Глава 5

выделил шесть характерных черт гуманистической психологии: 1) решающая роль творческой силы человека; 2) антропоморфная модель человека; 3) скорее цели, чем причины определяют развитие человека; 4) холистический, а не элементари-стский подход к человеку; 5) необходимость принятия в расчет человеческой субъективности мнений, точек зрения, сознательных и бессознательных импульсов человека; 6) психотерапия основана, главным образом, на хороших человеческих отношениях.

К.Роджерс и Р.Санфорд (1985) указали на следующие основные черты человекоцентрированой терапии: 1) гипотеза, что определенные установки психотерапевта образуют необходимые и достаточные условия терапевтической эффективности; 2) значительный акцент на феноменологическом мире клиента (отсюда определение психотерапии как "клиент-центрированной"); 3) терапевтический процесс ориентирован на изменения в переживаниях, на достижении способности более полно жить в данный момент; 4) внимание в большей степени к процессам изменения личности, а не к статической структуре; 5) гипотеза, что одни и те же принципы психотерапии применимы ко всем людям, независимо от того, к какой клинической категории они отнесены — к психотикам, невротикам или к психически здоровым людям; 6) интерес к философским проблемам, вытекающим из практики психотерапии.

Взгляды К.Роджерса в течение жизни подвергались трансформации. Однако основная идея этой школы не менялась. К.Роджерс стал лишь более отчетливо выражать требования к терапевтическому контакту со стороны личности терапевта. Поэтому в дальнейшем анализе специфических черт клиент-центрированной терапии нет разделения на идеи раннего и позднего К.Роджерса.

Теория психотерапии

В любом виде психотерапии эксплицитно или имплицитно ставится вопрос о ресурсах изменения клиента. Это может быть релаксация, уверенность, спокойствие, рассудительность

166

Клиент-центрированная психотерапия К.Роджерса

и т.п. Идея состоит в том, чтобы, во-первых, изыскать ресурс изменения (внутри или вне клиента) и, во-вторых, присоединить этот ресурс к проблемному переживанию. Так, например, в технике систематической десенсибилизации универсальным ресурсом является релаксация, которая, "присоединяясь" к стрессогенному объекту, десенсибилизирует последний. В подходе К. Роджерса такой ресурс задается специфическими отношениями психотерапевта с клиентом. Анализируя свой известный случай работы с мисс Мун, заснятый на пленку, К.Роджерс отмечал: "...то, что клиент переживает в терапии,— это опыт быть любимым". Очевидно, что этот важный ресурс может возникнуть только в условиях особых "высококачественных" терапевтических отношений. Такие отношения не могут быть результатом контакта профессионала, знающего технику воздействия, с пациентом. Терапевт представлен в терапии как человек, а контакт осуществляется как контакт человека с человеком. Это значит, что "психотерапия не является манипуляцией эксперта..." Суть психотерапевтического контакта К.Роджерс описывает метафорой "садовника": хороший психотерапевт, словно садовник, бережно, терпеливо, с любовью и вниманием лишь создает условия для актуализации внутренних механизмов роста личности клиента. Акцент, таким образом, переносится на обеспечение психотерапевтом необходимых и достаточных условий контакта с клиентом, а, следовательно, и его терапевтических изменений. Обеспечить эти условия может далеко не каждый психотерапевт, так как они не являются результатом некоторой терапевтической техники. Скорее, они представляют собой личностные установки самого психотерапевта. Это следующие необходимые и достаточные условия (идущие от терапевта) изменения клиента.

Условие 1 — эмпатическое понимание клиента, которое адекватно описывается метафорой — "войти в кожу клиента", или "войти в его ботинки". Это означает понимание мира клиента таким, каким клиент видит его сам. Причем понимание мира клиента — это не просто понимание его слов, это — нечто большее, чем понимание его глубоких переживаний. Так, клиент (женщина) говорит: "Я развелась с мужем, я настояла на разводе, хотя у меня двое детей; теперь я свободна

167