1. Продромальний

2. Інкубаційний

3. Розпалу захворювання

4. Закінчення хвороби

5. Латентний

3. У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню теплопродукції?

1. Розширення судин шкіри.

2. Спазм судин шкіри.

3. Брадипное.

4. Скорочення скелетних м’язів.

5. Брадикардія.

4. У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

1. Згущення крові

2. Руйнування тромбоцитів

3. Посилення продукції тромбопоетинів

4. Гіпопродукція тромбоцитів кістковим мозком

5. Споживання тромбоцитів

5. Працівника АЕС доставили в клініку після одноразового опромінення зі скаргами на головний біль, непритомність, підвищення температури тіла, слабість, блювання, пронос. В аналізі крові - лейкоцитоз із лімфопенією. Який період променевої хвороби найбільш імовірний у пацієнта?

1. Продромальный

2. Первинних реакцій

3. Латентний

4. Розгорнутої клінічної картини

5. Удаванного благополуччя

6. При підйомі в гори на висоті 5 000 м в учасників альпіністської групи з'явилися скарги на задишку, прискорене серцебиття, головний біль, запаморочення, шум у вухах. Який патологічний фактор викликав зазначені явища?

1. Гіпоксемія

2. Гіпокаліемія

3. Збільшення кисневої ємності крові

4. Лактацидемія

5. Гіпотермія

7. У хворого виявлений дифузний шкірний і прогресуючий вісцеральний лейшманіоз. Який фермент дозволяє лейшманії швидко знешкоджувати активні форми кисню і уникати фагоцитозу?

1. Каталаза

2. Лактамаза

3. Супероксиддисмутаза

4. РНК-полімераза

5. ДНК-полімераза

8. У хворого з пневмонією виявлений вірус імунодефіциту людини. Який білок макроорганізму цей вірус використовує для проникнення в клітини?

1. Рецептори гістаміну ІІ типу (Н2)

2. Рецептори комплементу ІІ типу (СR2)

3. Рецептор СD4

4. Рецептор СD8

5. Глікопротеїн gp120

9. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у своєї дитини. Її батько страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові стосовно гемофілії. Яка імовірність народження хворої дитини в цій сім'ї?

1. 75 % дітей будуть хворими

2. 25 % дітей будуть хворими

3. Всі діти будуть здорові

4. 50 % дітей будуть хворими

5. Всі діти будуть хворі

10. У популяції населення України частота гетерозигот за геном фенілкетонурії становить 3 %. Який метод генетичного дослідження використовується для раннього виявлення фенілкетонурії у новонароджених?

1. Цитогенетичний

2. Близнюковий

3. Генеалогічний

4. Популяційно-статистичний

5. Біохімічний

11. Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК подвоїлась. Який з наведених видів мутацій виник у ланцюзі ДНК?

1. Дуплікація

2. Інверсія

3. Реплікація

4. Транслокація

5. Делеція

12. Хлопець, 15 років високий на зріст, худий, з тонкими кістками, часто хворіє на респіраторні захворювання. Який у нього тип конституції за Богомольцем?

1. Дихальний

2. Слабкий

3. Астенічний

4. Нормостенічний

5. Гіперстенічний

13. У дитини, яка часто хворіє на піодермію, встановлено порушення фагоцитозу, яке пов’язують з дефіцитом НАДФ-оксидази в нейтрофілах. Який синдром або хвороба при цьому виникає?

1. Чедіака-Хігасі

2. Хвороба Альдера

3. Хронічний гранулематоз

4. Хвороба «лінивих» лейкоцитів

5. Хвороба єменських євреїв

14. Дівчинка, 3 місяців, хворіє на пневмонію в тяжкій формі із затяжним перебігом. У крові відсутній IgA та IgМ, дуже мало IgG, знижений рівень Т-лімфоцитів. Який вид патології імунної системи спостерігається у дитини?

1. Первинний клітинний імунодефіцит

2. Первинний гуморальний імунодефіцит

3. Первинний комбінований імунодефіцит

4. Вторинний клітинний імунодефіцит

5. Вторинний гуморальний імунодефіцит

15. Після лікування цитостатиками в молодої людини розвинулася пневмонія. Мікробіологічне дослідження показало, що її збудником є пневмокок. Як можна кваліфікувати стан імунітету в пацієнта:

1. Вторинна недостатність клітинної відповіді

2. Первинна недостатність клітинної відповіді

3. Первинна недостатність гуморальної відповіді

4. Вторинна недостатність гуморальної відповіді

5. Недостатність комплементу

16. У пацієнта, що скаржиться на геморагічний синдром, визначаються антитромбоцитарні антитіла. Що є причиною розвитку автоімунної тромбоцитопенії?

1. Зняття імунологічної толерантності

2. Недостатність гуморального імунітету

3. Недостатність клітинного імунітету

4. Недостатність фагоцитозу

5. Недостатність комплементу

17. Через 30 хвилин після прийому фенацетину у пацієнта виникла некротична ангіна. У крові хворого різко зменшена кількість нейтрофілів. З яким типом алергічних реакцій може бути пов'язана нейтропенія у пацієнта?

