3. Образование гемолизинов

4. Усиление образования внутреннего антианемического фактора Кастла

5. Снижение свертываемости крови

50. При каких видах лейкозов развивается выраженная иммунодепрессия?

1. Остром миелолейкозе

2. Хроническом миелолейкозе

3. Остром лимфолейкозе

4. Хроническом лимфолейкозе

51. Бластный криз при лейкозах характеризуется:

1. Резким усилением размножения бластных клеток в кроветворных органах

2. Усилением размножения мегалобластов

3. Резким усилением аутоиммунного разрушения лейкозного кроветворного ростка

4. Полным блоком созревания бластных клеток

5. Усилением транспорта бластных клеток из кроветворных органов в кровь

52. При каком типе лейкоза будут положительными цитохимические реакции на пероксидазу, фосфатазу и липиды?

1. Остром лимфолейкозе

2. Остром миелолейкозе

3. Недифференцируемом лейкозе

53. Укажите характерные изменения периферической крови при хроническом миелолейкозе:

1. Появление бластных кроветворных клеток

2. Лейкемические 'ворота'

3. Эозинофильно-базофильная ассоциация

4. Лимфоцитоз

5. Лимфоцитопения

6. Нейтропения

7. Анемия

54. Укажите характерные изменения периферической крови при хроническом лимфолейкозе:

1. Наличие не менее 4O % лимфобластов

2. Наличие нейтрофилов с токсогенной зернистостью

3. Абсолютный и относительный лимфоцитоз

4. Анемия

5. Нейтрофилия

6. Нейтропения

55. Использование малых доз цитостатиков для лечения лейкозов может ускорить развитие опухолевой прогрессии, потому что:

1. Усиливается скорость деления лейкозных клеток в костном мозге

2. В большей степени подавляется пролиферация неизмененных клеток костного мозга

3. Возможен селективный отбор из лейкозных клеток наиболее злокачественных клонов

56. Укажите признак, принципиально отличающий острый миелобластный лейкоз от хронического миелолейкоза:

1. Бластные клетки в периферической крови

2. Пернициозная анемия

3. Лейкемические 'ворота'

4. Экстрамедуллярные очаги кроветворения

57. Укажите факторы вызывающие развитие геморрагического синдрома при лейкозах:

1. Повышение активности антикоагулянтов, в том числе, гепарина

2. Подавление тромбоцитопоэза

3. Образование антитромбоциторных антител

4. Образование экстрамедуллярных очагов кроветворения в стенках сосудов

5. Анемия

58. Укажите факторы (механизмы) иммунодепрессии при хроническом миелолейкозе:

1. Дефицит Т-лимфоцитов хелперов

2. Резкое уменьшение количества гранулоцитов

3. Снижение фагоцитарной активности микрофагов

4. Нарушение эмиграции микрофагов

5. Снижение фагоцитарной активности макрофагов

6. Снижение количества В-лимфоцитов

7. Повышение титра Ig А

59. Каков патогенез снижения иммунитета при хронических лимфолейкозах?

1. Снижение интенсивности бласттрансформации лимфоцитов

2. Увеличение числа Т-лимфоцитов

3. Снижение синтеза Т-лимфоцитами иммуноглобулинов

4. Снижение синтеза В-лимфоцитами иммуноглобулинов

5. Уменьшение числа различных видов иммуноглобулинов, синтезируемых лимфоцитами

60. Укажите разновидности гемобластозов:

1. Плазмобластная саркома

2. Лейкоз

3. Ретикулосаркома

4. Лимфосаркома

5. Карцинома

6. Эритросаркома

7. Миелосаркома

8. Лейомиосаркома

61. Укажите опухоли, относящиеся к гемобластозам:

1. Лимфобластный лейкоз

2. Лимфосаркома

3. Лимфома Беркита

4. Лимфолейкоз

5. Лейомиосаркома

6. Эритремия

7. Рабдомиосаркома

62. Укажите признаки лейкозов

1. Доброкачественная опухоль

2. Злокачественная опухоль

3. Диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга

4. Диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки, до этапа метастазирования

5. Солидная опухоль из клеток гемопоэтической ткани

6. При метастазировании в лимфоузлы может обусловить развитие лимфосаркомы

63. Укажите признаки гематосаркомы

1. Доброкачественная опухоль

2. Злокачественная опухоль

3. Диффузная опухоль из клеток гемопоэтической ткани костного мозга

4. Диффузно поражает органы и ткани, содержащие гемопоэтические клетки

5. Солидная опухоль из кроветворных клеток внекостномозговой гемопоэтической ткани

6. При метастазировании в костный мозг может вызвать лейкоз

7. При метастазировании в лимфоузлы может вызвать лейкоз"

64. Какие изменения в периферической крови, как правило, характеризуют лейкемоидную реакцию миелоидного типа?

