Трансканальный электрофорез периодонта

Действие: прохождение электрического тока и лекарственного вещества через узкие облитерированные каналы зуба в периапекальные ткани, изменение рН (под анодом – подкисление, под катодом – подщелачивание среды), дегидратация под анодом, девитализация пульпы в узких каналах, образование депо лекарственных веществ в периапикальных тканях.

Эффект: ликвидация воспалительного очага в периапикальных тканях, Стимуляция регенерации костной ткани, В зависимости от применяемого лекарственного вещества: угнетение микрофлоры (йодистый калий), разрушение бактериальных токсинов, разжижение и удаление экссудата, активация фагоцитоза (трипсин), изменение экссудативных процессов в результате перераспределения жидкости в направлении катода (вода).

Показания: хронический периодонтит, обострение хронического периодонтита в зубах с частично или полностью облитерированными каналами, пульпит.

Противопоказания: общие противопоказания к применению постоянного тока, разрушение коронки зуба, отломок эндодонтического инструмента или металлического штифта за верхушкой зуба, зубы, леченные резорцин-формалиновым методом, деструктивные изменения в области бифуркации.

Электрообезболивание постоянным электрическим током.

Обезболивающее действие постоянным электриче­ским тока применяется при вскрытии полости зуба, при лечении пульпитов, при инъекциях, при обработ­ке зуба под коронку. Для электрообезболивания при­меняют постоянный ток с положительного полюса, но можно и с отрицательного. Катод обезболивает лучше, чем анод (Рубин Л.Р., 1967). Необходимо подобрать силу тока, которая может блокировать болевой им­пульс. Оптимальные параметры силы тока при пря­мом воздействии на нервный рецептор от 109 до 20 мкА. Для разных групп зубов подбирается электри­ческий ток определенной силы: во фронтальных зубах средняя 5—10 мкА, в молярах — 10—16 мкА. Электри­ческий ток силой более 30 мкА приводит к поврежде­нию пульпы и последующему некрозу.

2.Постоянный электрический ток, импульсный

Электростимуляция.

Для электростимуляции применяют одиночные или ритмические импульсы постоянного тока, диадинамические токи, синусоидальные, модулированные токи, сигналы со звуковым спектром и биопотенциалом мышц и т.д.

Электростимуляция увеличивает энергетический потенциал мышц, при этом активизируются фермент­ные системы, стимулируются окислительные процес­сы, преобразуется в мышцы гликоген. Данная физио­терапевтическая процедура проводится на основании данных электродиагностики. Чем тяжелее патологи­ческий процесс, тем меньшая частота и большая дли­тельность импульса нужна для стимуляции. При этом форма импульса должна соответствовать способности мышцы адаптироваться к раздражителю. Если пора­жение в мышцах тяжелое, то воздействие не должно превышать 20 минут. Курс лечения при легком пора­жении 8—10 воздействий, при тяжелом поражении 15— 20 воздействий.

Показания к электро­стимуляции: первичная и вторичная мышечная атрофия, миопатические парезы и параличи, заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Противопоказания: спастические парезы и параличи,повышение электровозбудимости мышц, судорожные сокращения мышц, ранние признаки контрактуры, анкилоз височно-нижнечелюстного сустава, вывих до момента вправления, шов нерва или сосуда в течение первого месяца после операции.

Аппараты: универсальный электроимпульсатор (УЭИ-1)

Для про­ведения электростимуляции мимических мышц используют активный электрод с кнопочным прерывателем, который пооче­редно устанавливают на двигательных точках мышц. Пассивный электрод площадью 10,0x15,0 см² помеща­ют в межлопаточную область. Вид тока, форму импуль­сов, их частоту и длительность, скважность, поляр­ность задают с учетом данных электродиагностики.

Продол­жительность воздействия до 5 мин (от 5 до 20 сокращений в минуту). Процедуры проводят 2— 3 раза в неделю. На курс лечения от 8 до 15 процедур.

При появлении признаков мышечной контрактуры электростимуляция противопоказана.