Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции 1-6 для ф.а.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
173.38 Кб
Скачать

Не основные симптомы

  1. Изменение краев наружного отверстия орбиты:

- Дефекты

-Бугристости

- Припухлости

Этим симптомам сопутствуют воспалительные заболевания кожи век.

2. Изменения глазного дна:

- Неврит зрительного нерва

- Застойный ДЗН

- Атрофия ДЗН

Этим симптомам сопутствуют воспалительные процессы в головном мозге и опухоли. Воспалительные процессы в орбите сопровождаются повышением температуры тела больного. Наиболее частые причины воспалительных процессов являются заболевания ППН 60%, реже острые инфекционные болезни (корь, грипп, скарлатина, тиф, ангина) и т.д.

АБСЦЕСС ВЕК.

Сопровождается повышением температуры тела, гиперемией и отеком кожи век. Флюктуацией и болью в области орбитального края. Может быть, видимый свищ с выделением гноя. В случаях воспалительного процесса у вершины орбиты в короткий срок может возникнуть слепота из-за механического сдавления зрительного нерва, нарушения в нем кровообращения и токсического влияния продуктов распада гноя. В исходе возможно восстановление зрения или разные степени его снижения из-за атрофии ДЗН.

Флегмона орбиты.

Возникает, если воспалительный процесс захватывает орбиту. Флегмона орбиты редкое заболевание. Развивается внезапно и быстро в течение 12 -24 час. Сопровождается повышением температуры тела очень высокой, головной болью, ознобом, экзофтальмом с неподвижностью глазного яблока, резкой болью при надавливании на глаз. Иногда отмечается несоответствие высокой температуры и медленного пульса.

В особо неблагоприятных случаях возможно попадание гноя в полость черепа и развитие гнойного менингита, абсцесса мозга, сепсиса. Прогностическим плохим признаком является резкое расширение вен на коже лба и виска, отек кожи в области сосцевидного отростка - СИМПТОМ ТРОМБОЗА ПЕЩЕРИСТОГО СИНУСА.

Для диагностики различных воспалительных заболеваний орбиты необходим тщательный анамнез и клинический анамнез состояния больного. Следует обратить внимание на признаки поражения П.П.Н ., гнойного процесса в области лица и острых инфекций. Провести лабораторное обследование. Обязательно R-графию орбиты, П.П.Н.,черепа с консультацией ЛОР и невропатолога.

Лечение: Срочно направить в стационар. При абсцессах назначается комплексная терапия:

1.АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ широкого спектра действия: в-м или в-в.

2. ФИЗИОТЕРАПИЯ: УВЧ, Диатермия на область пазух и орбиты.

Если консервативное лечение не успешно, то прибегают к хирургическому лечению – вскрытие пазух.

При флегмоне к лечению добавляют Антикоагулянты, переливание крови, вскрытие гнойного очага.

  • Если лечение не эффективно, то в исключительных случаях прибегают к экзантерации орбиты (удаление глазного яблока с содержимым орбиты.)

Доброкачественные образования глазницы.

Опухоли характеризуются медленным ростом, отсутствием метастазов и рецидивов. – СЛИЗИСТАЯ КИСТА П.П.Н.( mukocelle) возникает из-за распространения не воспалительных заболеваний п.п.н.в орбиту. Содержимое кисты это светлая, серовато – серая или опалесцирующая жидкость янтарного цвета. Мукоцелле чаще возникает в лобной , реже в гайморовой пазухе.

ЛЕЧЕНИЕ хирургическое.

-ДЕРМОИДНАЯ КИСТА—

ЛЕЧЕНИЕ хирургическое.

--МОЗГОВАЯ ГРЫЖА — врожденное выпячивание мозга с мозговыми оболочками через дефект кости под кожу века.

ЛЕЧЕНИЕ хирургическое. Производится нейрохирургом.