1. Нейтрофильный гиперлейкоцитоз со значительным ядерным сдвигом влево (до промиелоцитов и миелобластов)

2. Наличие лейкемического провала

3. Наличие токсогенной зернистости в нейтрофилах

4. Наличие эозинофильно-базофильной ассоциации

5. Наличие мегалобластов

6. Наличие миелоцитов

7. Наличие промиелоцитов

8. Высокая фагоцитарная активность лейкоцитов

65. Какие вещества являются эндогенными антикоагулянтами?

1. Антитромбин III

2. Гепарин

3. Тромбоксан А2

4. Простациклин

5. Протеин S

6. Протеин С

7. Плазмин

8. NO

66. Какие вещества препятствуют агрегации тромбоцитов?

1. Серотонин

2. Фибриноген

3. Тромбоксан А2

4. Простациклин

5. АТФ

6. Стрептокиназа

7. Урокиназа

8. NO

67. Какие эндогенные вещества вызывают агрегацию тромбоцитов?

1. АТФ

2. Адреналин

3. Тромбин

4. Тромбоксан А2

5. Протромбин

6. NO

7. Простациклин

8. Тромбомодулин

68. При каких патологических состояниях имеется высокий риск развития тромботического синдрома?

1. Нефротический синдром

2. Застойная сердечная недостаточность

3. Злокачественные опухоли с диссеминированными метастазами

4. Печеночная недостаточность

5. Атеросклероз

6. Ночная пароксизмальная гемоглобинурия

7. Гипертиреоз

69. Риск тромботического синдрома резко возрастает у больных со следующими генетическими дефектами:

1. Дефицит протеина С

2. Недостаточность ингибитора плазмина

3. Недостаточность тканевого активатора плазминогена

4. Мутация гена фактора V коагуляционной системы

5. Синтез аномального плазминогена

6. Недостаточность фактора фон Виллебранда

7. Дефицит протеина S

70. Укажите нарушения, характерные для тромбостении Глянцманна

1. Сниженный синтез тромбоксана А2

2. Дефицит рецептора Ia/IIb (к коллагену)

3. Дефект рецептора Ib/IX (к фактору фон Виллебранда)

4. Дефицит рецептора IIb/IIIA (к фибриногену)

5. Ослабление ретракции сгустка крови в процессе тромбообразования

6. Снижение числа пуринергических рецепторов на тромбоцитах

7. Дефект системы актомиозина тромбоцитов

71. Тромбоцитопения - снижение количества тромбоцитов в крови ниже:

1. 250*10 в 9 степени /л

2. 150*10 в 9 степени /л

3. 120*10 в 9 степени /л

4. 100*10 в 9 степени /л

5. 50*10 в 9 степени /л

72. При каком числе тромбоцитов в периферической крови возникают спонтанные кровотечения?

1. 100-120*10 в 9 степени /л

2. 20-50*10 в 9 степени /л

3. менее 20*10 в 9 степени /л

73. При каких синдромах и патологических состояниях может возникать нетромбоцитопеническая пурпура?

1. Остром миелолейкозе

2. Менингококковом сепсисе

3. Цинге

4. Синдроме Иценко-Кушинга

5. В12-и фолиеводефицитной анемии

6. Апластической анемии

74. Адгезия тромбоцитов к сосудистой стенке усиливается под действием следующих факторов:

1. Повреждения эндотелия

2. Высвобождения АДФ из тромбоцитов

3. Высвобождения фибриногена из тромбоцитов

4. Обнажения коллагена субэндотелиального слоя

5. Высвобождения простациклина из эндотелиальных клеток

6. Высвобождения тромбоксана А2 из тромбоцитов

7. Образования активного тромбина

75. Укажите проявления, характерные для тяжелых форм гемофилии А и В

1. Уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 10-20% по сравнению с нормой

2. Уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 30-50% по сравнению с нормой

3. Уровень факторов VIII и IX в плазме составляет 5% и ниже по сравнению с нормой

4. Гемартрозы крупных суставов

5. Подкожные и внутримышечные гематомы

6. Частые носовые кровотечения

7. Длительное кровотечение после удаления зубов, хирургических операций, травм (иногда с летальным исходом)

8. Частые кровоизлияния в мелкие суставы кистей и стоп