
- •Фаза шока
- •Варианты протекания шока
- •1. Нереальность и отрицание.
- •2. Плач.
- •Формы проявления шока
- •Фаза шока
- •Фаза гнева
- •Каналы выражения гнева
- •Каналы выражения гнева
- •1. Тоскование и поиск.
- •2. Тревога и страх.
- •Фаза гнева
- •Фаза депрессии и оплакивания
- •Формы переживаний на фазе депрессии
- •1. Изоляция, потеря идентичности и снижение самооценки.
- •2. Потеря смысла (веры и цели)
- •3. Потеря физического контакта
- •Формы переживания на фазе депрессии
- •Фаза депрессии
- •Фаза исцеления
- •Фаза исцеления
- •Принцип протекания постстрессовой реакции
- •Влияние личной истории на переживание травмы
- •Главный принцип работы с травмой
- •Фаза шока
- •Фаза гнева
- •Фаза депрессии
- •Фаза исцеления
- •Влияние травмы на личную историю
- •Травма и личная история
- •Особенности работы с острой травмой (по Хухлаеву)
- •Техники релаксации
- •Упражнение «Напряжение—расслабление»
- •Упражнение «Мысленное движение — пальцы рук»25.
- •Упражнение «Ладони»27.
- •Техники соматической терапии травмы30
- •Этап 1. Создание ощущения безопасности.
- •Этап 2. Создание и активация ресурсов.
- •Соматическая терапия травмы
- •Техники
- •Когнитивно-имагинативный метод34
- •Упражнение «Перегрузка и невесомость»42
- •Упражнение «Центр тяжести»43
- •Упражнение «Опоры внешние и внутренние»44
- •Упражнение «Заземление»45
- •Упражнение «Взять голову в руки»47
- •Помощь в успешном проживании травмы Помощь на фазе шока
- •Помощь в разрешении «рыданий»
- •Уменьшение ступорозных симптомов (разморозка)
- •Помощь на фазе шока
- •Помощь на фазе гнева
- •Работа с гневом в психодраме
- •Работа с гневом в гешталъттерапии
- •Помощь на фазе депрессии
- •Помощь на фазе исцеления
- •Техника «диалогического рассказывания историй» в работе с переживанием травмы
- •Работа со взрослыми
- •Методы «завершения ситуации»: гештальт и психодрама
- •Активация психологических ресурсов Поиск ресурсов в семейной истории
- •Психодраматические ресурсные техники
- •Техника «Исполнение желаний»
- •Техника «Источник сил»63.
- •Техника «Убежище»
- •Интеграция травмы
- •Техники интеграции временной перспективы
- •Контакт с ценностями
- •Травма развития
Работа с гневом в гешталъттерапии
Основной способ разрядки гнева в гештальте — это усиление (амплификация) напряжения. Заметив напряжение в теле, психолог просит клиента его усилить самостоятельно и/или своими действиями усиливаем его (например, надавливаем на ту область, где человек чувствует давление).
Затем психолог предлагает перевести это движение в действие. Часто такое предложение — это «разрешение» на такое действие, к которому уже готово тело клиента. Иногда достаточно двух фраз: «Что тебе хочется сейчас делать?» и затем «Сделай это».
Помощь на фазе депрессии
Главная задача психолога — быть рядом с человеком и дать представление о конечности депрессии. Психолог выполняет функцию проводника — дает человеку руку и идет вместе с ним, позволяя ему двигаться в собственном темпе.
Ни в коем случае не следует предлагать, а тем более заставлять «развеяться».
Для близких человека, находящегося на фазе депрессии, очень важно не нарушать его покой. При этом надо всегда быть рядом и при возможности находиться в физическом контакте (объятия и пр.). Надо объяснить всем, что нетерпение окружающих («отвлекись» и пр.) только усугубляет ситуацию. Дело в том, что любые внешние сигналы усиливают депрессию.
Можно выделить два главных способа быть рядом с человеком в депрессии.
• Ненавязчивое событие.
Это значит, что человек находится рядом с горюющим, сочувствует его горю, но не разрушается сам. Главная техника работы психолога здесь — не бояться самому и верить, что депрессия конечна. Если психолог испытывает страх, что человек не выйдет из горя, что сначала надо работать со своим страхом.
Главные признаки «правильной» позиции психолога на фазе депрессии.
Дать понять клиенту, что:
психолог доступен (т.е. всегда готов поддержать),
психолог грустит вместе с клиентом, но не разрушается;
психолог разговаривает спокойно, без яркого проявления чувств и переизбытка любви и поддержки;
психолог соблюдает дистанцию, но при любой возможности (если замечает потребность клиента) готов ее сократить;
В рамках гештальттерапии были выделены принципы того, как следует «быть свидетелем»53:
быть рядом и слушать;
не форсировать результат;
проявлять уважение и принимать то, что происходит;
видеть пользу в выражении человеком его скорби;
позволить себе стать твердой опорой, на которую клиент может опереться.
Помощь на фазе исцеления
Главных задач на этой фазе две. Это содействие тому, что происходит, и профилактика идеализации дотравматической ситуации (или объекта потери).
На этой фазе можно выделить три пути работы.
• Эстетизация травмы.
Главный принцип для психолога здесь — «красивое всегда отражает реальность». Мы подробно расспрашиваем об реальных особенностях объекта утраты (или ситуации до травмы) для сохранения более полной картины памяти.
Здесь можно успешно применять техники арттерапии, символические, образные методы.
Приведу пример из психотерапевтической практики Ф.Е. Василюка.
«Мне пришлось однажды работать с молодым маляром, потерявшим дочь во время армянского землетрясения. Когда наша беседа подходила к концу, я попросил его прикрыть глаза, вообразить перед собой мольберт с белым листом бумаги и подождать, пока на нем появится какой-то образ.
Возник образ дома и погребального камня с зажженной свечой. Вместе мы начинаем дорисовывать мысленную картину, и за домом появились горы, синее небо и яркое солнце.
Я прошу сосредоточиться на солнце, рассмотреть, как падают его лучи. И вот в вызванной воображением картине один из лучей солнца соединяется с пламенем погребальной свечи: символ умершей дочери соединяется с символом вечности.
Теперь нужно найти средство отстраниться от этих образов. Таким средством служит рама, в которую отец мысленно помещает образ. Рама деревянная. Живой образ окончательно становится картиной памяти, и я прошу отца сжать эту воображаемую картину руками, присвоить, вобрать в себя и поместить ее в свое сердце.
Образ умершей дочери становится памятью — единственным средством примирить прошлое с настоящим»54.
' Зинкер Дж. В поисках хорошей формы. М., 2000.
• Осмысление травмы.
Здесь мы говорим скорее о значении происходящего. Важно показать, что случившаяся ситуация как бы сообщает мне. Главное — найти в произошедшем некое послание, дающее смысл происходящему.
• Восстановление прерванной жизненной линии. Вспоминая и осмысляя, мы вносим пережитое в нашу «линию жизни». Постепенно «время травмы» и реальное время смыкаются.
Главная задача здесь — восстановить контакт с прошлым и будущим, который есть всегда у здорового человека.