Оценка результатов: Осанку следует считать нормальной, если между поясницей и стеной проходит ладонь, а не кулак.

Характерными четами нормальной осанки для детей школьного возраста являются: голова незначительно наклонена вперёд к корпусу, плечи не выдвинуты вперёд, на уровне груди небольшой изгиб корпуса назад, лопатки отстают незначительно, поясничный лордоз постепенно уменьшается, живот ещё выпячен, но менее выражено, чем у детей 6-7 лет, ось нижних конечностей у девочек прямая или X-образная – расстояние между стопами при осмотре в фас 2 см (2 пальца) у мальчиков – прямая или незначительно варусная, О-образная – расстояния между голенями при осмотре в фас до 2 см. Наиболее стабильная осанка отмечается у детей в возрасте 10 лет. (см. анкету для определения сколиоза см. в приложении 2).

Лабораторная работа № 2

Сохранение правильной осанки в положении « стоя».

Встаньте к стене так, как было указано в предыдущей работе. При этом голову держите прямо, смотрите вперёд (не поднимайте нос кверху и не выдвигайте подбородок). Поднимите и слегка отведите плечи назад, втяните живот. Щель, между стеной и поясницей, должна быть сужена до нормы (см. предыдущую работу). Проконтролируйте это рукой.

Отойдите от стены, сохраняя принятое положение. Запомните это положение. Старайтесь удерживать его в будущем.

Оценка результатов: Дайте оценку своей осанки, используя рисунки.

Рис.2

Осанка в положении стоя

А- выявление боковых искривлений позвоночника (сколиоз); Б –выявление переднее-задних искривлений (лордозов); В – правильная осанка при ходьбе;

Г- искривление туловища в сторону, противоположную той, на которой находится груз;

Лабораторная работа 3.

Сохранение правильной осанки в положении «сидя» и при ходьбе.

Положите на темя (верхушечную точку головы) мешочек с песком и попробуйте сесть на стул, пройтись по классной комнате с мешочком на голове.

Чтобы проконтролировать насколько правильно, Вы садитесь, проделайте следующее: подойдите к шкафу, к стене, обопритесь на них головой, лопатками и ягодицами. Теперь присядьте на корточки, скользя пол опоре. Если предмет с головы упадёт, определите, какую ошибку Вы совершили и из-за чего. Оцените свою осанку.

Лабораторная работа № 4.

Тест для выявления истинного сколиоза.

Основным приёмом для выявления истинного сколиоза считается осмотр со сгибанием позвоночника и наклоном туловища вперёд. Наклон туловища проводится медленно, при этом руки свободно свисают вниз, ноги выпрямлены. При наличии сколиоза определяется асимметричное реберное выбухание в грудном отделе и мышечный валик в поясничном отделе. Для более точного выявления торсии (torsia) – поворота позвоночника относительно собственной вертикальной оси, при котором остистые отростки позвоночника уклоняются в ту или иную сторону от срединной плоскости, образуя выпуклость, видимую при наклоне туловища осмотр следует проводить в двух положениях : сзади и спереди. При осмотре сзади, наклоняя туловище от себя, можно обнаружить торсию грудопоясничного и поясничного отделов. При осмотре спереди – торсию верхнегрудного и грудного отдела.

Лабораторная работа№5

Выявление плоскостопия.

Самым распространённым и простым методом определения плоскостопия является снятие плантограммы (planta – подошва, grapho – изображать). – отпечатка подошвенной поверхности стопы. Отпечаток готовим дома.

Метод № 1.

Проводим линию АВ от середины отпечатка большого пальца стопы до середины пятки и линию СВ от середины промежутка между вторым и третьим пальцем к середине пятки. Если отпечаток внутреннего свода стопы находится правее линии СВ – стопа нормальная . Если линия внутреннего свода стопы расположена между линиями АВ и СВ – стопа уплощена. Если линия внутреннего свода стопы левее линии АВ – стопа плоская (см. рисунок)

Рис.3

Определение формы стопы (I метод)

Рисунок

а- стопа нормальная; б – стопа уплощена; в – стопа плоская

Метод № 2.

На полученном отпечатке проводим касательную ДЕ к наиболее выступающим точкам внутреннего края стопы. Из середины касательной ДЕ проводим перпендикуляр МN . Он пересекает внутренний свод стопы в точке L. Составляем пропорцию :

MN – 100%

LN – X

X= LH*100/ MN

C помощью сантиметровой линейки измеряем расстояние MN и LN на исследуемом отпечатке и подставляем в пропорцию полученные значения. Если перешеек LN составляет от 35 до 50% - длины перпендикуляра MN – стопа нормальная , 51-60% - уплощенная, более 60 % - плоская, менее 35 % - высокая.

Рис.4

Определение плоскостопия (метод II)

Метод № 3

(определение поперечного плоскостопия)

Одним из нарушений формы стопы является поперечное плоскостопие. Такой вид плоскостопия появляется при ношении обуви на высоких каблуках. В такой обуви нагрузка падает на место, где проходит поперечный свод (плюснефаланговое сочленение). Свод исчезает. В результате головка первой плюсневой кости резко выдаётся в сторону, становится торчащей, а большой палец изгибается и давит на остальные. Пальцы деформируются, приобретают неправильную форму, со стороны мизинца образуются мозоли и роговые наросты. Стопа делается не только некрасивой, но и болезненной.

Чтобы определить имеется ли оно у ребёнка следует найти соотношение между шириной стопы и её длины. Для этого проводят линию ОР от вершины большого пальца стопы (точка О) к задней части пятки (точка Р) и линию QK через наиболее широкую часть плюсны. Измеряют линии ОР и QK , составляют пропорцию:

ОР – 100%

QK- X%

X= QK*100%/ OP

Ширина стопы в норме составляет не более 40,5% длины стопы. При поперечном плоскостопии это величина достигает 41-42%

Рис 5

Определение поперечного плоскостопия

Рис 6.