1. I типу (анафілактичні)

2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. IV типу (клітинні цитотоксичні)

4. III типу (імунокомплексні)

5. V типу (стимулюючі)

18. Тварині у експерименті вводили у вену спочатку ендотоксин холерних вібріонів, а через добу – фільтрат культури кишкової палички. В результаті виникла тяжка загальна реакція за типом шоку. Яке явище моделювали?

1. Феномен Артюса

2. Параалергію

3. Запалення

4. Анафілактичний шок

5. Місцеву анафілаксію

19. Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканини. Які медіатори алергії викликали ці зміни?

1. Гістамін

2. Комплемент

3. Кініни

4. Лейкотриєни

5. Лімфокіни

20. Хворому М. перед введенням лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість до неї. Проба виявилася позитивною. Яким чином найбільш правильно провести специфічну гіпосенсибілізацію за Безредкою?

1. Введенням малих доз сироватки

2. Введенням завершальної дози сироватки

3. Введенням антигістамінних препаратів

4. Введенням імунодепресантів

5. Введенням Глюкокортикоїдів

Варіант 16

1. При розгерметизації літака на висоті 19 км льотчик загинув. Причиною смерті було гостре порушення кровообігу. Який вид емболії найбільш вірогідно виник при цьому?

1. Газова

2. Повітряна

3. Тромбоемболія

4. Жирова

5. Тканинна

2. У хворого виявлений дифузний шкірний і прогресуючий вісцеральний лейшманіоз. Дефіцит якого з неспецифічних чинників захисту призводить до генералізації захворювання при лейшманіозі?

1. γ-Інтерферону

2. С1-компонента комплементу

3. Інтерлейкіну 10

4. Інтерлейкіну 4

5. Лізоциму

3. У хворого після інфікування вірусом гепатиту В виник хронічний активний гепатит. Який основний патогенетичний механізм призвів до розвитку цього захворювання?

1. Вірусна інфекція

2. Поєднана бактеріальна інфекція

3. Автоімунне ураження гепатоцитів

4. Зниження клітинного імунітету

5. Зниження гуморального імунітету

4. До лікаря-генетика звернувся юнак 18 років астенічної будови тіла: вузькі плечі, широкий таз, високий зріст; незначне оволосіння обличчя. Виражена розумова відсталість. Було встановлено попередній діагноз: синдром Клайнфельтера. Який метод медичної генетики дозволяє підтвердити цей діагноз?

1. Генеалогічний

2. Цитогенетичний

3. Популяційно-статистичний

4. Дерматогліфіка

5. Біохімічний

5. У експериментального собаки слабкий тип конституції. За якою класифікацією виділено цей тип?

1. Сиго

2. Чорноруцького

3. Кречмера

4. Павлова

5. Богомольця

6. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у свого сина. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно гемофілії. Яка імовірність народження хворого хлопчика в цій сім'ї?

1. 75 % хлопчиків будуть хворими

2. 25 % хлопчиків будуть хворими

3. Всі хлопчики будуть здорові

4. 50 % хлопчиків будуть хворими

5. Всі хлопчики будуть хворі

7. Чоловік 28 років звернувся до лікаря з приводу безпліддя. Має високий зріст, довгі кінцівки. У ядрах букальних епітеліоцитів пацієнта виявляються тільця Барра. Для якої патології характерні зазначені порушення?

1. Синдром Клайнфельтера

2. Синдром Кушинґа

3. Синдром Шерешевського — Тернера

4. Акромегалія

5. Адреногенітальний синдром

8. У дитини, яка часто хворіє на гнійні ураження шкіри та слизових оболонок, встановлено порушення фагоцитозу, яке пов’язують з дефектом обміну полісахаридів у нейтрофілах. Який синдром або хвороба при цьому виникає?

1. Чедіака-Хігасі

2. Хвороба Альдера

3. Хронічний гранулематоз

4. Лінивих лейкоцитів

5. Хвороба єменських євреїв

9. У дитини 5 років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися у сироватці крові цієї дитини?

1. Зменшення IgA, IgM

2. Збільшення IgD,IgE

3. Змін не буде

4. Збільшення IgA, IgM

5. Зменшення IgD,IgE

10. Під час дослідження стану імунної системи хворого з саркомою Капоші виявлено недостатність протипухлинного імунітету. Зменшення величини якого показника є найбільш типовим при цьому?

1. Кількості В- лімфоцитів у крові

2. Кількості плазматичних клітин у крові

3. Концентрації IgG в плазмі

4. Кількості натуральних кілерів (NK-клітин) у крові

5. Концентрації IgE в плазмі

11. У хворого діагностовано автоімунний енцефаліт. Чим може бути зумовлене це захворювання?

1. Пошкодженням гематоенцефалічного бар’єру

2. Зняттям імунологічної толерантності

3. Недостатністю гуморального імунітету

4. Недостатністю клітинного імунітету

5. Недостатністю фагоцитозу

12. У підлітка було видалено зуб із застосуванням новокаїну. Через декілька хвилин у нього з’явилися задишка, утруднення дихання, шкіра вкрилася потом, артеріальний тиск знизився. Алергійні реакції якого типу зумовили вказані патологічні симптоми?

