 25 зубов пломбы из композитного материала с нависающим краем. После обследования поставлен диагноз: гипертрофический папиллит. Укажите возможную причину заболевания:
А. микрофлора полости рта
В. прием противосудорожных препаратов
С. авитаминоз
D. дефект пломбирования
Е. вредные привычки
5. Больной 40 лет, отмечает, что в течение последних 2-х лет его беспокоит кровоточивость десен, припухлость, гиперемия в области 44,45зубов появившаяся после протезирования (металлические коронки). При объективном исследовании 44, 45 устойчивые. Пародонтальные карманы отсутствуют. Десневые сосочки в области этих зубов рыхлые, увеличены в объеме, вершины их закруглены. При рентгенологическом исследовании патологических изменений не обнаружено. Поставьте диагноз:
А. хронический генерализованный пародонтит
В. хронический катаральный папиллит
С. гипертрофический гингивит
Д. хронический катаральный гингивит
6. Больному 60 лет врач-стоматолог проводил лечение пульпита 46 зуба методом девитальной экстирпации. В результате применения мышьяковистой пасты возникло осложнение - острый язвенный папиллит в области 46 зуба. Укажите симптомы, характерные для данного заболевания:
А. кровоточивость десневого сосочка , болезненность при прикосновении, ограниченный некроз десны, неприятный запах изо рта
В. десневой сосочек гиперемирован, отечен, кровоточит при пальпации, пародонтальный карман с серозным отделяемым
С. десневой сосочек отечен, гиперемирован с цианотичным оттенком , кровоточит, десневой край утолщен в виде валика, десневые карманы глубиной 5 мм
D. резкая гиперемия и отек десны, вершины десневых сосочков сглажены, болезненны при пальпации, кровоточат, белесоватый налет на десне
7. Пациент 25 лет жалуется на боль в десне при приеме пищи и чистке зубов. Жалобы появилить после лечения зубов. Объективно: на дистальной поверхности 46 и медиальной 47 пломбы с нависающими краями. Контактный пункт отсутствует. Десневой сосочек рыхлый, застойно гиперемирован, увеличен до 1/3 высоты коронок зубов. Зубо-десневое соединение не нарушено.Определяется десневой карман. Укажите заболевание пародонта, протекающее с образованием десневых карманов:
А. локализванный пародонтит
В. язвенный гингивит
С. пародонтоз
D. гипертрофический папиллит
8. Больная 30 лет жалуется на кровоточивость десны при чистке зубов, болезненность при приеме жесткой пищи. Объективно: 46 зуб покрыт металлокерамической коронкой. Десневые сосочки в области причинного зуба застойно гиперемированы, куполообразной формы, рыхлые, кровоточат при прикосновении зондом. Зубо -десневое соединение не нарушено. Укажите заболевание пародонта, протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления (эпителиального)
А. папиллит
В. локализованный пародонтит
С. генерализованный пародонтит
9. Пациент 57 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на неприятные ощущения в области зубов правой верхней челюсти, зуд в десне, застревание пищи между зубами. При осмотре установлено, что в 14, 15 на апроксимальных поверхностях пломбы, контактный пункт отсутствует. Десневой сосочек отечен, куполообразно закруглен, застойно гиперемирован. При прикосновении зондом отмечается кровоточивость. Поставьте предварительный диагноз:
А.атрофический папиллит
В.гипертрофический папиллит
С.катаральный папиллит
Д.язвенный папиллит
Е.локализованнный пародонтит
10. Пациент 37 лет обратился с жалобами на боль в области зуба нижней челюсти слева. Из анамнеза установлено, что 2 дня назад больному была наложена мышьяковистая паста. Объективно: в 36 на дистально-жевательной поверхности герметическая повязка с нарушением краевого прилегания. Десневой сосочек темно-серого цвета, отечен, покрыт некротическими массами. Укажите ошибку врача, приведшую к осложнению:
А. использовал недостаточное количество мышьяковистой пасты
В. использовал большое количество мышьковистой пасты
С. герметическую повязку наложил некачественно
Д. не провел антисептическую обработку полости
11. Пациент жалуется на кровоточивость из зуба во время приема пищи, неприятные ощущения в зубе. При осмотре - в 47 кариозная полость II класса по Блэку, заполненная грануляционной тканью застойно-красного цвета, которая легко кровоточит при зондировании. Реакция на холодное отсутствует. Врач поставил диагноз: хронический катаральный папиллит. С каким заболеванием необходимо провести дифференциальную диагностику?
А. хронический гипертрофический пульпит
В. генерализованный пародонтит
С. пародонтоз
12. Больной 52 лет жалуется на кровоточивость десны, неприятные ощущения между зубами на верхней левой челюсти, частое попадание пищи между зубами. Объективно: в 25 и 26 пломбы с нависающими краями, десневой сосочек гиперемирован, отечен, кровоточит при дотрагивании. Укажите, какие лечебные мероприятия необходимо провести в первую очередь?
А. провести антисептическую обработку десневого сосочка
В.устранить дефект пломбирования
С. аппликацию противовоспалительной мази
Д. назначить антисептические полоскания
Е. провести электрофорез с 10%CaCl2