Отпечатки нормальной (1,2) и плоской (3,4) стопы.

Лабораторная № 6.

Используя таблицы групп мебели, студенты определяют свои номер и группу мебели, используя данные предыдущих работ, если занятие проводится на кафедре, если в школе – номер мебели учащегося

Таблица 1.

Размеры мебели и её маркировка по ГОСТ «Столы ученические» и «Стулья ученические».*

Номера мебели по ГОСТ 11015-93 11016-93	Группа роста (в мм)	Высота над полом крышки края стола, обращённого к ученику По ГОСТ 11015-93 (в мм)	Цвет маркировки	Высота над полом Переднего Края сиденья по ГОСТ 11016-93 (в мм)
1	2	3	4	5
1	1000-1150	460	Оранжевый	260
2	1150- 1300	520	Фиолетовый	300
3	1300-1450	580	Жёлтый	340
4	1450-1600	640	Красный	380
5	1600-1750	700	Зелёный	420
6	Свыше 1750	760	Голубой	460

* В настоящее время в некоторых школах парты промаркированы ещё по старому ГОСТУ (буквенному) (см.Приложение)

Основными требованиями для поддержания физиологически рациональной позы является:

1. Соответствие школьной мебели антропометрическим данным физически нормально развитых детей и подростков;

2. Соответствие школьной мебели росту и пропорциям тела ребёнка.

При нарушении этих основных требований увеличивается наклон туловища, возрастает напряжение мышц, обеспечивающих поддержание вынужденной неудобной позы, развивается асимметрия туловища.

Школьная мебель должна иметь цифровую и цветовую маркировку. Цветовая маркировка должна быть видна со стороны прохода между рядами, наноситься с обеих сторон стола, парты или стула в виде круга диаметром 22 мм или полосы 20 мм. В каждом классе должен иметься в журнале «Листок здоровья класса», в котором отмечен номер мебели каждого учащегося.

Листок здоровья класса.

№	Фамилия, Имя	Группа здоровья	Назначения	Группа для занятий физкультурой	№ парты, ряд,	Группа мебели
1. и т.д.

Основные размеры школьных парт.

Дифференция – это расстояние (по вертикали) между задним, обращенным к ученику краем стола и сиденьем.

Различают нормальную, завышенную и заниженную дифференцию. В норме дифференция должна равняться разности высоты сиденья и локтя свободно опущенной руки сидящего ученика с добавлением 5-6- см, что даёт благоприятное соотношение углов наклона корпуса и устойчивую позу, а также обеспечивает правильное положение предплечий ученика на парте (столе). В среднем принято считать, что дифференция должна равняться 1/7 – 1/8части роста учащегося. Изменение дифференции на ±2 см практически не влияет на позу учащегося.

Завышенная (большая) дифференция вынуждает учащегося поднимать правое плечо во время письма, что ведёт к асимметричному положению тела и различным видам сколиозов. Она обычно бывает при высоком столе и низком сиденье, чтобы положить руки на стол ученик вынужден поднимать при этом правое плечо, наблюдается искривление позвоночника (правосторонний сколиоз).

При заниженной (малой) дифференции учащийся вынужден низко наклоняться над партой, она способствует развитию сутулости, а также нарушает нормальное расстояние от глаз до тетради и книги. Учащийся сидит в вынужденной позе, так, чтобы расположить предплечье на столе (стол низок, а сиденье велико), должен сильно наклоняться. Всё это приводит к сутулости и искривлению позвоночника (обычно наблюдается усиленный грудной кифоз).

Дистанция спинки – расстояние по горизонтали от заднего края стола до спинки сиденья ( от заднего края крышки стола до спинки стула, скамьи). Должна не более чем на 5 см превышать переднее-задний диаметр грудной клетки.

При большой дистанции спинки (завышении) школьник полностью лишён возможности опираться на спинку стула (скамьи), как дополнительную опору, при этом центр тяжести туловища смещается вперёд по отношению к точке опоры, увеличивается расстояние от глаз до рассматриваемого предмета, ребёнок вынужден наклоняться вперед.

При малой дистанции спинки (занижении) крышка стола упирается в грудную клетку. При этом нарушается дыхание, кровообращение, рабочая поза становится неудобной, статическая нагрузка увеличивается, очень быстро развивается утомление, снижается работоспособность.

Дистанция сиденья – это расстояние (по горизонтали) между задним краем крышки стола и переднем краем сиденья. Она может быть отрицательной, нулевой или положительной.

положительная нулевая отрицательная

Рис.7.

Виды дистанций сиденья

Дистанция сиденья должна быть только отрицательной. При этом сиденье должно обязательно заходить за край стула: у стульев 1 группы – на 4 см, 2 и 3 группы на 5-6-см,4-6- - на 7-8 см (согласно новому ГОСТУ). Соответственно старому ГОСТу :А-на 4 см, Б и В – 5-6-см, Г и Д – на 7-8-см, Следует для обеспечения правильной позы ученика во время работы и контроля за правильностью положения стула, по отношению к столу наносить на верхнюю плоскость сиденья линию, указывающую ,на какое расстояние следует задвигать стул до края стола.

При нулевой дистанции край стола и стула располагаются на одной вертикальной линии. Рабочая поза неудобна, при этом очень быстро развивается утомление.

При положительной дистанции край сиденья отодвигается и перпендикуляр, опущенный от заднего края стола, проходит впереди стула, ученик при этом вынужден тянуться вперёд и сгибать корпус. Это приводит к искривлению позвоночника (кифозу), лишает ученика возможности опоры на спинку, от чего ребёнок утомляется значительно быстрее. Положительная дистанция необходима лишь при вставании ученика и его свободного выхода из-за парты. Превращение отрицательной дистанции в положительную обеспечивается откидной крышкой парты (стола), отодвиганием стула.