1. I типу (анафілактичні), локальні

2. I типу (анафілактичні), системні

3. II типу (гуморальні цитотоксичні)

4. III типу (імунокомплексні)

5. IV типу (клітинні цитотоксичні)

13. Тварині у експерименті вводили фільтрат культури збудників черевного тифу спочатку у шкіру, а через добу – у вену. У результаті в місці першого введення виникло геморагічне запалення. Яке явище моделювали?

1. Феномен Артюса

2. Параалергію

3. Запалення

4. Анафілактичний шок

5. Місцеву анафілаксію

14. У хворого з кропив’янкою на шкірі виражені гіперемія, набряк, свербіж. Який медіатор анафілаксії визначає розвиток вищезгаданих розладів?

1. Гепарин

2. Гістамін

3. Кініни

4. Фактор Хагемана

5. Інтерлейкін 1

15. Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканини. Що є причиною пошкодження клітин у цьому випадку?

1. IgA

2. IgE

3. Імунні комплекси

4. В-лімфоцити

5. Т-лімфоцити

16. У працівників підприємства по виробленню килимових покриттів відмічені риніт, дерматит, бронхіальна астма. За якою класифікацією ці хвороби можуть бути віднесені до одної групи?

1. Патогенетична

2. Топографо – анатомічна

3. Екологічною

4. За віком

5. За статтю

17. У жінки, 55 років, стоматолог виявив кілька зубів, уражених карієсом. Яким нозологічним поняттям можна визначити цей стан?

1. Патологічний процес.

2. Ремісія

3. Хвороба

4. Патологічний стан

5. Компенсаторна реакція.

18. У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів найефективніше обмежує тепловіддачу?

1. Розширення судин шкіри.

2. Спазм судин шкіри.

3. Брадипное.

4. Посилення потовиділення.

5. Брадикардія.

19. Під час ліквідації аварії на ЧАЕС у пожежника з'явилися нудота, блю­ван­ня, пронос із кров'ю. АТ 100/60 мм. рт. ст., Ер. 4 Т/л, гемоглобін 140 г/л. Яка форма гострої променевої хвороби розвинулася в постраждалого?

1. Кишкова

2. Кістково - мозкова

3. Церебральна

4. Токсемічна (судинна)

5. Кісткова

20. Ліквідатор аварії на ЧАЕС отримав дозу опромінення 5 Гр. Через тиждень у нього виявлено агранулоцитоз. Який патогенетичний механізм є провідним у його виникненні?

1. Пригнічення лейкопоезу

2. Збільшений перехід гранулоцитів у тканини

3. Збільшене руйнування лейкоцитів

4. Порушення виходу зрілих лейкоцитів з кісткового мозку

5. Розвиток аутоімунного процессу

Варіант 17

1. У водолаза, що проводив роботи на великій глибині, при швидкому поверненні його в умови нормального атмосферного тиску з'явився біль у суглобах, свербіж шкіри, порушення зору, непритомність. Як називається описане явище ?

1. Баротравма

2. Стан невагомості

3. Хвороба декомпресії

4. Синдром вибухової декомпресії

5. Гіпероксія

2. У хворого з інфекційним мононуклеозом виявлений вірус Епштейна-Барра. Який білок макроорганізму цей вірус використовує для проникнення в клітини?

1. Рецептори гістаміну ІІ типу (Н2)

2. Рецептори комплементу ІІ типу (СR2)

3. Рецептор СD4

4. Рецептор СD8

5. Глікопротеїн gp120

3. У хворого з хворобою Крейтцфельда-Якоба розвинулася спонгіоформна губчаста енцефалопатія. До якої групи належить інфекційний агент, що викликав це захворювання?

1. РНК-вмісні віруси

2. ДНК-вмісні віруси

3. Бактеріі

4. Пріони

5. Гриби

4. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на фосфопенічний рахіт у своєї дочки. Її мати страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові. Яка імовірність народження хворої дівчинки у цій сім'ї?

1. 75 % дівчаток будуть хворими

2. 25 % дівчаток будуть хворими

3. Всі дівчатка будуть здорові

4. 50 % дівчаток будуть хворими

5. Всі дівчатка будуть хворі

5. Хворий на шизофренію має астенічний тип конституції. За якою класифікацією у нього встановлений цей конституціональний тип?

1. Богомольця

2. Кречмера

3. Сиго

4. Гіпократа

5. Павлова

6. Під час обстеження юнака з розумовою відсталістю виявлено євнухоїдну будову тіла, недорозвиненість статевих органів. У клітинах порожнини рота - статевий хроматин. Який метод генетичного дослідження слід застосувати для уточнення діагнозу?

