
- •3. Сетчатка-(retina)
- •Ядро глаза.
- •Вспомогательные органы зрения
- •Защитный аппарат глаза
- •Слёзный аппарат глаза
- •Функции органа зрения.
- •Центральное зрение
- •Цветоощущение
- •Переферическое зрение
- •Светоощущение
- •Бинокулярное зрение.
- •Тема 2. Заболевания глазницы ,двигательного аппарата ,век и слезного аппарата.
- •Не основные симптомы
- •Флегмона орбиты.
- •Злокачественные новообразования орбиты.
- •Болезни кожи век
- •Тема3. Заболевания конъюнктивы, роговой оболочки и склеры.
- •Кератиты
- •1. Направленных на ограничение жизни деятельности возбудителя в тканях глаза:
- •2. Препараты повышающие невосприимчивость клеток к инфекции
- •Заболевания склеры.
- •Тема4. Заболевания сосудистого тракта, стекловидного тела. Катаракта.
- •Местное и общее лечение:
- •Опухоли сосудистой оболочки.
- •Заболевания стекловидного тела.
- •Заболевания хрусталика.
- •Тема5. Глаукома. Заболевания сетчатки и зрительного нерва.
- •Классификация глаукомы,
- •Стадии глаукомы
- •Уровень внутриглазного давления
- •Врожденные первичные глаукомы
- •Методы диагностики:
- •Общие принципы терапии.
- •Первичные открытоугольные глаукомы
- •Клиническая картина.
- •Лечение острого приступа закрытоуголной глаукомы.
- •Лечение подострого приступа
- •Офтальмогипертензия
- •Заболевания сетчатки.
- •Дистрофии.
- •Инволюционные дистрофии сетчатки. Имеют две формы: неэксудативную (сухую) и экссудативную (влажную). Заболевание возникает у лиц старше 40 лет. Гибнут клетки пигментного эпителия и фоторецепторов.
- •Заболевания и зрительного нерва.
- •Тема 6. Травмы органа зрения. Неотложная помощь.
- •Раны глаза
- •Термические ожоги глаз
- •Эндофтальмит
- •Панофтальмит
- •Внезапная потеря зрения
- •Острый приступ глаукомы
- •Повреждения единственно видящего глаза
- •Инородные тела роговицы и конъюнктивального мешка
Светоощущение
Светоощущение — это способность зрительного анализатора воспринимать свет и различать степени его яркости. При исследовании светоощущения определяют способность органа зрения воспринимать минимальное световое раздражение — порог раздражения — и улавливать наименьшую разницу в интенсивности освещения — порог различения.Процесс приспособления глаза к различным условиям освещения называется адаптацией. Различают два вида адаптации:
--- к темноте при понижении уровня освещенности и
--- к свету при повышении уровня освещенности.
При адаптации к свету понижается чувствительность глаза к световому раздражителю, она длится около 1 мин.
При темновой адаптации увеличивается чувствительность к свету, максимальная адаптация наблюдается через час.
Понижение темновой адаптации является симптомом некоторых глазных и общих заболеваний (пигментной дистрофии сетчатки, глаукомы, авитаминоза А).
Инструментальные методы исследования световой чувствительности на приборах адаптометрах сложны и требуют больших затрат времени. В клинической практике удобнее пользоваться контрольным методом наблюдения за больным в затемненном помещении
Бинокулярное зрение.
Зрение двумя глазами, когда изображения сливаются в один зрительный образ, называется бинокулярным. Слияние изображений от обоих глаз происходит в корковом отделе зрительного анализатора, коре головного мозга. Благодаря бинокулярному зрению мы можем определять расстояние между предметами, ориентироваться в пространстве, получать впечатление объемности, воспринимать предметы в трех измерениях, т. е. имеем стереоскопическое зрение. Бинокулярное зрение начинает развиваться с раннего детского возраста и формируется к 1—2 годам. Постепенно развивается и совершенствуется и к 6—8 годам формируется стереоскопическое зрение. Для формирования бинокулярного зрения необходимы следующие условия:
--- одинаковая острота зрения в обоих глазах ( не ниже 0,4)
--- одинаковая рефракция (степень дальнозоркости и близорукости) в обоих глазах
--- одинаковая величина изображений на сетчатке
--- симметричное положение глазных яблок
--- согласованная работа глазных мышц и нервной системы.
При нарушении одного звена этой цепи бинокулярное зрение может расстроиться или не развиться совсем.
При смещении глазного яблока в сторону сейчас же наступает двоение (диплопия). Это состояние проверим на себе: (слегка надавить на глазное яблоко через веко).
Бинокулярное зрение должно быть хорошо развито у летчиков, водителей транспорта.
Нарушение бинокулярного зрения отмечается при любом виде косоглази.
Тема 2. Заболевания глазницы ,двигательного аппарата ,век и слезного аппарата.
Основными симптомами болезней орбиты являются:
-Смещение глазного яблока вперед (ЗКЗОФТАЛЬМ)
-Западение глазного яблока (ЭНОФТАЛЬМ)
-Боковое смещение глазного яблока.
Экзофтальм возникает при воспалительных процессах, опухолях глазницы и в придаточных пазухах носа , а так же из-за отека, кровоизлияния, тромбофлебита орбитальных вен, при общих заболеваниях организма и многих других причин. Экзофтальм может быть еле заметным до весьма интенсивного. Определяют смещение специальным прибором «Экзоофтальмометр Гертеля».
Эндофтальм бывает следствием увеличения объёма глазницы на почве травмы её стенок и расхождения отломков или атрофии глазной клетчатки.
Боковые смещения чаще возникают с экзо- или анофтальмом ,при патологических процессах в боковом участке глазницы. При развитии воспалительного очага или опухоли вблизи её края. Смещение идет всегда в противоположную сторону патологии. Больные часто жалуются на двоение в глазах (диплопию).