
- •Фаза шока
- •Варианты протекания шока
- •1. Нереальность и отрицание.
- •2. Плач.
- •Формы проявления шока
- •Фаза шока
- •Фаза гнева
- •Каналы выражения гнева
- •Каналы выражения гнева
- •1. Тоскование и поиск.
- •2. Тревога и страх.
- •Фаза гнева
- •Фаза депрессии и оплакивания
- •Формы переживаний на фазе депрессии
- •1. Изоляция, потеря идентичности и снижение самооценки.
- •2. Потеря смысла (веры и цели)
- •3. Потеря физического контакта
- •Формы переживания на фазе депрессии
- •Фаза депрессии
- •Фаза исцеления
- •Фаза исцеления
- •Принцип протекания постстрессовой реакции
- •Влияние личной истории на переживание травмы
- •Главный принцип работы с травмой
- •Фаза шока
- •Фаза гнева
- •Фаза депрессии
- •Фаза исцеления
- •Влияние травмы на личную историю
- •Травма и личная история
- •Особенности работы с острой травмой (по Хухлаеву)
- •Техники релаксации
- •Упражнение «Напряжение—расслабление»
- •Упражнение «Мысленное движение — пальцы рук»25.
- •Упражнение «Ладони»27.
- •Техники соматической терапии травмы30
- •Этап 1. Создание ощущения безопасности.
- •Этап 2. Создание и активация ресурсов.
- •Соматическая терапия травмы
- •Техники
- •Когнитивно-имагинативный метод34
- •Упражнение «Перегрузка и невесомость»42
- •Упражнение «Центр тяжести»43
- •Упражнение «Опоры внешние и внутренние»44
- •Упражнение «Заземление»45
- •Упражнение «Взять голову в руки»47
- •Помощь в успешном проживании травмы Помощь на фазе шока
- •Помощь в разрешении «рыданий»
- •Уменьшение ступорозных симптомов (разморозка)
- •Помощь на фазе шока
- •Помощь на фазе гнева
- •Работа с гневом в психодраме
- •Работа с гневом в гешталъттерапии
- •Помощь на фазе депрессии
- •Помощь на фазе исцеления
- •Техника «диалогического рассказывания историй» в работе с переживанием травмы
- •Работа со взрослыми
- •Методы «завершения ситуации»: гештальт и психодрама
- •Активация психологических ресурсов Поиск ресурсов в семейной истории
- •Психодраматические ресурсные техники
- •Техника «Исполнение желаний»
- •Техника «Источник сил»63.
- •Техника «Убежище»
- •Интеграция травмы
- •Техники интеграции временной перспективы
- •Контакт с ценностями
- •Травма развития
Каналы выражения гнева
Агрессия на источник случившегося Агрессия на не помогших помощников Агрессия на себя самого (вина) Агрессия на объект потери Агрессия на высшие силы
Примеры проявления гнева в ситуации потери:
«Не знаю. Я ничего не чувствую, кроме боли... Я не сплю. Но я не хочу никаких лекарств. Я не больная! У меня столько злости! Я ненавижу всех. Я ненавижу Бога, если он есть. Так не могло случиться. Почему живут негодяи, а Дима погиб? Нет никакого Бога...»13.
«Я сделаю все, что смогу, справедливости я добьюсь. Он (человек, сбивший сына) не должен жить как ни в чем не бывало, когда мой сын в могиле лежит. Я все сделаю для этого. Только были бы силы. Но боюсь — их не хватит. Как бы мне спать, хоть немного? Сколько же может выдержать человек без сна? А если засну, кошмары, мне сын каждый раз снится. И все стоит перед глазами. Как в последний раз»14.
Важным моментом на фазе гнева является то, что для нормального ее протекания нужно задействовать все направления.
Часто после возникновения доверительных отношений с клиентом, пережившим травматический стресс, у него возникает агрессия на психолога. Понятно, что это будет проекцией одного из типичных для этой фазы каналов выражения гнева. Чаще всего при этом в психологе клиент видит еще одного «не помогшего помощника».
Есть еще две стороны (или аспекта) переживаний на этой фазе.
1. Тоскование и поиск.
Этот аспект отчетливо проявляется при травме, связанной с потерей. У человека могут возникать ощущения, что он видит ушедшего на улице, слышит его шаги и т.п. Более того, создается ощущение, что он как бы «ищет встречи» с погибшим. Это, так же как и гнев, своеобразная форма протеста, форма неприятия случившегося. Состояние человека в этом случае можно описать метафорой «тлеющих углей». Часто клиент описывает свое состояние как ощущение того, что он в любую может «взорваться».
Особенно сильно тоскование проявляется, если мы не видели тело ушедшего или хотя бы место, с которым связана потеря. В этом человеку очень трудно осуществить процесс, обратный идентификации (т.е. своего рода разидентификацию с ушедшим).
Частые проявления этого аспекта — перебирание вещей, возвращение к памяти о погибшем, активные рассказы и воспоминания.
13 Ромек ВТ., Канторович В.А., Крукович ЕМ. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. СПб., 2004. С. 148.
14 Там же. С. 150.
2. Тревога и страх.
Тревога здесь будет связана со стремлением предотвратить повторение события. Человек боится, что эта ситуация может вернуться. Часто тревога может проявляться как паника или как ощущение спутанности сознания.
Основные мысли, посещающие человека в этой ситуации: «Случится ли так снова?», «Как я с этим справлюсь?», «Как я буду жить дальше?» Очень часто проявления тревоги носят исключительно физический характер (головные боли, боли в животе).
Дополнительные стороны переживаний на фазе гнева
Основной принцип — напряжение сбрасывается через тревогу
Тоскование и поиск:
Тревога диффузна, связана с прошлым.
Тревога и страх.
Тревога направлена, связана с будущим
Необходимо подчеркнуть, что иногда на фазе гнева злость как таковая бывает выражена слабо — ее место занимает тревога или тоскование. Однако главный диагностический принцип — это всегда активная фаза, в какой бы форме активность ни проявлялась. Энергетическое падение связано с переходом следующую фазу. Возбуждение снижается только тогда, когда мы и признали, и приняли то, что случилось.