Ширина сиденья должна быть равна сумме длины двух предплечий плюс 3-4 см на свободную посадку. Глубина стула должна равняться 2/3 длины бедра, чтобы обеспечить достаточную опору, но не более ¾ длины бедра. При слишком глубоком сидении край стула упирается в подколенную ямку ноги и сдавливает сосуды и нервы, проходящие там, а узкое сиденье уменьшает площадь опоры. Крышка стола должна быть наклонной, угол наклона равен 12-15º. Расстояние от глаз учащегося до стола должно равняться длине предплечья и кисти с вытянутыми пальцами (в среднем это составляет 31-35 см). Высота стула должна равняться длине голени с прибавлением 2 см на высоту каблука, чтобы ноги получали опору о пол или подножку парты.

Расстановка школьной мебели и рассаживание учащихся.

Вся школьная мебель (парты, столы) расстанавливаются в классе по группам , меньших размеров – ближе к доске, больших - далее. Для детей с пониженной остротой слуха и зрения, парты независимо о их размеров ставятся впереди. При достаточной коррекции остроты зрения очками учащиеся могут сидеть в любом ряду. Необходимо не менее 1-го раза в год менять сидящих в 1-ом и 3-ем рядах местами, не нарушая размеров мебели.

Расстояние между рядами двухместных столов - не менее 60см; между рядом столов и наружной продольной стеной не менее 50-70 см; между рядом столов и внутренней продольной стеной (перегородкой) или шкафами , стоящими вдоль этой стены – не менее 50-70 см; от последних столов до стены (перегородки), противоположной классной доске - не менее 70 см, от задней стены, являющейся наружной – не менее 100см,а при наличии оборотных классов – 120 см; от демонстрационного стола до учебной доски – не менее 100 см; от первой парты до учебной доски – 2,4-2,7 м; высота нижнего края учебной доски над полом -80-90 см; наибольшая удалённость последнего места обучающегося от учебной доски – 860 см; угол видимости доски ( от края доски длиной 3 м до середины крайнего места обучающегося за переднем столом) должен быть не менее 35º для обучающихся II-III ступени и не менее 45º для детей 6-7 лет.

Педагогические требования к школьной мебели:

1. Оборудование должно способствовать ведению учебно-воспитательной работы;

2. Совершенствованию двигательных навыков и способностей учащихся;

3. Пользование мебелью не должно сопровождаться шумом и скрипом, отвлекающих детей;

4. Окраска лицевых поверхностей должна иметь коэффициент отражения в пределах 30-25%.

П Р И Л О Ж Е Н И Я

Приложение 1.

Рис.8

Виды сколиозов

1-грудной; 2 – общий левосторонний; 3 – S- образный

1 2 3 4 5

Рис.9

Виды осанок

1 – нормальная осанка; 2 – сутоловатая осанка; 3 – лордотическая осанка; 4 – кифотическая осанка; 5 – выпрямленная осанка

Приложение 2

Тестовая карта для выявлений нарушений осанки.

1.явное повреждение органов движения, вызванное врожденными пороками, травмами, болезнью

ДА Нет

2. Голова, шея отклонены от средней линии; плечи, лопатки, таз установлены несимметрично.

ДА Нет

3. Выраженная деформация грудной клетки – грудь «сапожника», впалая, «куриная».

ДА Нет

4.Выраженное увеличение или уменьшение физиологической кривизны позвоночника:шейного лордоза, грудного кифоза, поясничного лордоза.

ДА Нет

5.Сильное отставание лопаток «крыловидные лопатки».

ДА Нет

6.Сильное выступление живота (более 2-х см от линии грудной клетки).

ДА Нет

7.Нарушение осей нижних конечностей (О-образные или Х-образные).

ДА Нет

8.Неравенство треугольников талии.

ДА Нет

9.Вальгусное положение пяток или пятки (ось пятки отклонена наружу) во время стояния.

ДА Нет

10. Явные отклонения в походке: прихрамывающая, «утиная» и др.

ДА Нет

Оценка осанки проводится по следующим градациям:

1. Нормальная осанка для данного возраста – отрицательные ответы на все вопросы;

2.Незначительные нарушения осанки – положительные ответы на один или несколько вопросов от номера 3,5,6,7,включительно. Дети, обладающие этими отклонениями, подлежат наблюдению врача дошкольного учреждения, школы, поликлиники.

3. Выраженные нарушения осанки – положительные ответы на вопросы 1,2,4,8,9,10 (один или несколько). Дети, , улучшают обмен веществ, активизируют двигательный режим.отнесённые к данной группе, подлежат обязательному направлению на консультацию к ортопеду.

Приложение №3

Рекомендации по лечению плоскостопия.

Ведущее место в лечении плоскостопия занимает лечебная физкультура. Укреплению мышечно-связочного аппарата способствует массаж, самомассаж, хождение босиком по рыхлой почве, песку, бревну, плавание, которые укрепляют мышцы, поддерживающие свод, и способствуют натяжению связочного аппарата, исправляют неправильное положение стопы, обеспечивают правильное положение всего тела и нижних конечностей при стоянии и ходьбе, действуют общеукрепляющее на организм, активизируют двигательный режим.

Рис.10

Борьба с плоскостопием

1. отпечаток следа ступни на бумаге (штриховкой показаны места опоры); АВ – ширина плюсны; СД – ширина следа ступни в средней части.

2. Упражнения, рекомендуемые людям страдающим плоскостопием: 1 – ходьба на носках; 2- ходьба на наружных краях стопы;3-ходьба на носках по наклонной плоскости; 4- ходьба по палке; 5- катание мяча ногой; 6-катание обруча пальцами ноги; 7- приседание на палке;8 –приседание на мяче; 9 – сгибание и разгибание стопы; 10-захват и перекладывание предметов пальцами ног

Приложение 4.

