Ответы на задачи к Коллоквиуму № 3 на тему Гастроэнтерология
.docОтветы на задачи к Коллоквиуму № 3 по Пропедевтике на тему «Гастроэнтерология»
Задача 1
-
Синдром экссудативной толстокишечной диареи, Воспалительный синдром, Копрологический воспалительный синдром
-
Ректороманоскопия, Колоноскопия, Ирригоскопия, Клинический анализ крови.
Задача 2
-
Синдром тонкокишечной секреторной диареи, Синдром мальабсорбции (истощение, диарея, стеаторея, представленная жировым детритом, креаторея, амилорея, адинамия), Синдром недостаточности пищеварения (диспепсические явления – тошнота, рвота, урчание в животе, диарея, креаторея, амилорея, стеаторея), Воспалительный синдром (клинический и копрологический).
Задача 3
-
Синдром желчной колики.
-
Ультразвуковое исследование, холецистография, в/в холеграфия.
Задача 4
-
Синдром желчной колики, Воспалительный синдром, Синдром локального перитонита
-
Желчнокаменная болезнь, Острый калькулезный холецистит.
Задача 5
-
Синдром желудочной диспепсии, Синдром нарушения эвакуаторной функции желудка.
-
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная стенозом привратника.
Задача 6
-
Синдром желудочно-кишечного кровотечения, Анемический синдром.
-
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
Задача 7
-
Синдром желудочной диспепсии, Синдром нарушения эвакуаторной функции желудка, Синдром интоксикации
-
Следует думать о злокачественной опухоли тела желудка
-
Необходимо провести эзофагостродуоденоскопию со взятием биопсии.
Задача 8
-
Синдром холестаза, Синдром печеночной гипербилирубинемии
-
Повышением в крови уровня желчных кислот, раздражающих нервные окончания в коже.
Задача 9
-
Синдром портальной гипертензии, Гепатолиенальный синдром, Синдром хронической печёночной недостаточности с развитием печёночной энцефалопатии
-
Перечисленные синдромы характерны для цирроза печени
-
С учётом анамнеза наиболее вероятна алкогольная этиология заболевания
Задача 10
-
Синдром хронической печеночной недостаточности (клинически и лабораторно), Синдром портальной гипертензии, Гепатолиенальный синдром с явлениями гиперспленизма, Синдром печеночной гипербилирубинемии, Геморрагический синдром, Синдром цитолиза (лабораторно), Синдром мезенхимального воспаления
-
Можно думать о циррозе печени вирусной этиологии
Задача 11
-
Синдром подпеченочной гипербилирубинемии, Болевой синдром, Синдром интоксикации
-
Можно думать об опухоли головки поджелудочной железы.
Задача 12
-
Синдром желчной колики, Синдром подпеченочной желтухи
-
Желчнокаменная болезнь
Задача 13
-
Синдром острого живота
-
Вероятно, у больного произошло прободение язвы с развитием перитонита.
Задача 14
-
Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, Болевой синдром, Синдром кишечной диспепсии
-
Вероятно у больного хронический панкреатит алкогольной этиологии
-
УЗИ, компьютерная томография, исследование ферментов в сыворотке крови и моче.