1. Клініко-генеалогічний

2. Дерматогліфіку

3. Біохімічний

4. Цитологічний

5. Популяційно-статистичний

7. У клітинах людини під дією ультрафіолетового випромінювання відбулося пошкодження молекули ДНК. Спрацювала система відновлення пошкодженої ділянки молекули ДНК по непошкодженому ланцюгу за допомогою специфічного ферменту. Це явище має назву:

1. Репарація

2. Термінація

3. Дуплікація

4. Реплікація

5. Ініціація

8. У дитини після вакцинації виникла стійкість до дифтерії. Якнайповніше охарактеризуйте вид резистентності, який лежить в основі цієї стійкості:

1. Природжена активна

2. Набута специфічна пасивна

3. Набута специфічна активна

4. Набута неспецифічна активна

5. Природжена неспецифічна пасивна

9. У дитини, 2 років, встановлено діагноз: гіпоплазія тимусу. Який показник стану імунної системи найбільш характерний для цього імунодефіциту?

1. Дефіцит Т- і В-лімфоцитів

2. Зниження рівня IgМ

3. Відсутність плазматичних клітин

4. Зниження кількості В-лімфоцитів

5. Зниження кількості Т-лімфоцитів

10. Після хіміотерапії в молодої людини розвинулося генералізоване грибкове ураження шкіри та слизових оболонок. Як можна кваліфікувати стан імунітету в пацієнта:

1. Первинна недостатність клітинної відповіді

2. Первинна недостатність гуморальної відповіді

3. Вторинна недостатність клітинної відповіді

4. Вторинна недостатність гуморальної відповіді

5. Недостатність комплементу

11. Автоімунний інсуліт, що є причиною розвитку цукрового діабету 1 типу, розвивається за механізмом автоімунних реакцій 4-го типу, за Кумбсом і Джеллом. Що є причиною пошкодження β-клітин островців підшлункової залози?

1. IgA

2. IgE

3. Імунні комплекси

4. В-лімфоцити

5. Т-лімфоцити

12. У хворого з протеїнурією, гематурією, набряками та артеріальною гіпертензією встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом у 80 % випадків є причиною гломерулонефриту?

1. I типу (анафілактичні)

2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. III типу (імунокомплексні)

4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

5. V типу (стимулюючі)

13. Влітку, під час цвітіння амброзії, деякі люди страждають від місцевих анафілактичних реакцій на цю рослину. Як називаються клінічні прояви шкірних анафілактичних реакцій?

1. Кропив'янка

2. Алергічний нежить

3. Поліноз

4. Анафілактична бронхіальна астма

5. Анафілактичний шок

14. Через місяць після протезування зубів пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на почервоніння та інфільтрацію в ротовій порожнині. Які медіатори алергії є провідними при алергічному стоматиті?

1. Гістамін

2. Комплемент

3. Кініни

4. Лейкотриєни

5. Лімфокіни

15. Дитині 10 років, що під час гри порізала ногу відламком скла, з метою попередження ускладнень протиправцеву сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації?

1. Блокування дегрануляції тучних клітин

2. Блокування Н₁-рецепторів гістаміну

3. Зв'язування специфічних IgE

4. Виникнення імунологічної толерантності

5. Зв'язування рецепторів до IgE на тучних клітинах

16. Хворому, що страждає на карієс, ускладнений гострим гнійним запаленням навколозубної тканини (періодонтитом), який супроводжується підвищенням температури тіла, було зроблено екстракцію зуба. Яку зміну в даного хворого можна віднести до поняття «патологічний стан»?

1. Карієс

2. Відсутність зуба

3. Періодонтит

4. Запалення

5. Лихоманка

17. Після того, як хлопчик промочив ноги, у нього підвищилася температура тіла, з'явився кашель. Діагностовано гостре респіраторне захворювання. Який фактор є причиною хвороби в даному разі?

1. Інфекція

2. Охолодження

3. Гіповітаміноз

4. Зниження імунітету

5. Алергія

18. При температурі повітря +33⁰С у робітника "гарячого" цеху температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний механізм, що попереджує розвиток стадії декомпенсації:

1. Посилення потовиділення

2. Тепловипромінювання з поверхні тіла

3. Теплопроведення з поверхні тіла

4. Випаровування з дихальних шляхів

5. Зниження теплопродукції

19. Ліквідатор аварії на ЧАЕС одержав дозу опромінення 3 Гр. Які зміни в крові спостерігались у перший день після опромінення?

1. Лімфопенія

2. Лейкопенія

3. Гранулоцитопенія

4. Тромбоцитопенія

5. Еритропенія

20. Через 4 дні після опромінення потерпілий почуває себе задовільно. У крові: еритроцити - 4,2 • 10¹²/л, гемоглобін - 8,0 ммоль/л, лейкоцити - 5,2 • 10⁹/л, тромбоцити – 150 • 10⁹/л. Для якого періоду гострої променевої хвороби, кістково-мозкової форми, характерні описані зміни?

1. Прихований

2. Продромальний

3. Розгорнутих клінічних ознак

4. Кінця хвороби

5. Первинних реакцій

Варіант 18

1. Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій ЦНС: збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Токсичною дією на нейрони якої речовини зумовлені ці симптоми?

1. Азоту.

2. Вуглекислого газу.

3. Лактату.

4. Кисню.

5. Аміаку.

2. У хворого на легеневий туберкульоз лікування ріфампіцином не дало позитивного ефекту. У якому гені мікобактерії туберкульозу відбулася мутація, що призвела до виникнення стійкості до ріфампіцину?

