
- •1.3 Дәріс комплекстері № 1 кредит
- •1. Тақырыбы: Кіріспе дәріс. Коммуналды гигиенасы пәні және әдістері. Пәннің даму тарихы. Коммуналды гигиенасының дамуындағы Қазақстан және Ресей ғалымдардың рөлі.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Коммуналды гигиена - елді мекен гигиенасы.
- •Пәннің даму тарихы
- •4. Көрнекілік материал:
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •№ 1 Кредит
- •1. Тақырыбы: Санитарлық заңнамалар коммуналды гигиенасы саласындағы маманның іс әрекетінің негізі. Қазақстан Республикасында санитарлық-эпидемиологиялық қызметінің құрылымы және қызметі.
- •3. Дәріс тезистері.
- •Санитарлық бақылауды ұйымдастыру
- •1. Тақырыбы: Тұрғындар тіршілігінің санитарлық жағдайы үшін шаруашылық ауыз сумен қамтамасыз етудің гигиеналық міндеттері.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Сумен қамтамасыз ету және су тұтыну
- •Сумен қамтамасыз ету жүйелері
- •Су құбырының тарату жүйесі
- •4. Көрнекілік материалдар:
- •5. Әдебиеттер
- •6. Бақылау сұрақты:
- •Қазақстанның тұщы су ресурстары қандай?
- •№2 Кредит
- •1. Тақырыбы: Тұрғындар арасында жұқпалы және жұқпалы емес ауруларды таратудағы су факторының ролі.
- •3. Дәріс тезистері: Аурудың таралуындағы су факторының ролі.
- •2. Суды тазартуды, зарарсыздандыруды нашар жүргізуден.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиеттер:
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс жоспары:
- •Мәселенің тарихы
- •4. Көрнекілік материалдар:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Ауыз сумен қамтамасыз ету көзін таңдау. Санитарлық қорғау аймақтары.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Сумен қамтамасыз ету саласындағы сақтық санитарлық бақылау.
- •Су көздерінің жіктелуі
- •Жер асты су көздерінен сумен қамтамасыз ету
- •Жер беті су көздерімен сумен қамтамасыз ету.
- •Орталықтандырылмаған сумен қамтамасыз ету.
- •4. Көрнекілік материалдар:
- •5. Әдебиеттер:
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Ауыз суды тазартудың әдістерін гигиеналық бағалау.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Тазарту әдістерінің жалпы сипаттамасы
- •Қоспаларды коагуляциялау
- •Суды тұндыру және сүзу
- •Тазартудың арнайы әдістері.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет:
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Ауыз суды заласыздандырудың әдістерін гигиеналық бағалау.
- •3. Дәріс тезистері: Дәрістің жоспары
- •Суды залалсыздандыру әдістері
- •Суды хлорлау 1853 ж. Орыс дәрігері п. Карачаров, хлордың антисептикалық қасиетін 1881 жылы р.Кох жазды.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •Ағынды суларды тазартудың тиімділігі және санитарлық бақылау.
- •4.Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Қалалық іркінді сулар. Санитарлық сипаттамасы. Тазалау және зиянсыздандыру әдістерін гигиеналық бағалау.
- •3. Дәріс тезистері: Дәрістің жоспары:
- •Қала ағынды сулары және канализация жүйелері.
- •Механикалық тазарту
- •Биологиялық тазарту
- •Ағынды суларды залаласыздандыру
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6.Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Су қоймаларын санитарлық қорғау бойынша шаралар жүйесі.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Өндірістік ағынды суларға сипаттама.
- •Мұнай және басқа да өндіріс түрлерінің ағынды сулары
- •4.Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Су қоймалары суындағы химиялық заттарды гигиеналық нормалау. Негізгі принциптері мен әдістері. Заңнама.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Химиялық заттардың улылығы мен қауіптілігі.
- •Алыстатылған зардап
- •Кезеңдік гигиеналық нормалау
- •2 Кезең – нормалаудың жеделдетілген кестесі.
- •3Кезең – созылмалы эксперимент.
- •4 Кезең – толық ашылған кесте.
- •Химиялық заттардың трансформациясы
- •Клиника – гигиеналық және эпидемиологиялық зерттеулер.
- •4. Иллюстративный материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Топырақтың гигиеналық маңызы. Топырақты қорғаудың қазіргі проблемалары.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Биогеохимиялық провинциялар
- •Агрохимикаттар.
- •1) Санитарлық-химиялық көрсеткіштер:
- •2) Санитарлы - микробиологиялық көрсеткіштер:
- •3) Санитарлы-гельминтологиялық көрсеткіштер.
- •4) Санитарлы-энтомологиялық көрсеткіштер.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Литература
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Топырақтың санитарлық жағдайын бағалаудың критерийлері. Топырақты ластанудан қорғаудың шаралары.
