4.1. Перечень основных сроков, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:

Кардит	- одновременное воспалительное поражение оболочек сердца – миокарда, эпикарда, эндокарда - неревматической этиологии.
Острая ревматическая лихорадка	- системное заболевание соединительной ткани с преобладающей локализацией процесса воспалительного характера в сердечно-сосудистой системе.
Инфекционный эндокардит	- воспалительное заболевание эндотелиальной выстилки сердца инфекционной этиологии с локализацией патологического процесса в эндокарде, клапанах сердца ендотелії больших сопредельных сосудов.

4.2. Теоретические вопросы к занятию:

1. Определение кардита, острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита.

2. Современная классификация кардита, острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита.

3. Признака и степени тяжести сердечной недостаточности при кардитах у детей.

4. Характеристика основных клинических вариантов хода кардитов у детей.

5. Критерии диагностики неревматического кардита у детей.

6. Основные типы нарушений ЕКГ при неревматических кардитах у детей.

7. Характеристика этиологического фактора острой ревматической лихорадки у детей.

8. Патофизиологические механизмы развития острой ревматической лихорадки у детей.

9. Критерии активности острой ревматической лихорадки у детей.

10. Диагностические критерии острой ревматической лихорадки у детей (критерии Киселя-Джонса).

11. Профилактика ревматизма: первичная, вторичная, текущая.

12. Диагностические критерии инфекционного эндокардита у детей.

13. Схемы терапии инфекционного эндокардита в зависимости от этиологического фактора.

14. Основные принципы диагностики, лечение и профилактики кардита, острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита.

4.3. Практические задания (задачи), которые выполняются на занятии:

1. Решение тестов, задач.

2. Работа в отделении с больными с патологией сердечно-сосудистой системы с целью дифференциального диагноза кардита, острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита.

3. На основе работы с больным уметь:

• устанавливать основной фактор, который привел к данному заболеванию;

• указывать патогенетические механизмы развития заболевания;

• оценивать результаты клинико-лабораторных и инструментальных методов обследования;

• назначать лечение;

• предлагать мероприятия из профилактики заболевания.

Содержание темы:

Классификация ревматической лихорадки.

Рабочая группа Ассоциации ревматологов Украины предложила классификацию ревматической лихорадки, в которой исключенные варианты течения болезни, поскольку более информативным есть активность процесса, а также указанные следствия ревматического процесса - болезни сердца.

Клиническая классификация ревматической лихорадки (2002)

Клинические варианты	Основные клинические проявления		Активность процесса		Последствия		НК
	Основные	Дополнительные
1.Острая ревматическая лихорадка 2.Рецидивирующая (повторная) ревматическая лихорадка	Кардит Артрит Хорея Кольцевидная эритема Ревматические узелки	Лихорадка Артралгии Абдоминальный синдром Серозиты		III-высокая II -умеренная I –минимальная		Без явных сердечных изменений Ревматическая болезнь сердца: без порока сердца* порок сердца** неактивная фаза***		I (ФК II-I) ПА (ФК III-II) ПБ (ФК IV-III) III (ФК IV изредка III)

Примечания:

* - возможные фиброзные изменения створок клапанов сердца без регургитации

** - недостаток клапанного аппарата сердца

*** - неактивная фаза.