Корригирующие упражнения для

нормализации осанки.

1. Стоя пятки вместе, носки врозь, плечи отведены, лопатки соединены, живот подтянуть, подбородок приподнять.

2. Ходьба обычная, следя за осанкой.

3. Ходьба на носках, руки за головой.

4. Ходьба на пятках, руки на поясе.

5. Ходьба на наружном крае стопы, пальцы поджаты, руки на поясе, локти отведены назад.

Упражнения стоя.

1. Поднять руки вверх, отводя ногу назад, сделать вдох, вернуться в исходное положение (основная стойка – выдох). Тоже самое другой ногой.

2. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. На счёт 1-2 – развести локти в стороны, сводя лопатки – вдох, на счёт 3-4 –исходное положение – выдох.

3. Приседание с прямой спиной на носочках (на пяточки не опускаться), колени развести в стороны, руки вперёд или в стороны на счёт 1-2, на счет 3-4 медленно вернуться в исходное положение.

4. Ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Вращение в плечевых суставах назад.

5. Ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Наклон корпуса вперёд с прямой спиной.

6. «Мельница» – соединить кисти рук за спиной (сверху то правая, то левая рука).

7. Ноги на ширине плеч, руки в стороны. Вращение рук назад.

8. Поднимание прямых рук через стороны вверх – вдох. Возвращение в исходное положение – выдох.

9. Ноги на ширине плеч, руки за спиной. Боковые наклоны корпуса в сторону на выдохе.

10. Ходьба по скамейке, стоящей на полу, или по рейке, перевернутой скамейки, руки в стороны, на голове мешочек с песком (вес различен, в зависимости от возраста и тренированности).

Упражнения с палочкой.

1. Поднимание рук с палочкой вверх, с отведением ноги в сторону или назад.

2. Вращение палочки на себя, ноги на ширине плеч.

3. Ноги вместе, руки опущены, в руках палочка. На счёт 1 – поднять руки с палочкой вверх – вдох; на счёт 2-опуская палочку, поднимать одну ногу, согнутую в колене, коснуться палочкой колена – выдох, на счёт 3-4 – выполнять то же другой ногой.

4. Ноги на ширине плеч, палочка на груди. На счёт 1 – поднять палочку вверх; на счёт 2 – положить палочку на лопатки, на счет 3 – поднять палочку вверх, на счёт 4 – исходное положение.

5. Ноги вместе, руки опущены, в руках палочка. На счёт 1 - руки с палочкой на грудь, одно колено к животу; на счёт 2 – руки вверх, согнутую ногу выпрямить вперёд (поднятую над полом); на счёт 3 – повторить первое положение, на счёт 4 – исходное положение то же с другой ноги.

6. Палочка стоит вертикально, один конец упирается в пол, на другом конце руки. Приседание с опорой на палочку с разведением коленей, спина прямая, пяточки пола не касаются.

7. Палочка лежит на полу. Перекат на палочке с пяток на носки, руки на поясе.

8. Ходьба на палочке приставным шагом (носочки и пяточки касаются пола).

Упражнения с резиновым бинтом.

1. Стоя на бинте, кисти с бинтом на поясе, самовытяжение (макушечкой тянутся вверх на счёт 5-6).

2. Стоя на бинте, ноги на ширине стопы, руки опущены, в руках бинт. Поднимание прямых рук через стороны вверх (бинт натянут) с последующим опусканием рук.

3. Исходное положение, стоя на бинте, ноги на ширине плеч, кисти к плечам. Вращение в плечевых суставах назад (бинт на лопатках вертикально).

4. Приседание на носочках, стоящих на бинте, с разведением коленей и подниманием прямых рук вверх.

5. Бинт на груди (один или два слоя). Растягивание бинта на груди с отведением локтей в стороны и сведением лопаток.

Для создания хорошего мышечного корсета целесообразно применять упражнения в исходном положении лёжа:

1. На спине (для укрепления мышц брюшного пресса);

2. На животе (для укрепления мышц спины)

3. Упражнения с отягощением (лежа) – гантели, резиновый бинт, гимнастическая палочка.

Приложение 5.

Упражнения для позвоночника.

Упражнение 1.

Это упражнение оказывает воздействие на ту часть нервной системы, которая связана с головными и глазными мышцами. Оно поможет снять головную боль, напряжение глаз, плохое усвоение пищи.

Лягте на пол лицом вниз, поднимите таз и выгните спину дугой. Тело опирается только на ладони и пальцы ног. Таз должен быть расположен выше головы. Головы опущена, ноги расставлены на ширину плеч. Колени и локти выпрямлены.

Опустите таз почти до пола. Помните, что руки и ноги должны быть прямые, что придает особую напряженность позвоночнику. Поднимите голову и резко откиньте её назад.

Делайте это упражнение медленно. Опустите таз как можно ниже, а затем, поднимите его как можно выше, выгнув вверх спину, снова поднимите и опустите . Если Вы делаете это упражнение правильно, то почувствуете через несколько движений облегчение.

Упражнение 2.

Это упражнение предназначено главным образом для стимуляции нервов, идущих к печени и почкам. Оно приносит облегчение в случае заболеваний этих органов, возникающих по причине этих расстройств.

Исходное положение как и в упражнении 1.

Лягте на пол лицом вниз, поднимите таз и выгните спину. Тело опирается на ладони и пальцы ног. Руки прямые. Поверните таз как можно больше влево, опуская левый бок как можно ниже, а затем вправо. Руки и ноги не сгибайте. Движение делайте медленно и постоянно думайте о растяжении позвоночника. Сначала упражнение покажется Вас очень утомительным. Но постепенно делать его будет всё легче и легче не потому, что усиливаются мышцы, а потому, что значительно укрепляется нервная система. Помните, что это упражнение никогда не будет для Вас слишком простым в отличие от обычного раскачивания тела.

