1. Направленных на ограничение жизни деятельности возбудителя в тканях глаза:

0,1% растворы ИДУ – «керецид, идувиран».

Мази-- 0,25% Теброфеновая и Оксолиновая,

0,5% Флореналевая

0,05% Бонафтоновая и таблетки по 0,05.

Наиболее эффективным препаратом является мази 0,3% Зовиракс, Виролекс и таблетки по 0,2.

2. Препараты повышающие невосприимчивость клеток к инфекции

«Интерфероны ( интерлок) и интерфероногены(инактивированные вирусы, эндотоксины вирусов и полисахариды .

)Пирогенал по схеме в/мыш и местно или Полудан. 3.Препараты, улучшающие клеточный метаболизм. «Витаминотерапия местно и во- внутрь, глазные ванночки с 20% р-ром глюкозы,20% гель Солкосерила и т.д.» 4. Препараты повышающие иммунитет. Левамизол. Тималин. Дибазол. Лечатся больные в условиях стационара.

ГЛУБОКИЕ КЕРАТИТЫ.

СИФИЛИТИЧЕСКИЙ КЕРАТИТ- на почве врожденного сифилиса, чаще в возрасте между 6-20 годами. Протекает в три стадии: инфильтрации, васкуляризации, рассасывания. Рано осложняется - иридоциклитом. Зрачок суживается , плохо поддается действию Атропина, легко образуются спайки и деформация зрачка, появляются преципитаты, возможно повышение ВГД. Для процесса характерно последовательное заболевание второго глаза. Сифилитическому кератиту сопутствую: 1. Гетчинсоновские зубы. 2. седловидный нос. 3.саблевидные голени. 4. глухота. 5. утолщение грудинного конца ключицы. 6.отсутствие или недоразвитие мечевидного отростка. 7.высокое нёбо и др. ЛЕЧЕНИЕ- проводит венеролог по установленным схемам в зависимости от стадии сифилиса. Местное лечение направлено на рассасывание инфильтратов и уменьшение явлений ирита и иридоциклита.

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ КЕРАТИТ. Подразделяется на метастатические, возникающие из бактериальных очагов сосудистой оболочки глаза, и туберкулёзно-аллергические( скрофулезный), развивающиеся вследствие сенсибилизации роговицы к микобактериям туберкулеза.Поражается обычно один глаз. Течение длительное, ремиссии чередуются с периодами обострения. Исход заболевания- помутнения роговицы , инфильтраты, бельмо. Снижение остроты зрения.

ЛЕЧЕНИЕ- проводится совместно офтальмологом и фтизиатром обычно в условиях стационара. ДИСКОВИДНЫЙ КЕРАТИТ Полиэтитиологичен, наблюдается при натуральной оспе и ветряной оспе, аденовирусной инфекции и др. Дисковидный кератит отличается упорным хроническим течением: от нескольких месяцев до года.

ЛЕЧЕНИЕ- проводится офтальмологом обычно в условиях стационара. Профилактика кератитов заключается в своевременном выявлении и лечении заболеваний, которые вызывают кератиты, санации очагов инфекции, хорошем уходе. Уход за больными включает: контроль за выполнением назначений врача, соблюдение диеты, организация режима дня. ИСХОДЫ КЕРЕТИТОВ

Облачко- очень слабое сероватое помутнение с нерезкими границами.

Пятно – сероватое или беловатое ограниченное помутнение, заметное даже невооруженным глазом. Бельмо – интенсивный белый рубец, который может занимать всю роговицу или её часть.

Исход кератитов может быть очень тяжелым, когда язвенный процесс разрушает роговицу и наступает её прободение. При этом жидкость передней камеры вытекает, увлекая за собой радужку. Радужка или спаивается с краями раны - образуется передняя синехия, или выпадает , образует бельмо, сращенное с радужкой –лейкома.

Тонкие прозрачные рубцы под влиянием ВГД растягиваются и выпячиваются- образуется эктатический рубец . Они могут срастаться с радужкой и называются стафиломами ( по гречески –виноград.)

Степень понижения остроты зрения при рубцовых помутнениях роговицы зависит от их интенсивности и местоположения. Если оно расположено напротив зрачка – то острота резко падает; если на периферии роговицы, зрение может почти не меняться. Основным методом устранения помутнения роговицы является её пересадка: непрозрачная рубцовая ткань замещается трупной роговицей. Этот метод пересадки разработан акад. В.П.Филатовым