1. Каталази

2. Лактамази

3. Пероксидази

4. РНК-полімерази

5. ДНК-полімерази

3. У хворого з хворобою Крейтцфельда-Якоба розвинулася спонгіоформна губчаста енцефалопатія, викликана дією пріонного білка PrPS^c. Чим відрізняється білок PrPS^c від нативного білка людини PRPC?

1. Первинною структурою

2. Ферментативною активністю

3. Ліпотропністю

4. Гідрофільністю

5. Конформацією

4. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на дальтонізм у своєї дочки. Її батько страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові стосовно дальтонізму. Яка імовірність народження хворої дівчинки в цій сім'ї?

1. 75 % дівчаток будуть хворими

2. 25 % дівчаток будуть хворими

3. Всі дівчатка будуть здорові

4. 50 % дівчаток будуть хворими

5. Всі дівчатка будуть хворі

5. На які хвороби частіше хворіє людина з атлетичним типом конституції за класифікацїєю Кречмера?

1. Вірусні респіраторні інфекції.

2. Туберкульоз легень.

3. Гіпоацидний гастрит.

4. Епілепсія.

5. Шизофренія.

6. У пологовому будинку народилася дитина з численними порушеннями як зовнішніх так і внутрішніх органів – серця, нирок, травної системи. Був встановлений попередній діагноз синдром Дауна. метод генетичного дослідження слід застосувати для підтвердження діагнозу?

1. Цитогенетичний

2. Біохімічний

3. Популяційно-статистичний

4. Близнюковий

5. Генеалогічний

7. Лікування дитини сироваткою проти кору привело до одужання маленького пацієнта. Який вид резистентності спостерігається при цьому?

1. Неспецифічна активна

2. Специфічна активна

3. Неспецифічна пасивна

4. Специфічна пасивна

5. Первинна

8. У хворого з ангіоневротичним набряком Квінке виявлений спадковий дефіцит:

1. Мієлопероксидази

2. Інгібітора компонента С1 комплементу

3. Антитрипсину

4. НАДФ-оксидази

5. Церулоплазміну

9. Дитина 1 року часто хворіє на вірусно-бактеріальні інфекції, які погано піддаються терапії. Під час проведення дослідження імунологічного статусу виявлено відсутність у крові лімфоцитів, що забезпечують клітинний імунітет. Який імунодефіцит виявлений у цієї дитини?

1. Первинний за Т-системою

2. Первинний за В-системою

3. Вторинний за Т-системою

4. Первинний за мікрофагами

5. Первинний за макрофагальною системою

10. Пацієнту з розповсюдженим кандидозом ротової порожнини рекомендовано подальше обстеження для вирішення питання про можливу ВІЛ- інфекцію. Зі зменшенням кількості яких клітин у крові може бути зв'язаний розвиток кандидозу при СНІДі?

1. CD 4+ Т – лімфоцити

2. CD 8+ Т- лімфоцити

3. В -лімфоцити

4. Макрофаги

5. Нейтрофіли

11. У хворого на ревматоїдний артрит виявлені аутоантитіла проти γ-глобулінів крові. Який механізм призвів до виникнення автоімунного захворювання?

1. Високодозова толерантність

2. Демаскування антигена

3. Поява забороненого клона лімфоцитів

4. Низькодозова толерантність

5. Пошкодження бар’єра

12. Через тиждень після застосування протиправцевої сироватки у пацієнта підвищилася температура тіла, з'явився висип, напухли суглоби, у сечі з'явився білок. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі сироваткової хвороби у пацієнта?

1. I типу (анафілактичні)

2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. III типу (імунокомплексні)

4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

5. V типу (стимулюючі)

13. У дитини після вживання червоної малини виникли уртикарні висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 37,5 ^оC. Яке захворювання виникло?

1. Кропив’янка

2. Анафілактичний шок

3. Сироваткова хвороба

4. Контактний дерматит

5. Екзема

14. При помилковому переливанні несумісної крові у хворого виник гемолітико-уремічний синдром. Які медіатори алергії викликали руйнування еритроцитів?

1. Гістамін

2. Комплемент

3. Кініни

4. Лейкотриєни

5. Інтерлейкін 1

15. Після введення анестетика в пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм визначає розвиток гострої недостатності кровообігу при цьому?

1. Гіперволемія

2. Зниження судинного опору

3. Біль

4. Активація симпато-адреналової системи

5. Зниження скоротливої функції серця

16. Перебіг гарячки, гіпоксії, голодування, запалення не залежать від виду, віку та статі тварини. Яку назву мають патологічні зміни, що розвиваються за однаковими основними закономірностями?

1. Типовий патологічний процес

2. Період розвитку хвороби

3. Патологічний стан

4. Патологічна реакція

5. Головна ланка патогенезу

17. При температурі повітря -23⁰С у селянина шкіра бліда, холодна, суха, температура тіла залишається нормальною. Назвіть основний критерій виникнення стадії декомпенсації при гіпотермії.