Упражнение 3.

В этом упражнении позвоночный столб расслаблен сверху донизу. Стимулируется каждый нервный центр. Усиливаются прикрепленные к позвоночнику мышцы, наиболее важные для его поддержки в вытянутом состоянии, стимулируя рост межпозвонковых хрящей.

Исходное положение: сядьте на пол, упритесь на расставленные прямые руки, расположенные чуть назад, ноги согнуты.

Поднимите таз. Тело опирается на расставленные согнутые ноги и прямые руки. Это упражнение надо делать в быстром темпе. Поднимите тело до горизонтального положения позвоночника. Опуститесь в исходное положение. Повторите движение несколько раз.

Упражнение 4.

Упражнение 4 придает особую силу той части позвоночника, где сосредоточены нервы управляющие желудком. Кроме того, оно эффективно для всего позвоночника, растягивает его, приводя организм к сбалансированному состоянию.

Лягте на пол, ноги вытянуты, руки в стороны. Согните колени, подтяните их к груди и обхватите руками. Оттолкните колени и бёдра от груди, не отпуская рук. Одновременно поднимите голову и попытайтесь коснуться подбородком колен. Держите это положение в течение 5 секунд.

Упражнение 5.

Это упражнение одно из самых важных для растягивания позвоночника.

Исходное положение, как и в упражнении 1.

Лягте на пол, лицом вниз, поднимите высоко таз, выгнув дугой спину, опустив голову и опираясь на прямые руки и ноги. В таком положении обойдите комнату.

Приложение №6

Основные размеры парт, столов и стульев

(по старому – буквенному) ГОСТУ.

Группа мебели	Группа роста, см	Высота заднего края крышки стола над полом, см	Высота переднего края сиденья Над полом, см	Цветовая маркировка
А	До 130	54	32	Жёлтый
Б	130-145	60	36	Красный
В	145-160	66	40	Голубой
Г	160-175	72	44	Зелёный
Д	175 и выше	78	48	Белый

Приложение 7

Гониометрические показатели оптимальной позы учащегося

(в градусах)

Гониометрические показатели	Величина показателя
Наклон головы	26-51º
Угол сгибания грудной области позвоночника	41-62º
Наклон корпуса	85-100º
Коленный угол	75-105º
Голеностопный угол	75-105º

Рис.11.

Углы сгибания при посадке школьников

Рис .12

Схема измерения глубины шейного и поясничного изгибов.

а-глубина шейного изгиба; б – глубина поясничного изгиба

Рис.13

Правильная и неправильная посадка

Основные понятия к теме III:

1.Осанка – привычная поза непринужденно стоящего человека без активного мышечного напряжения, зависящая от формы позвоночника, и равномерности развития и тонуса мускулатур торса («опорного корсета») позвоночника.

Осанка человека - это одна из характеристик физического развития, которое принято оценивать по показателям телосложения (объём и соотношение длины и массы тела).

Осанка – характеристика состояния опорно-двигательного аппарата, уровня физического развития и сформированности (степени зрелости) поведенческих навыков, отражающая способность человека поддерживать оптимальное эстетическое и физиологическое положение тела и его частей при удержании при удержании статических поз (стоя сидя и др.), обеспечивающая рациональное и адекватное выполнение основных и естественных и профессиональных движений.

2. Виды нарушений осанки:

А). Сутулость (сутулая спина) – это нарушение осанки в саггитальной плоскости, при которой происходит увеличение физиологической кривизны позвоночника (увеличен грудной кифоз на уровне верхней трети грудного отдела позвоночника) нижняя часть кифотический дуги заканчивается на уровне 7-8 грудных позвонков) при одновременном сглаживании поясничного лордоза, плечи сведены вперёд, лопатки крыловидные.

Б). Круглая спина – увеличен грудной кифоз на протяжении всего грудного отдела позвоночника (нижняя часть кифотической дуги заканчивается на уровне 12 грудного позвонка), мышцы спины растянуты, мышцы грудной клетки спереди сокращены, поэтому плечи сведены, сглажен поясничный лордоз (увеличен кифоз);

В). Плоская спина – изгибы позвоночника сглажены, таз имеет более горизонтальную, установку, его угол наклона уменьшен. Спина похржа на «доску». Легко образуются боковые искривления – сколиозы. При этом уменьшен грудной кифоз и поясничный лордоз.

Г). Плосковогнутая спина – грудной кифоз сглажен, а поясничный лордоз увеличен, угол наклона таза увеличен, грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены, растянуты мышцы спины , ягодиц и задней поверхности бедер (увеличен лордоз).

Д). Кругловогнутая спина – увеличены все физиологические изгибы позвоночника, его сопротивляемость повышена, угол наклона таза увеличен, голова, шея, плечи наклонены вперёд, живот выступает, колени максимально разогнуты, растянуты мышцы спины, брюшного пресса, ягодиц, и задней поверхности бёдер (увеличен лордоз).

3. Основные физиологические изгибы позвоночника:

1. шейный лордоз;

2. поясничный лордоз

4.Факторы, определяющие формирование осанки:

Внутренние:

- уровень развития навыка поддержания правильной осанки и мотивация наеё коррекцию – внутренний контроль;

- наследственность;

- тип физической конституции;

- состояние костного скелета, связок, мышц;

- уровень развития физических качеств: сила, выносливость, гибкость, быстрота, ловкость;

- двигательный режим, определяемый самим человеком;

- уровень развития внутри – и межмышечных координаций;

- темпы роста

Внешние:

- качество функционирования систем организма, обеспечивающих нормальное развитие ребёнка – внешний контроль;

- заболевания;

- экологические факторы;

-характер питания;

- социальные факторы;

-недостаточное или неправильное физическое воспитание;

нарушение гигиены труда и учёбы;

5. Позвоночник – это:

- центральная ось тела;

- основной стержень опорно-двигательного аппарата;

-защитный «футляр» спинного мозга;

- подвижная биомеханическая цепь, состоящая из 33-34 костных позвонков.

