- •Иммунопрофилактика инфекционных болезней
- •Вакцины рекомбинантные (генно-инженерные).
- •Иммунные сыворотки и иммуноглобулины
- •Условия хранения медицинских иммунобиологических препаратов
- •Система холодовой цепи включает в себя три главных элемента:
- •Общими правилами хранения вакцин в холодильнике амбулаторно-поликлинической организации являются:
- •Виды профилактических прививок
- •Календарь профилактических прививок1
- •Календарь профилактических прививок
- •Организация прививочной работы
- •Планирование прививок
- •Организация работы прививочного кабинета
- •Медицинский осмотр перед прививкой
- •Наблюдение за привитыми
- •Медицинские противопоказания к проведению прививок
- •Поствакцинальные реакции и осложнения
- •Иммунопрофилактика вирусного гепатита в
- •Схемы иммунизации.
- •Иммунопрофилактика туберкулеза
- •Календарь иммунизации.
- •Иммунопрофилактика полиомиелита
- •Календарь иммунизации.
- •Календарь иммунизации против дифтерии, коклюша и столбняка.
- •Иммунизация против дифтерии и столбняка
- •Иммунопрофилактика столбняка
- •Иммунопрофилактика кори, эпидемического паротита, краснухи
- •Прививочные реакции и осложнения.
Условия хранения медицинских иммунобиологических препаратов
Вакцины являются биологическими веществами белковой природы, легко теряющими специфические свойства при хранении. В наибольшей мере вакцины подвержены повреждающему действию температурного фактора. Хранение живых вакцин при повышенной температуре приводит к ускоренному отмиранию микробных клеток или вирусных частиц, являющихся действующим началом живых вакцин, что означает потерю активности препарата. При замерзании с последующим оттаиванием препаратов, адсорбированных на геле гидроксида алюминия, происходит хлопкование и денатурация геля с десорбцией препарата, а это значительно снижает его иммуногенность и повышает реактогенность. Замораживание и оттаивание вакцинных препаратов, содержащих убитые микробные клетки, сопровождается повышением их реактогенности вследствие лизиса микробных клеток и выхода растворимых антигенов в жидкую фазу препарата.
Большинство вакцинных препаратов должно храниться при температуре +2+8С. Указанная температура должна поддерживаться на всех этапах транспортировки, хранения и применения вакцин.
Систему, обеспечивающую условия, при которых вакцинные препараты сохраняют свою активность на всех этапах их хранения и транспортировки от предприятия-изготовителя до вакцинируемого, называют «холодовой цепью».
Система холодовой цепи включает в себя три главных элемента:
1). персонал, обеспечивающий транспортировку, хранение и использование вакцин, обслуживающий холодильное оборудование и предоставляющий медицинские услуги;
2). оборудование для хранения и транспортировки вакцин;
3). процедуры контроля за доставкой, хранением и использованием вакцин.
Персонал представляет собой чрезвычайно важный компонент холодовой цепи. Даже при наличии самого высококачественного и современного оборудования холодовая цепь не будет эффективной, если медицинские работники будут неправильно обращаться с вакцинами и оборудованием.
Оборудование, обеспечивающее функционирование холодовой цепи, включает:
а) холодильники и морозильники;
б) термоконтейнеры;
в) термометры и индикаторы.
Холодильники и морозильники. На национальном уровне в качестве холодильного оборудования используют: холодильные комнаты (камеры) или большие холодильники-прилавки (открывающиеся сверху); морозильные комнаты (камеры) или большие морозильники-прилавки (фризеры); морозильники для холодильных элементов.
На областном уровне используют: холодильные комнаты (камеры), большие холодильники с верхним расположением двери, холодильники с дополнительной ледяной защитой; большие морозильники-прилавки с верхним расположением двери; морозильники для холодильных элементов.
На районном уровне используют: холодильники с дополнительной ледяной защитой среднего размера; горизонтальные морозильники-прилавки среднего размера; бытовые двухкамерные холодильники и морозильники.
На уровне амбулаторно-поликлинических организаций звенья холодовой цепи составляют: небольшие холодильники с дополнительной ледяной защитой; бытовые двухкамерные холодильники/морозильники; небольшие морозильники-прилавки с верхним расположением двери.