- •1.Виды лучевых методов диагностики.
- •2. Природа и свойства рентгеновских лучей.
- •3.Устройство и работа рентгеновской трубки.
- •4. Рентгенодиагностический и кт-кабинеты.
- •5. Построение рентгеновского изображения (скиалогия).
- •6. Основные методы рентгенодиагностики.
- •7.Радиационная безопасность при рентгенодиагностических исследованиях.
- •8. Рентгеноконтрастные препараты.
- •1. Лучевые методы исследования костно-суставной системы (ксс).
- •2. Рентгеноанатомия костей и суставов.
- •3. Порядок описания снимков ксс.
- •1.Общий осмотр рентгенограммы (этапы его обсуждались ранее).
- •2.Детальное описание рентгенограммы, то есть выявление и оценка рентгенологических признаков заболеваний –
- •5.Рентгеновская семиотика травматических повреждений суставов.
- •6. Рентгеновская семиотика заболеваний мягких тканей.
- •7. Рентгеновская семиотика заболеваний костей.
- •7А. Виды изменений контуров кости.
- •7Б. Виды изменения структуры кости.
- •7В Виды изменения объема кости.
- •8. Рентгеновская семиотика заболеваний суставов.
- •Вопросы, разбираемые на занятии.
- •1. Рентгенологические методы исследования органов дыхания.
- •2. Рентгеноанатомия легких в прямой и боковой проекциях.
- •3. Рентгенологические симптомы заболеваний легких, плевры и диафрагмы.
- •4. Рентгенологические синдромы при заболеваниях легких, плевы и диафрагмы.
- •1. Рентгенологические методы исследования сердца и сосудов.
- •2. Рентгеноанатомия сердца в прямой проекции.
- •3. Рентгенологические признаки увеличения камер сердца.
- •4. Порядок описания сердечной тени.
- •5. Синдром митральной конфигурации сердца.
- •6. Синдром аортальной конфигурации сердца.
- •7. Синдром трапециевидной (овальной) конфигурации сердца.
- •Рентгенология пищеварительной системы
- •Теоретические предпосылки к занятию
- •1. Рентгенологические методы исследования пищевода, желудка и кишечника.
- •2. Лучевые методы исследования печени, желчных путей и поджелудочной железы.
- •3. Рентгеноанатомия пищевода, желудка и кишечника.
- •4. Порядок описания снимка полого органа пищеварительной системы.
- •5. Рентгенологические синдромы при заболеваниях органов пищеварительного тракта.
- •Рентгеноурология
- •Теоретические предпосылки к занятию
- •1. Рентгенологические методы исследования почек и мочевых путей.
6. Основные методы рентгенодиагностики.
К основным методам традиционной рентгенодиагностики относятся рентгенография, рентгеноскопия и линейная томография.
Рентгенография является основным, ведущим методом рентгенодиагностики. Её достоинствами является: а) высокая разрешающая способность рентгеновского изображения (можно обнаружить патологические очаги в 1 – 2 мм); б) минимальная лучевая нагрузка, так как экспозиции составляют, в основном, десятые и сотые доли секунды; в) объективность получения информации, так как рентгенограмму могут интерпретировать более квалифицированные специалисты; г) возможность изучения динамики патологического процесса по рентгенограммам, сделанным в разные периоды болезни, ; д) рентгенограммы являются юридическим документом в случае спорных ситуаций. К недостаткам рентгенографии относят неполные топографические и функциональные характеристики исследуемого объекта.
Рентгеноскопия является, в основном, дополнительным методом исследования, и её достоинствами является: а) возможность изучения функциональных характеристик органа; б) полное изучение топографических характеристик, так как при рентгеноскопии больного устанавливают в разные проекции, вращая его за экраном.
Линейная томография всегда является дополнительным методом исследования, позволяя уточнить топографию, структуру и размеры исследуемого органа или патологического очага. При этом методе рентгеновская трубка двигается над поверхностью исследуемого органа под углом 30-60 градусов, а кассета с пленкой в это же время двигаются в противоположном направлении под таким же углом. Центром их вращения является выбранный слой исследования. Обычно выполняется 2 – 3 томограммы.
Проекций исследования при рентгенодиагностике обычно две – прямая и боковая. Их называют стандартными. Прямая проекция может быть передней и задней, боковая – левой и правой. Характер проекции определяется соотношением поверхности тела и приемника рентгеновских лучей, например при прямой передней проекции кассета с пленкой устанавливается на вентральной поверхности тела, а трубка располагается сзади. Выбор той или иной проекции определяется вторым скиалогическим правилом – снимаемый орган должен быть максимально приближен к рентгеновской кассете с пленкой. Кроме того, имеются и дополнительные проекции – косая, аксиальная, тангенциальная, которые для некоторых органов могут стать основными (молочная железа, пятка и др.).
Помимо проекций в рентгенодиагностике используют различные позиции пациента, что определяется методикой исследования или состоянием больного. Основные позиции следующие: ортопозиция – вертикальное положение больного при горизонтальном направлении рентгеновских лучей (применяется при рентгенографии органов грудной клетки; желудка), трохопозиция – горизонтальное положение больного при вертикальном направлении рентгеновских лучей; (применяется при рентгенографии костей, почек, тяжело больных), латеропозиция – горизонтальное положение больного при горизонтальном направлении рентгеновских лучей (применяется при специальных методиках исследования).