6. Лордоз – изгиб позвоночника кпереди

7.Кифоз – изгиб позвоночника кзади.

8. Стопа – орган опоры и передвижения - сложный сводчатый орган, выполняющий опорную, локомоторную и аммортизационную функции. Стопа имеет два свода : один направлен в продольном направлении – продольный свод, другой в поперечном – поперечный свод. Если своды стопы понижаются, то происходит деформация стопы – плоскостопие. Это серьёзное заболевание, которое влияет на здоровье не только ног, но и всего организма человека. Статическое плоскостопие – наиболее часто встречающаяся деформация стоп. Оно возникает в результате нагрузок, связанных с длительным пребыванием на ногах и ношением нерациональной обуви.

9. Виды стоп:

А). Нормальная (сводчатая) стопа- стопа площадь опоры которой составляет от 35 до 50% общей площади стопы. Величина перешейка, соединяющего область пятки с передней частью стопы узкий. Вертикальные линии строго перпендикулярны к поверхности стопы.

Б). Уплощённая стопа – стопа с площадью опоры более 60%, у неё снижена рессорная функция. Величина перешейка, соединяющего область пятки с передней частью стопы широкий. Линия его наружного края выпуклая, а вертикальные оси перпендикулярны поверхности опоры.

В). Плоская стопа – перешеек занимает почти всю её ширину, часто ось пятки с осью ахиллова сухожилия образуют угол, открытый кнаружи.

10.Вальгирование – прогибание стоп внутрь под нагрузкой, слабость мышц свода стопы, ухудшение эластических свойств связок, быстрая утомляемость стоп и голени, особенно при статических нагрузках, ощущение тяжести в ногах, отёчность голеней.

11. Рабочая поза- положение тела человека и его отдельных частей, необходимое для выполнения трудовых операций. В зависимости от характера выполняемой работы человек (ребёнок) может находиться в позе сидя, стоя или сидя-стоя.

12. Дифференция – это расстояние (по вертикали) между задним, обращенным к ученику краем стола и сиденьем.

13. Дистанция спинки – расстояние по горизонтали от заднего края стола до спинки сиденья (от заднего края крышки стола до спинки стула, скамьи). Она должна не более чем на 5 см превышать передне-задний диаметр грудной клетки.

14. Дистанция сиденья – это расстояние (по горизонтали) между задним краем крышки стола и переднем краем сиденья. Она может быть отрицательной, нулевой или положительной.

15. Ширина сиденья должна быть равна сумме длины двух предплечий плюс 3-4 см на свободную посадку. Глубина стула должна равняться 2/3 длины бедра, чтобы обеспечить достаточную опору, но не более ¾ длины бедра.

Контрольные вопросы к теме № 3.

1. Что относится к активной, а что к пассивной частям опорно-двигательного аппарата?

2. Перечислите какие системы органов образуют аппараты опоры и движения?

3. Назовите основные отделы осевого скелета?

4. Перечислите обязательные элементы сустава?

5. Что такое позвоночный столб и каковы его основные функции?

6. Какова роль позвоночника в процессе передвижения?

7. Что такое физиологические изгибы позвоночника. Перечислите их?

8. Какие возрастные особенности позвоночника вы можете перечислить?

9. Когда начинают формироваться изгибы позвоночника?

10. Перечислите возрастные особенности строения грудной клетки?

11. Что такое осанка и от чего она зависит?

12. Какие виды осанок Вы можете перечислить?

13. Что такое стопа?

14. Перечислите основные факторы, определяющие формирование осанки у ребёнка?

15. Какие виды нарушений осанки Вы знаете?

16. Что такое сколиоз?

17. Перечислите основные своды стопы?

18. Какие виды стопы выделяют?

19. Что такое плантография?

20. Назовите особенности в строении костей нижних конечностей, отличающие их от аналогичных костей верхних конечностей.

21. Назовите основные соединения костей, участвующих в образовании костного таза.

22. Перечислите анатомические структуры коленного сустава, которые придают ему устойчивость при стоянии и ходьбе.

23. Что такое вальгирование?

24. Перечислите педагогические требования к школьной мебели?

25. Перечислите основные физиологические изгибы позвоночника?

26. Из каких частей состоит скелет туловища?

27. Что такое гониометрические точки?

28. Перечислите основные размеры школьной парты?

29. Какие группы школьной мебели различают?

30. Какой должна быть дистанция сиденья?

Практическое занятие IV.

Физиолого-гигиеническая оценка умственной работоспособности.

Анализ школьного расписания

Цель занятия: Познакомить студентов с наиболее доступными и адекватными методическими приёмами исследования функционального состояния растущего организма. Приобрести навыки оценки работоспособности, составления и анализа школьного расписания уроков в зависимости от возраста, дневной и недельной нагрузки учащихся.

Практические навыки:

1.Научить студентов определению умственной работоспособности различными адекватными методами и оценке полученных результатов.

2.Анализировать кривую работоспособности. Восстановление работоспособности.

3. Анализировать и составлять школьное расписание с помощью шкал трудности предметов для старших и младших классов в зависимости от возрастного ценза и смены.