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6.Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •Қатты тұрмыстық қалдықтар (қтқ)
- •Елді мекендерді қалдықтардан тазарту жүйелері
- •Тағамдық қалдықтарды жинау
- •Қала территориясын тазарту
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6.Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Қатты және сұйық қоқыстарды зиянсыздаңдырудың негізгі әдістері.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Қтқ зарарсыздандыру және қайта өңдеу
- •Елді мекендерді санитарлық тазартуды бақылау
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6.Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Атмосфера ауасын қорғаудың қазіргі проблемалары. Атмосфера ауасын ластаушы көздер.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Атмосфералық ауаның ластануы мәселесінің маңыздылығы.
- •Атмосфераның физикалық қасиеттері
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Атмосфераның ластануының халықтың денсаулығына және тіршілігінің санитарлық жағдайына әсері, қауіпты факторлар.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Атмосфера ластануының жедел әсер ету жағдайлары
- •Атмосфера ластануының адамға созылмалы түрде әсер етуі.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Литература
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Атмосфераның ауа сапасын санитарлық бағалау.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Ауадағы химиялық заттардың қажетті регламентациясы.
- •Атмосфералық ластаушыларды гигиеналық нормалаудың ерекшеліктері
- •Канцерогендерді нормалау.
- •Атмосфералық ластаушылардың таралу заңдылығы.
- •5. Әдебиет
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Дәрістің жоспары:
- •Атмосфералық ауаны қорғаудың шаралары.
- •Атмосфералық ауаның тазалығына санитарлық бақылау жүргізу.
- •Әдебиеттер.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет:
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Тұрғын үй, әлеуметтік проблема ретінде. Тұрғын үйлердің микроклиматын нормалаудың ғылыми негіздері.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Микроклиматты нормалауды гигиеналық негіздеу
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Жаңа құрылыс материалдарын гигиеналық тұрғыдан бағалау және олардың адамдардың денсаулығына әсері.
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •1. Тақырыбы: Емдеу-профилактикалық мекемелерінің гигиенасы.
- •3. Дәріс тезистері:
- •Дәрістің жоспары:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •Палаталық бөлімдерге қойылатын талаптар.
- •Жұқпалы ауруханаларды жобалау және пайдалануға қабылдау.
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •Шу және оның көздері
- •Шудың адам организміне әсері
- •Шудың таралу заңдылықтары және оны гигиеналық нормалау
- •Шудан қорғау
- •Шу көзіне санитарлық бақылау
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •Аудандық жоспарлау.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •Елді мекенді жоспарлау және жобалық құжаттар.
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
- •3. Дәріс тезистері:
- •4. Көрнекілік материал:
- •5. Әдебиет
- •6. Бақылау сұрақтары:
Елді мекендерді санитарлық тазартуды бақылау
Елді мекендерді тазарту басқа ведомостволармен қатар санитарлық қызметпен де бақыланады. Коммуналдық гигиена маманы жұмыс істеу барысында мысалы, елді мекендерді жоспарлау және улы қалдықтарды көму сияқты сұрақтармен айналыспауы мүмкін, бірақ сумен қамтамасыз ету және елді мекендерді санитарлық қорғау санитарлық дәрігер көмекшісінің жиі кездесетін нысандарына жатады.
Сақтық санитарлық бақылау сатысында санитарлық дәрігер коммуналдық гигиена бойынша келесі қызметтерді атқарады:
қатты және сұйық қалдықтарды жинау, алып кету, залалсыздандыру және утилизациялау үшін қондырғылардың құрылысына жер учаскесін бөлу;
елді мекеннің санитарлық сызбасын бағалау;
елді мекенді тазартудың бас сызбасына сараптама;
арнайы автошаруашылық құрылысының жобасына сараптама;
қалдықтарды залалсыздандыру және утилизациялауға арналған қондырғылардың құрылысының жобасына сараптама;
нысандарды салу кезінде және оны эксплуатацияға беру кезіндегі бақылау.
Санитарлық дәрігер жер учаскесін таңдау кезінде үш негізгі міндетті қарастыруы қажет:
бөлінген учаске алаңының жеткіліктілігін;
санитарлық қорғаныс зонасының қажетті мөлшерінің бекіту мүмкіндігін;
салынатын қондырғылар үшін учаскенің топырағының жарамдылығын бағалау (оның сүзу қабілеттілігі, грунт суларының толу деңгейі);
Бұл құжаттардың барлығында да міндетті түрде территорияны санитарлық тазарту сұрақтары болуы қажет. Оларға келісім беру кезінде қазіргі кездегі алдыңғы қатарлы қондырғылардың пайдалануына, елді мекендерді тазарту қондырғылары мен шараларына көңіл бөлу керек. Жобаланып отырған елді мекенді тазарту жүйелеріне мүмкіндігінше сақтық санитарлық бақылау сатысында түзетулер енгізу керек. Қалдықтарды жинауға қажетті транспорт қорының жағдайын, қаланың жекелеген аудандарын канализациялаудың кезектілігі мен мерзімін, қалдықтарды тазарту мен зарарсыздандыру қондырғыларының тиімділігін, сондай-ақ қалдықтарды утилизациялауды ұйымдастыруды тексеру сақтық санитарлық бақылаудың шешуші кезеңдеріне жатады. Елді мекендерді тазарту бүкіл елді мекенді қамтитын біртұтас жүйе болып табылады.
