57

Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию

ГОУ ВПО Кировская государственная медицинская академия

ОХРАНА

МАТЕРИНСТВА

И ДЕТСТВА

Учебное пособие

для студентов медицинских вузов

Киров 2006

УДК 614.2-053.2

ББК51.1(2)4

О92

Печатается по решению Редакционно-издательского совета

Кировской государственной медицинской академии.

Охрана материнства и детства: Учебное пособие для студентов медицинских вузов / сост. И.В. Шешунов, Б.А. Петров, Д.С. Симкин, И.В. Походенько, Е.И. Дорманчева, Б.Б, Нилов; Кировская государственная медицинская академия - Киров, 2006.- 96с.

Рецензенты:

Кича Д.И., доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены, общественного здоровья и здравоохранения Российского университета дружбы народов.

Комаров Г.А. , доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Московского медико-стоматологического университета.

Рекомендуется Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов медицинских вузов.

© Шешунов И.В., Петров Б.А., Симкин Д.С., Походенько И.В. Дорманчева Е.И., Нилов Б.Б. - Киров, 2006

© Оформление Нилов Б.Б. - Киров, 2006

© КГМА, Кафедра общественного здоровья и здравоохранения.

ОГЛАВЛЕНИЕ

	Наименование	Стр.
Раздел 1	Оказание медицинской помощи в системе охраны материнства и детства	4
1.1	Этапы оказания медицинской помощи	4
1.2	Учреждения, оказывающие лечебно-профилактическую помощь	4
Раздел 2	Оказание акушерско-гинекологичсской помощи	5
2.1	Организация работы женской консультации	5
2.1.1	Задачи женской консультации	5
2.1.2	Структура женской консультации	5
2.1.3	Основные разделы работы участкового акушера-гинеколога	6
2.1.4	Организация работы с медицинской документацией в женской консультации	8
2.1.5	Ситуационные задачи	10
2.1.6	Контрольные вопросы по теме	11
2.2	Оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи	11
2.2.1	Задачи родильного дома	11
2.2.2	Структура родильного дома	11
2.2.3	Функциональные обязанности врачей структурных подразделений родильного дома	12
2.2.4	Медицинская документация родильного дома	15
2.2.5	Ситуационные задачи	17
2.2.6	Контрольные вопросы по теме	19
Раздел 3	Оказание лечебно-профилактической помощи детям	19
3.1	Организация работы детской поликлиники	19
3.1.1	Принципы, задачи и функции детской поликлиники	19
3.1.2	Структура детской поликлиники	20
3.1.3	Функциональные обязанности главного врача, его заместителей и заведующего педиатрическим отделением детской поликлиники	24
3.1.4	Основные разделы работы участкового врача педиатра	26
3.1.5	Организация работы медицинской сестры	38
3.1.6	Организация правовой работы детской поликлиники	38
3.1.7	Организация работы с медицинской документацией в детской поликлинике	39
3.1.8	Ситуационные задачи	44
3.1.9	Контрольные вопросы по теме	46
3.2	Организация работы стационара детской больницы	46
3.2.1	Задачи стационара детской больницы	46
3.2.2	Структура стационара детской больницы	46
3.2.3	Функциональные обязанности врачей структурных подразделений детской больницы	48
3.2.4	Медицинская документация детской больницы	50
3.2.5	Ситуационные задачи	51
3.2.6	Контрольные вопросы по теме	54
	Список литературы	55

Раздел 1 оказание медицинской помощи в системе охраны материнства и детства

Здоровье матери и ребенка является важнейшим индикатором социально-экономической ситуации в стране и его охрана - приоритетная задача общества и государства.

Охрана материнства и детства - это система мер государственного, обще­ственного и частного характера, направленных на сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, создание оптимальных условий для выполнения женщиной ее важнейшей социальной функции - рождения и воспитания здоро­вого ребенка.

1.1. Этапы оказания медицинской помощи

В системе охраны материнства и детства можно выделить восемь этапов оказания лечебно-профилактической помощи, последовательное осуществле­ние которых определяет организационное единство этой системы.

I этап — формирование здоровья девочки как будущей матери, подготовка ее к

будущему материнству

II этап - лечебно-профилактическая помощь женщинам до наступления беременности

3. этап - антенатальная охрана плода

4. этап - интранатальная охрана плода, сохранение здоровья женщины в период родов

V этап - охрана здоровья новорожденного и матери в послеродовой период

VI этап - охрана здоровье ребенка до поступления в школу

VII этап - охрана здоровья школьника

VIII этап - охрана здоровья подростка и передача его во «взрослую» сеть.

Реализация задач, стоящих на всех этапах системы охраны материнства и детства, осуществляется действующей в стране широкой сетью лечебно-профилактических учреждений. В соответствии с Приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 3.11.99 г. №395 «Об утверждении номенклатуры учреждений здравоохранения» к учреждениям, обеспечивающим медицинское обслуживание детей и женщин, относятся:

1.2. Лечебно-профилактические учреждения

1. Больницы:

1.1. детская (городская, областная, краевая, республиканская, окружная)

1.2. специализированные больницы (детская инфекционная, детская восста­новительного лечения, детская психиатрическая, детская туберкулезная)

2. Амбулаторно-поликлинические учреждения. 2.1. Поликлиники:

1. детская городская

2. детская стоматологическая.

2.2. Центры:

2.2.1. восстановительного лечения для детей

3. Учреждения охраны материнства и детства:

3.1.дом ребенка

3.2.дом ребенка специализированный

3.3.женская консультация

3.4.молочная кухня

3.5.перинатальный центр

3.6.родильный дом

3.7.центр планирования семьи и репродукции.

Учреждения системы охраны материнства и детства условно подразде­ляются на 2 группы:

1. Учреждения, оказывающие акушерско-гинекологическую помощь

2. Учреждения, оказывающие лечебно- профилактическую помощь детям

Акушерско-гинекологическая помощь населению оказывается:

• родильными домами (общего профиля и специализированными)

• женскими консультациями (самостоятельными, в составе объединенного родильного дома, поликлиники или амбулатории)

• акушерско-гинекологическими отделениями многопрофильных городских и прочих больниц

• родильными и гинекологическими отделениями НИИ, вузов, медицинских академий последипломного образования (клиник)

• НИИ акушерства и гинекологии

• перинатальными центрами

• женскими консультациями и гинекологическими кабинетами медико-санитарных частей

• смотровыми кабинетами поликлиник

• консультациями «Брак и семья»

• медико-генетическими консультациями (кабинетами)

• центрами планирования семьи репродукции

• санаториями для беременных

• и другими учреждениями, не предусмотренными номенклатурой учреждений здравоохранения