Оборудование занятие :Калькуляторы, буквенные и цифровые корректурные бланки, таблицы Платонова, бланки с арифметическими примерами, секундомер, колокольчик, карточки с задачами. Шкалы трудности предметов для младших классов (Агарков В. И., 1986), шкалы трудности для младших классов (Сивков И. Г., 1975); Набор задач с различными видами расписаний, Таблица “Гигиенические рациональные характеристики школьного расписания”, «Графическое распределение недельной учебной нагрузки »(по Сивкову И. Г., 1986)

План работы.

1. Влияние различных факторов на функциональное состояние детского и подросткового организма. Особенности центральной нервной системы.

2.Понятие суточного ритма работоспособности ребёнка и подростка. Значение времени проведения оценки умственной работоспособности.

3.Изменение работоспособности школьников в течение урока, учебного дня, четверти, учебного года.

4.Понятие об утомлении и переутомлении. Кривая работоспособности. Ранговая шкала трудности уроков.

5.Анализ и составление школьного расписания с помощью «шкал трудности предметов для старших и младших классов.

6.Профилактика утомления и переутомления.

Ход работы

После проведения контрольного опроса и беседы закрепляют знания студентов по следующим вопросам: понятие работоспособности, утомления и переутомления, величина недельной нагрузки учащихся разных классов, значение режима дня в зависимости от смены, возраста учащихся; гигиенические требования к расписанию в школе; гигиенические требования к расписанию в зависимости от смены.

Проводится оценка работоспособности различными методиками в начале и конце занятия. Студенты составляют расписания и оценивают его с помощью ранговой шкалы трудности уроков.

Блок дополнительной информации.

Для характеристики любого вида труда, в том числе и умственного, используют ряд показателей:

• Эффективность труда;

• Продуктивность труда;

- цена адаптации;

- успешность деятельности;

-тяжесть труда

• Напряжённость труда

Разберем сначала эти понятия:

Эффективность труда подразделяется на эффективность обучения и эффективность выполнения. Эффективность обучения - продолжительность определённой тренировки для успешного выполнения задания. Она оценивается числом проб, которые нужны для достижения заданного критерия усвоения. Обычно критерий усвоения равен 75% положительных или правильных ответов. Эффективность выполнения включает число правильных ответов и измеряется точностью и скоростью выполнения задачи (например, корректурной пробы, решения примера). Одинаковой эффективности работы можно достичь за счет разных энергетических затрат организма.

Продуктивность труда зависит от эффективности труда и от энергетических затрат организма для достижения определенного вида Продуктивность выше, чем выше эффективность и ниже энергетические затраты организма. При утомлении по мере роста затрат организма и при постоянном уровне эффективности продуктивность деятельности будет снижаться. Для описания затрат организма при выполнении работы в настоящее время введены понятия «цена адаптации» или «физиологическая цена» – затраты организма, которые необходимы для выполнения определенной деятельности. Чем ниже цена адаптации, тем меньше неблагоприятных последствий для организма вызывает выполнение данной деятельности. Успешность деятельности зависит от предыдущих показателей, наиболее полно характеризует выполняемую работу. Тяжесть труда связана с видом деятельности и отражает физическую составляющую труда.

Труд по тяжести бывает:

- лёгкий – до 2,5 ккал/мин;

- средний – 2,5-4,1 ккал/мин;

- тяжелый – 4,1 – 6,0 ккал/мин;

очень тяжёлый – больше – 6,0 ккал/мин.

Таким образом, «успешность деятельности при выполнении определенной работы связано с продуктивностью деятельности и ценой адаптации. Успешность деятельности – это интегративной показатель, характеризующий все аспекты выполняемой работы.

Напряжённость труда показывает нагрузку на психические функции, центральную нервную системы, количеством воспринимаемой информации. степенью напряжения внимания и др. Поэтому по напряженности труд бывает:

I – ненапряженный – до 25%;

II – мало напряженный – до 50 %

III – напряженный – до 75%

IV – очень напряженный – более 75%

Умственный труд.

Знаменитый отечественный физиолог Н.Е.Введенский отмечал, что к нормальным условиям производительности (продуктивности) умственного труда относятся следующие:

1. «…Во всякий труд надо входить постепенно… успех обеспечивается только в том случае, если работник входит в дело, не налегая слишком сильно сразу, а развивая свои силы постепенно»;

2. «Условие плодотворности умственного труда заключается в мерности и ритме работы…, так что и для умственной работы следует допустить некоторый, более или менее определенный для каждого индивидуума, темп нормальной деятельности».

3. Успешность работы зависит от «привычной последовательности и систематичности деятельности»; Например, при чтении несистематично изложенной книги, приходится делать наибольшие усилия мысли, для того, чтобы следить за смыслом, - это действует очень утомительно на читающего. Это требует постоянного внимания и заставляет делать «неожиданные остановки и оборонительные движения».

4. Правильное чередование труда и отдыха. «По мере утомления мысли вяжутся в нашем сознании всё вялее и вялее, внимание не удерживается с прежним напряжением на идеях, которые нас занимали, дело доходит до болезненного ощущения. Необходимо в самом начале такого состояния дать себе отдых; вначале будет достаточно совсем незначительного отдыха для полного восстановления умственных сил, тогда, как если вовремя не будут приняты соответствующие меры, потом придется оставить работу надолго».

5. «Громадное, совершенно исключительное значение для успешного умственного труда и для воспитания производительного работника мысли имеет школа.… Каждый молодой организм в нормальных условиях носит в себе громадный запас сил и задатков». Путем применения различных упражнений школа должна воспитать в организме определенные привычки и приёмы деятельности, чтобы помочь развитию и осуществлению в нем его природных задатков. Школа – это, прежде всего правильная дисциплина деятельности»;

6. «Постепенное и систематическое упражнение – и, как его результат, укрепляющий навык – вот, вообще говоря, самый надёжный способ успешной и производительной работы…В сфере высших и наиболее дорогих для нас навыков требуется постоянное поддержание известного напряжения, постоянное упражнения» (Н.Е.Введенский. Курс лекций по физиологии животных и человека, читанных в Петербургском университете в 1911-1913 г.г.)