1. Зниження температури ядра тіла нижче норми

2. Зменшення тепловипромінювання з поверхні тіла

3. Зменшення теплопроведення з поверхні тіла

4. Зменшення випаровування з дихальних шляхів

5. Зниження теплопродукції

18. В умовах високої температури повітря зменшується здатність стабілізувати системний артеріальний тиск при переході з горизонтального положення у вертикальне (ортостатична стійкість). Основна причина цього полягає в тому, що стає неможливим достатнє:

1. Рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень

2. Рефлекторне звуження артеріальних судин опору

3. Рефлекторне звуження венозних ємкісних судин

4. Рефлекторне збільшення сили серцевих скорочень

5. Збільшення об'єму циркулюючої крові

19. Через 8 днів після опромінення у потерпілого розвинувся виразково-некротичний стоматит. У крові: еритроцити - 3,0 • 10¹²/л, гемоглобін - 5,6 ммоль/л, лейкоцити - 1,2 • 10⁹/л, тромбоцити – 80 • 10⁹/л. Який період кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби у хворого?

1. Удаваного благополуччя

2. Продромальний

3. Розгорнутих клінічних ознак

4. Кінця хвороби

5. Первинних променевих реакцій

20. У хлопчика діагностовано хворобу Дауна. Яка зміна у хромосомах може бути причиною цієї хвороби?

1. Трисомія 13

2. Моносомія Х

3. Трисомія 18

4. Трисомія 21

5. Трисомія Х

Варіант 19

1. При зануренні на 100 м у аквалангіста з'явилися порушення вищої нервової діяльності і координації рухів. Що найбільш ймовірно викликає ці розлади?

1. Гіперсатурація азоту

2. Десатурація азоту

3. Гіпокапнія

4. Гіпоксемія

5. Гіперкапнія

2. У хворого на легеневий туберкульоз лікування ізоніазидом не дало позитивного ефекту. У якому гені мікобактерії туберкульозу відбулася мутація, що призвела до виникнення стійкості до ізоніазиду?

1. Каталази-пероксидази

2. Лактамази

3. Супероксиддисмутази

4. РНК-полімерази

5. ДНК-полімерази

3. У хворих з повільними інфекціями (хворобою Крейтцфельда-Якоба та ін.) практично відсутня імунна відповідь на пріони. Чим зумовлена така реакція імунної системи?

1. Первинним клітинним імунодефіцитом

2. Первинним гуморальним імунодефіцитом

3. Дефектом системи комплементу

4. Імунодепресивним впливом пріонів

5. Толерантністю до власного білка

4. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на дальтонізм у своєї дитини. Її чоловік страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її батьки здорові стосовно дальтонізму. Яка імовірність народження хворої дитини в цій сім'ї?

1. 75 % дітей будуть хворими

2. 25 % дітей будуть хворими

3. Всі діти будуть здорові

4. 50 % дітей будуть хворими

5. Всі діти будуть хворі

5. Який метод генетичного обстеження дасть можливість найбільш вірогідно встановити діагноз синдрому Шерешевського - Тернера у хворої людини?

1. Генеалогічний

2. Біохімічний

3. Демографо-статистичний

4. Близнюковий

5. Цитологічний

6. Під час медико-генетичного консультування родини зі спадковою патологією виявлено, що аномалія проявляється через покоління у чоловіків. Який тип успадковування притаманний для цієї спадкової аномалії?

1. Х-зчеплене домінантне

2. Х-зчеплене рецесивне

3. Y-зчеплене

4. Аутосомне домінантне

5. Аутосомне рецесивне

7. У дитини з екзематозними ураженнями шкіри виявлено ексудативно-катаральний діатез. Що таке діатез?

1. Захворювання раннього дитячого віку.

2. Аномалія внутрішньоутробного розвитку.

3. Аномалія конституції з неадекватною реакцією організму на подразники.

4. Схильність людини до певних захворювань.

5. Спадкові ферментопатії.

8. Собака захворів чумкою, тоді як його господар залишився здоровим. Який вид реактивності лежить в основі такої стійкості господаря?

1. Видова.

2. Індивідуальна.

3. Групова.

4. Патологічна специфічна.

5. Гіперергічна.

9. У хлопчика, 5 років, як і в його дідуся, часто виникають пневмонії та гнійні ураження шкіри. Під час імунологічного обстеження виявлено відсутність В-лімфоцитів. Який імунодефіцит у дитини?

1. Первинний клітинний

2. Первинний гуморальний

3. Первинний комбінований

4. Первинний за мікрофагами

5. Первинний за макрофагальною системою

10. Після хіміотерапії в молодої людини розвинулася пневмонія. Мікробіологічне дослідження показало, що її збудником є цитомегаловірус. Як можна кваліфікувати стан імунітету в пацієнта:

1. Вторинна недостатність клітинної відповіді

2. Первинна недостатність клітинної відповіді

3. Первинна недостатність гуморальної відповіді

4. Вторинна недостатність гуморальної відповіді

5. Недостатність комплементу

11. У пацієнта, що скаржиться на некротичну ангіну, визначаються антилейкоцитарні антитіла. Що є причиною розвитку автоімунної лейкопенії?

