
- •Травма как угроза выживанию:
- •Аналитическая психология
- •Когнитивная психология
- •Бихевиоральный подход
- •Гештальт-терапия
- •Экзистенциальный подход:
- •Теория Селье
- •Поведенческие реакции на стресс
- •Физиологические реакции на стресс
- •Нейрофизиология.
- •Виды травм
- •Диагностика травмы:
- •Когнитивная модель травмы
- •4. Прошлый опыт и убеждения.
- •Модель эмоциональной переработки информации Горовитса
- •Цели психотерапии:
- •Стратегия работы:
- •Методы работы с травмой, границы применения
- •Нарративная терапия травмы
- •Когнитивно-поведенческая терапия «раскрытием»
- •Онтогенетически-ориентированный подход
- •П. Левин «метод соматического переживания»
- •Бодинамика
- •M. Мюррей
- •Цель терапии: Здоровая Уравновешенная Личность.
- •Эриксоновский гипноз
- •Телесные методы, Лоуэн
- •Трансперсональный подход
- •Аналитическая модель Горовица
- •Кризисная интервенция:
Экзистенциальный подход:
«логотерапия» (Frankl, 1959) – подход, который заключается в том, чтобы найти смысл в случившемся. Оказывается, что как только найден смысл, большинство клиентов быстро выздоравливает. Культуральные и религиозные убеждения, например, доктрины кармы или смысла страдания, свойственные буддистам и индуистам, тут имеют важное значение.
Американский психолог Дж. Ялом предложил рассматривать все психологические проблемы травматического стресса с точки зрения смерти, свободы, изоляции, бессмысленности. В травматической ситуации эти темы выступают не абстрактно, не как метафоры, а являются абсолютно реальными объектами переживания. Так смерть встаёт перед человеком в двояком виде. Человек становится свидетелем смерти других людей и оказывается перед лицом своей возможной смерти.
В обычной жизни у нас есть психологические защиты, позволяющие существовать бок о бок с мыслью, что в один прекрасный момент для нас ничего не будет иметь значение. Создаются эти психологические защиты не сразу. Впервые страх смерти возникает у трехлетнего ребёнка: он начинает бояться засыпать, по много раз спрашивает у родителей – не умрут ли они…. В дальнейшем ребёнок создаёт психологические защиты, выступающие в виде базовых иллюзий.
Иллюзия собственного бессмертия выглядит примерно так: "Я знаю, что все люди рано или поздно должны умереть, но когда дело дойдёт до меня – я уж как-нибудь выкручусь. К тому времени может быть изобретут эликсир бессмертия". Иными словами – "Все, только не я ".
Первое же столкновение с травматической ситуацией ставит человека лицом к лицу с реальностью. Впервые человек вынужден признать, что может умереть. Для большинства такое откровение может кардинально поменять образ мира, который из уютного и защищенного превращается в мир роковых случайностей, продуваемый всеми ветрами.
Иллюзия справедливости гласит – "каждый получает по заслугам". Один из её вариантов: "Если я буду делать добро людям, то оно вернётся ко мне". Попадание в травматическую ситуацию сразу же показывает со всей очевидностью неправильность, нереальность иллюзии о справедливости устройства мира. У Льва Толстого Николай Ростов во время боя думал: "Как же меня могут убить, ведь меня так все любят?!"
Разрушение базовых иллюзий – момент болезненный для любого. И очень важно, что последует за этим. Если человек сможет выйти из мира хотя удобных, но всё же иллюзий, в мир опасный, но всё же реальный, значит, он повзрослел и сильно продвинулся как личность. Если же он не смог преодолеть этот барьер, то, как правило, или делает вывод, что мир ужасен (а он не хорош и не плох, а такой, какой есть), или же строит другие иллюзии, часто эту роль выполняет религия.
Преодоление базовой иллюзии могло бы выступить в таком варианте: "Всё, что мы делаем, мы делаем прежде всего для себя. И даже если это может показаться бессмысленным, мы должны делать это, просто чтобы оставаться людьми"
Иллюзия простоты устройства мира гласит: мир очень прост, в нем есть только белое и черное, добро и зло, наши и не наши, жертвы и агрессоры. Полутона и диалектика восприятия здесь отсутствует. Весь мир как бы поделен на 2 противоположные части. Чем более зрелой становится личность, тем больше она начинает соглашаться с фразой, которую часто можно услышать от много повидавших людей: "В жизни всё очень сложно, чем больше живу, тем меньше понимаю".
Для того, чтобы справиться с травматическим опытом человек использует копинг-стратегии, или стратегии совладания:
Избегание
Хаотическая деятельность
Агрессия
Замирание, исчезновение