Умственный труд имеет ряд особенностей отличающих его от физического и связан с режимом дня (общей нагрузкой) учащихся различных ступеней обучения. Поэтому при изучении работоспособности учащихся необходимо обращать внимание на порядок чередования отдельных компонентов режима дня и их длительность, т.е. бюджет времени учащихся. При изучении умственной работоспособности обязательно параллельно следует изучать суточный и недельный бюджет времени учащихся методом программного опроса (анкетирования) и хронометража, которые проводятся с помощью специальных анкет (см. Приложение 1,2,3). Для умственного труда характерны большая нагрузка на афферентные системы, поставляющие в ЦНС различную информацию, необходимость принятия конкретных, иногда нестандартных решений. Для характеристики активности учащихся в школе широко используется метод массового (или индивидуального) хронометража, который позволяет характеризовать работу учащегося на основе плотности рабочего времени.

Плотность урока – это процент времени, затраченный школьниками на учебную работу ко всей продолжительности занятия Ко времени занятости относится время, затрачиваемое на выполнение задания ,слушание объяснений учителя, наблюдение за показом ,а также время на подготовку и уборку рабочего места . Правильная физиолого-гигиеническая организация урока даёт возможность длительно поддерживать умственную работоспособность на высоком уровне и предупреждать быстрое наступление утомления с помощью хрономражных наблюдений(см. Приложение 6)

В процессе контроля за организацией и продолжительностью занятий по отдельным дисциплинам следует уделять внимание и структуре урока (длительности вводной части, опроса, объяснения учителя, самостоятельной работы учащихся), а также учитывать продолжительность перемен до и после уроков.

Трудность урока – это объективное свойство урока, включающее определенный конкретный объём знаний, умений, и навыков, которые должен усвоить ученик, связанный с интенсивностью, напряжённостью работы. В настоящее время нет чётких педагогических критериев трудности урока, однако степень утомления школьников при этом определяется не каким – либо одним фактором (объём, насыщенность, сложность), а их совокупностью и сочетанием.(см. Приложение ,7,8 )

Принятие решения – наиболее ответственная стадия умственного труда, в которой проявляются интеллектуальные способности человека. В зависимости от того, на какие системы или процессы падает нагрузка, различают зрительно-напряженные работы, работы с напряжением внимания, эмоционально и интеллектуально напряженные работы, интеллектуально-творческие работы.

Умственный (интеллектуальный) труд характерен переработкой большого количества и объёма разнородной информации с мобилизацией памяти и внимания, частотой стрессовых ситуаций. Для данного вида труда характерна гипокинезия, т.е. значительное снижение двигательной активности человека, приводящая к ухудшению реактивности организма и повышению эмоционального напряжения (Пивоваров Ю.П.,1999,2000) .

Гипокинезия является неблагоприятным «школьным фактором», одним из условий формирования сердечно-сосудистой патологии среди детей, особенно в настоящее время. (Кучма В.Р.,2000,2001)

Труд учащихся характеризуется напряжением основных психических функций и относится к одной из разновидностей умственного труда. Он требует напряжения памяти, устойчивости и концентрации внимания. Обучение часто связано с возникновением стрессовых ситуаций. Помимо этого в процессе обучения создается нагрузка на афферентные системы, поставляющие большой объём информации, подлежащий переработке и усвоению.

Умственный труд, как и физический, но в меньшей степени вызывает изменение частоты сердечных сокращений и дыхания, минутный объем крови, усиливает обмен веществ.

Первичные функциональные изменения в организме человека при умственном труде наступают прежде всего в динамике изменений высшей нервной деятельности. Локальные процессы активации развиваются во многих зонах головного мозга, усиливая работу правого и левого полушария. Важнейшую роль в осуществлении психических функций играют лобные отделы мозга. Лобные доли играют существенную роль в психической. В них интегрируется различная информация, поступающая из окружающей среды и внутренней среды организма от нижележащих структур мозга и центров старой коры.

Умственный труд, связанный с нервно-эмоциональным перенапряжением увеличивает активность симпатико-адреналовой и гипоталамо-гипофизарно-адреналовой систем, которые обеспечивают мобилизацию вегетативных компонентов эмоций. Повышается возбудимость центральной нервной системы, растет артериальное давление, активизируется углеводный, жировой обмен.

При напряженной умственной деятельности также происходит значительное увеличение расхода энергии, что связано с непроизвольным сокращением скелетных мышц, не имеющих непосредственного отношения к выполняемой работе.

Освоение учебного материала в школьном возрасте связано с большой умственной нагрузкой, по словам Л.С.Выготского с «величайшим напряжением всей активности (его) собственной мысли».

Поступление в школу часто оказывается трудным для детей, психологически не подготовленных к этому изменению в их жизни. У них часто возникают «школьный стресс», «школьный шок», «школьный невроз», «школофобии».

Второй «возрастной криз», - это подростковый (пубертатный) период. Психическое здоровье подростков, особенно нуждается в защите. В этот период происходят некие, якобы немотивированные изменения характера, легко назревают конфликты с окружающими.

Помимо биологических кризисных периодов учитываются переломные моменты социализации. Итак, учебный процесс в школе должен базироваться на гигиенической основе, а именно:

• С учетом возрастных анатомо-физиологических особенностей детского и подросткового организма;

• Обучение должно осуществляться в наиболее благоприятных условиях окружающей среды.

Понятие работоспособности, утомления, переутомления зависят от оптимального, наилучшего функционирования детского организма. Если поддерживается высокий уровень работоспособности школьников, то при этом достигается основная цель – сохранение и укрепление здоровья детей и подростков.