Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:акушерство.doc
X
- •Московская областная предметная комиссия по акушерству и гинекологии учебно-методическое пособие по выполнению манипуляций в акушерстве и гинекологии.
- •Руководитель - председатель областной предметной комиссии по акушерству и гинекологии, преподаватель высшей категории Божко т.С. (Ногинское медицинское училище.
- •Содержание:
- •Акушерские манипуляции:
- •Используемая литература 55
- •Определение предполагаемой даты родов.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Наружные приемы акушерского исследования (приемы леопольда - левицкого).
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Наружные измерения большого таза.
- •Техника измерения.
- •Измерение пояснично-крестцового ромба (ромба михаэлиса).
- •Техника измерения.
- •Измерение диагональной конъюгаты.
- •Техника измерения.
- •Показание:
- •Измерение высоты стояния дна матки и окружности живота.
- •Техника измерения.
- •Туалет роженицы перед влагалищным исследованием и приемом родов.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Определение характера схваток.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Акушерское ручное пособие по защите промежности и извлечению плода при головном предлежании, переднем виде.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Выполнение акушерского пособия:
- •Первичный туалет новорожденного в родильном зале.
- •Определение положительных признаков отделения плаценты.
- •Примечание.
- •Осмотр последа.
- •Плодовая часть Материнская часть Техника выполнения манипуляции:
- •Мероприятия по профилактике кровотечения в третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде:
- •Определение симптома вастена.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Измерение количества теряемой крови в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Качественная реакция на наличие белка в моче.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Условия для ситуации - роды на дому при участии бригады «скорой помощи»
- •Техника выполнения операции.
- •Наружно-внутренний массаж матки на кулаке.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Операция «ручное обследование полости матки».
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Ручное пособие по методу цовьянова при чисто ягодичном предлежании плода.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Ручное пособие по методу цовьянова при ножном предлежании плода.
- •Техника выполнения манипуляции:
- •Классическое ручное пособие при запрокидывании ручек и разгибании головки плода.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Освобождение ручек.
- •Освобождение головки плода.
- •Ассистенция при осмотре родовых путей родильницы.
- •Техника выполнения манипуляции.
- •Техника выполнения манипуляции.
Техника выполнения манипуляции.
1.Измерьте наружную коньюгату и запомните ее размер.
2.Переднюю пуговку тазомера переместите с симфиза на выдающуюся точку передней поверхности головки, заднюю пуговку не передвигайте. Она должна быть прижата к области надкрестцовой ямки (верхушка ромба Михаэлиса).
При соответствии размеров головки и малого таза наружная коньюгата на 3-4 см длиннее, чем размер от головки до надкрестцовой ямки. Если размер Цангемейстера больше наружной коньюгаты, то размер головки не соответствует размерам таза. Прогноз родов через естетсвенные родовые пути отрицательный. Одинаковая величина обоих размеров свидетельствует о наличии нерезкого несоответствия, благоприятный прогноз родов – сомнительный.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]