Жоғарыдағыларды ескерсек, елді мекендерді міндетті түрде күнделікті санитарлық бақылауға алу қажет. Оның негізгі мақсатына жатады: адамның ауа, су, тағамдық өнімдер, жәндіктер арқылы және жанасу арқылы қалдықтармен тікелей және жанама жанасуын болдырмау; қоршаған орта нысандарының (ауа, су, жер қыртысы, тағамдық өнімдер), тұрғын үйдің, жұмыс орнының ластану қаупін болдырмау.
Ондай әдістерге жатады:
санитарлық-энтомологиялық (топырақтағы шыбындардың личинкалары мен қуыршақтарын, олардың түрлерін есепке алу);
санитарлық-гельминтологиялық (топырақтағы гельминт жұмыртқаларын анықтау және олардың инвазивтілігін бағалау);
санитарлық-бактериологиялық, қажет болған жағдайда санитарлық-химиялық.
Санитарлық-энтомологиялық әдісте бөлмелерде және ашық ауада шыбындардың санын және топырақ пен қалдықтарда шыбындардың личинкалары мен қуыршақтарын, олардың түрлерін есепке алады. Шыбындардың санын 1 мезгілде 1-2 реттен кем емес жиілікте жабысқыш лента көмегімен жүргізеді. Осындай кезектілікпен қуыршақтары мен личинкаларын визуальды түрде анықтайды. В.П. Дербенева-Ухова (1972) мәліметтеріне сәйкес шыбындардың, олардың қуыршақтары мен личинкаларын бағалау жүйесі бойынша анықтауға болады:
А) мезгілде 1 жабысқақ лентаға жабысатын шыбындардың саны:
Ашық ауада: Бөлмеде:
Төмен.... 10-ға дейін 1-ге дейін
Орташа.. 10-20-ға дейін 1-5-ке дейін
Жоғары.. 20-дан жоғары 5-тен жоғары
Б) Ұрықтаған топырақққа жақын жердегі қуыршақтардың кездесу мөлшері:
Кездесуі (%) Көптігі
Төмен.... 3-ке дейін 1-ге дейін
Орташа.. 3-10-ға дейін 1-5-ке дейін
Жоғары.. 10-нан жоғары 5-тен жоғары
В) Қалдықтардағы личинкаларының көптігі:
Ауданда 1 л-дегі сынамада:
25Х25
Орташа.. 10-нан жоғары 10-30-ға дейін
Жоғары ... бетін түгелдей жабады 30-дан жоғары
Санитарлық-гельминтологиялық бақылау үшін сынамаларды адамдар көп жүретін жерлерде, мысалы тұрғын үйлерге, спортық және ойын алаңдарына жақын жерлерден алады. Егер алынған 1 кг сынамада тіршілік қабілеті бар қуыршақтар мен личинкалар табылмайтын болса, топырақ қауіпсіз деп есептеледі. Санитарлық-бактериологиялық зерттеулер алдыңғы дәрістерде айтылған болатын.
Санитаралық дәрігер өзінің жауап беретін аумағында тұрмыстық қалдықтардың шығарылу кезеңділігіне бақылау жүргізу үшін ауданның барлық қалдық салғыштарын тексеруге міндетті емес. Арнайы автокөліктердің қозғалыс кестесіне сәйкес жүру жолын және алдын-ала белгіленген бақылау контейнерлерінің тазалануын тексерсе де жеткілікті. Күнделікті санитарлық бақылау кезінде тұрғындардың қалдықтармен тікелей және жанама түрдегі қатынасы бар-жоқтығы, топырақтық, тұрғын үйлердің, жұмысшы орындардың ластануы қарастырылады. Санитарлық қызмет мекемелері көше, бақтар, парктер және т.б. қоғамдық мекемелердің тазалығын және ондағы урналар мен қалдық салғыштардың жеткіліктілігіне де бақылау жасайды.
Сақтық санитарлық бақылау кезінде қаланың жеке аудандарында канализация құрылысының мерзімін, қалдықтарды жинау және олардың кезектілігі үшін елді мекендегі көліктік базаның жағдайын тексеру, сондай-ақ қалдықтарды тазарту, зарасыздандыру және утилизациялауды ұйымдастыруды да тексереді. Елді мекенді тазарту дегеніміз барлық елді мекен орнын қамтамасыз ететін біріңғай шаралар жүйесін айтады