1. Зняття імунологічної толерантності

2. Недостатність гуморального імунітету

3. Недостатність клітинного імунітету

4. Недостатність фагоцитозу

5. Недостатність комплементу

12. У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Визначено збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно?

1. I типу (анафілактичні)

2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. III типу (імунокомплексні)

4. IV типу (клітинні цитотоксичні)

5. V типу (стимулюючі)

13. У дитини 5 років через 12 днів після введення протидифтерійної сироватки з'явилися уртикарні висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38,5 ^оC, з'явилися болі в суглобах та м’язах. Яке ускладнення виникло?

1. Кропив’янка

2. Анафілактичний шок

3. Сироваткова хвороба

4. Контактний дерматит

5. Екзема

14. У жінки з бронхіальною астмою після контакту з собакою виник напад задухи. Які медіатори можуть викликати бронхоспазм у цьому випадку?

1. Фактор некрозу пухлин

2. Лейкотриєни

3. Тромбоксани

4. Фактор Хагемана

5. Фактор росту фібробластів

15. У дитини з резус-конфліктом виникла гемолітична хвороба новонароджених. Що є головним механізмом пошкодження еритроцитів у цьому випадку?

1. Дія Т-кілерів

2. Дія цитотоксичних лімфокінів

3. Дія NK-клітин

4. Дія В-лімфоцитів

5. Комплемент-залежний цитоліз

16. Стан хворого, який протягом 4 років хворіє на пептичну виразку шлунка, особливо погіршується восени і навесні, коли виникають печія, нудота, біль у животі. Як можна характеризувати стан хворого в період між загостреннями хвороби?

1. Типовий патологічний процес

2. Ремісія

3. Одужання

4. Патологічна реакція

5. Патологічний процес

17. При рентгенологічному обстеженні у хворого виразковою хворобою виявлено стеноз воротаря. Це порушення є:

1. Патологічною реакцією

2. Захворюванням

3. Патологічним процесом

4. Патологічним станом

5. Типовим патологічним процесом

18. У робітника, який влітку працював у щільному костюмі, різко підвищилася температура тіла, з’явилися задишка, тахікардія, запаморочення, судоми; потім він знепритомнів. Що стало причиною тяжкого стану робітника?

1. Зниження тепловіддачі.

2. Посилення тепловіддачі.

3. Зниження теплопродукції.

4. Дія пірогенів

5. Роз’єднання окислення і фосфорування

19. Під час ліквідації наслідків аварії на Чорнобильській АЕС робітник одержав дозу опромінення 5 Гр. Скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. Які зміни кількості лейкоцитів можна очікувати у хворого через 10 год. після опромінення?

1. Лейкопенію.

2. Еозинофілію

3. Нейтрофільний лейкоцитоз.

4. Лімфоцитоз.

5. Агранулоцитоз.

20. Ліквідатор наслідків аварії на АЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 днів?

1. Гранулоцитоз, лімфопенія

2. Агранулоцитоз, лімфопенія

3. Базофілія

4. Лімфоцитоз

5. Еозинофілія

Варіант 20

1. При підйомі в гори на висоті 5 000 м в учасників альпіністської групи з'явилися скарги на задишку, прискорене серцебиття, головний біль, запаморочення, шум у вухах. Який патологічний фактор викликав зазначені явища?

1. Гіпоксемія

2. Гіпокаліемія

3. Збільшення кисневої ємності крові

4. Лактацидемія

5. Гіпотермія

2. У хворого виявлений дифузний шкірний і прогресуючий вісцеральний лейшманіоз. Який фермент дозволяє лейшманії швидко знешкоджувати активні форми кисню і уникати фагоцитозу?

1. Каталаза

2. Лактамаза

3. Супероксиддисмутаза

4. РНК-полімераза

5. ДНК-полімераза

3. У хворого з пневмонією виявлений вірус імунодефіциту людини. Який білок макроорганізму цей вірус використовує для проникнення в клітини?

1. Рецептори гістаміну ІІ типу (Н2)

2. Рецептори комплементу ІІ типу (СR2)

3. Рецептор СD4

4. Рецептор СD8

5. Глікопротеїн gp120

4. До медико-генетичної консультації звернулася жінка з приводу ризику захворювання на гемофілію у своєї дитини. Її батько страждає на дане захворювання з народження. Жінка та її чоловік здорові стосовно гемофілії. Яка імовірність народження хворої дитини в цій сім'ї?

1. 75 % дітей будуть хворими

2. 25 % дітей будуть хворими

3. Всі діти будуть здорові

4. 50 % дітей будуть хворими

5. Всі діти будуть хворі

5. У популяції населення України частота гетерозигот за геном фенілкетонурії становить 3 %. Який метод генетичного дослідження використовується для раннього виявлення фенілкетонурії у новонароджених?

1. Цитогенетичний

2. Близнюковий

3. Генеалогічний

4. Популяційно-статистичний

5. Біохімічний

6. Внаслідок впливу гама-випромінювання ділянка ланцюга ДНК подвоїлась. Який з наведених видів мутацій виник у ланцюзі ДНК?

