Помощь в успешном проживании травмы Помощь на фазе шока

Как мы помним (см. раздел 1.2), есть два базовых варианта состо­яния на этой фазе — активный (рыдания) и пассивный (ступор).

Через рыдания происходит сброс возбуждения, которое возникло в травматической ситуации и не нашло выхода. Поэтому главный критерий «качества» прохождения данной фазы — их двигательная интенсивность и объем активных проявлений.

Если у человека не получается рыдать, это усиливает боль и вину на следующей фазе.

Таким образом, главная задача поддержки на фазе шока — содей­ствие ее прохождению по варианту рыданий и уменьшению ступорозных симптомов (разморозка).

Помощь в разрешении «рыданий»

Здесь можно выделить несколько аспектов.

Во-первых, часто необходимо человеку дать «разрешение» на такие действия. Кроме то­го, нужно помочь технически организовать возможность выплеснуть активацию. Главные условия для выплеска — безопасное уединенное помещение и наличие рядом (в доступности) только самых близких людей. Большое количество «помощников», особенно если это не самые близкие люди, приводит к необходимости сдерживаться. Как ре­зультат — фиксация на фазе шока.

Детям особенно важно разрешать «рыдать». Дело в том, что любые (хотя бы отчасти) неодобрительные действия взрослых (даже демонст­рация усталости) могут быть расценены детьми как запрет на сброс воз­буждения. Как результат — ребенок может улыбаться и делать вид, как если бы «ничего не было», оставаясь колоссально напряженным внутри.

Во-вторых, нужно помочь человеку преодолеть страх разрушения из-за чрезмерного выплеска энергии. Для этого рядом должен быть либо близкий человек, либо психолог, с которым установлены довери­тельные отношения. Главная помощь его заключается в том, что он сам не разрушается от рыданий. Зная, что всегда есть тот, кто «не пой­дет за тобой в пропасть» и сможет «протянуть руку», человек чувству­ет себя безопаснее и может разрешить отдаться потоку переживаний.

Уменьшение ступорозных симптомов (разморозка)

Главная техника здесь — помощь в поддержании контакта с реальностью. Мы не даем человеку «уходить в себя», стимулируя его делиться своими ощущениями. Главное здесь — выбрать подходя­щий «канал», т.е. язык описания происходящего, на котором человек может сейчас говорить. Зачастую единственно возможный язык в та­ких ситуациях — это ощущения в теле.

Важно не поддаваться на попытки отрицания человеком собст­венного восприятия вообще — «что я могу сейчас ощущать», а дип­ломатично, но настойчиво выводить разговор на тему ощущений.

В случае глубокого ступора возможно применение простейших техник массажа и пр. НЕ следует забывать, что психолог часто являемся связующим звеном между челове­ком и миром

Такой вариант работы можно назвать «терапия присутствием». Возможно, это один из самых сложных видов работы. Здесь психо­лог должен находиться в контакте со всем, что происходит вокруг, но не со своими фантазиями по поводу происходящего. Он не утеша­ет — он просто «есть» рядом.

Базовая техника «самопомощи» для психолога в этих условиях — опять же отслеживание собственных телесных ощущений.