1. Дуплікація

2. Інверсія

3. Реплікація

4. Транслокація

5. Делеція

7. Хлопець, 15 років високий на зріст, худий, з тонкими кістками, часто хворіє на респіраторні захворювання. Який у нього тип конституції за Богомольцем?

1. Дихальний

2. Слабкий

3. Астенічний

4. Нормостенічний

5. Гіперстенічний

8. У дитини, яка часто хворіє на піодермію, встановлено порушення фагоцитозу, яке пов’язують з дефіцитом НАДФ-оксидази в нейтрофілах. Який синдром або хвороба при цьому виникає?

1. Чедіака-Хігасі

2. Хвороба Альдера

3. Хронічний гранулематоз

4. Хвороба «лінивих» лейкоцитів

5. Хвороба єменських євреїв

9. Дівчинка, 3 місяців, хворіє на пневмонію в тяжкій формі із затяжним перебігом. У крові відсутній IgA та IgМ, дуже мало IgG, знижений рівень Т-лімфоцитів. Який вид патології імунної системи спостерігається у дитини?

1. Первинний клітинний імунодефіцит

2. Первинний гуморальний імунодефіцит

3. Первинний комбінований імунодефіцит

4. Вторинний клітинний імунодефіцит

5. Вторинний гуморальний імунодефіцит

10. Після лікування цитостатиками в молодої людини розвинулася пневмонія. Мікробіологічне дослідження показало, що її збудником є пневмокок. Як можна кваліфікувати стан імунітету в пацієнта:

1. Вторинна недостатність клітинної відповіді

2. Первинна недостатність клітинної відповіді

3. Первинна недостатність гуморальної відповіді

4. Вторинна недостатність гуморальної відповіді

5. Недостатність комплементу

11. У пацієнта, що скаржиться на геморагічний синдром, визначаються антитромбоцитарні антитіла. Що є причиною розвитку автоімунної тромбоцитопенії?

1. Зняття імунологічної толерантності

2. Недостатність гуморального імунітету

3. Недостатність клітинного імунітету

4. Недостатність фагоцитозу

5. Недостатність комплементу

12. Через 30 хвилин після прийому фенацетину у пацієнта виникла некротична ангіна. У крові хворого різко зменшена кількість нейтрофілів. З яким типом алергічних реакцій може бути пов'язана нейтропенія у пацієнта?

1. I типу (анафілактичні)

2. II типу (гуморальні цитотоксичні )

3. IV типу (клітинні цитотоксичні)

4. III типу (імунокомплексні)

5. V типу (стимулюючі)

13. Тварині у експерименті вводили у вену спочатку ендотоксин холерних вібріонів, а через добу – фільтрат культури кишкової палички. В результаті виникла тяжка загальна реакція за типом шоку. Яке явище моделювали?

1. Феномен Артюса

2. Параалергію

3. Запалення

4. Анафілактичний шок

5. Місцеву анафілаксію

14. Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканини. Які медіатори алергії викликали ці зміни?

1. Гістамін

2. Комплемент

3. Кініни

4. Лейкотриєни

5. Лімфокіни

15. Хворому М. перед введенням лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість до неї. Проба виявилася позитивною. Яким чином найбільш правильно провести специфічну гіпосенсибілізацію за Безредкою?

1. Введенням малих доз сироватки

2. Введенням завершальної дози сироватки

3. Введенням антигістамінних препаратів

4. Введенням імунодепресантів

5. Введенням глюкокортикоїдів

16. У здорової людини, яка перебувала в контакті з хворим на дифтерію, при бактеріологічному дослідженні змиву з носоглотки виявлено збудника дифтерії. Який період хвороби спостерігається в даному випадку?

1. Латентний

2. Продромальний

3. Розпал

4. Кінець

5. Одужання

17. Хлопчик, 12 років, після повернення зі школи почав скаржитися на головний біль, озноб, біль у м’язах, втрату апетиту, втому. Для якого періоду хвороби характерні такі симптоми?

1. Продромальний

2. Інкубаційний

3. Розпалу захворювання

4. Закінчення хвороби

5. Латентний

18. У разі дії на організм низької температури підвищується активність механізмів терморегуляції. Який з нижченаведених механізмів сприяє посиленню теплопродукції?

1. Розширення судин шкіри.

2. Спазм судин шкіри.

3. Брадипное.

4. Скорочення скелетних м’язів.

5. Брадикардія.

19. У хворого на променеву хворобу з’явилися ознаки геморагічного синдрому. Який механізм має найбільше значення у патогенезі цього синдрому?

1. Згущення крові

2. Руйнування тромбоцитів

3. Посилення продукції тромбопоетинів

4. Гіпопродукція тромбоцитів кістковим мозком

5. Споживання тромбоцитів

20. Працівника АЕС доставили в клініку після одноразового опромінення зі скаргами на головний біль, непритомність, підвищення температури тіла, слабість, блювання, пронос. В аналізі крові - лейкоцитоз із лімфопенією. Який період променевої хвороби найбільш імовірний у пацієнта?

1. Продромальный

2. Первинних реакцій

3. Латентний

4. Розгорнутої клінічної картини

5. Удаванного благополуччя