Функциональные особенности органов пищеварения ребенка
У детей грудного возраста часто наблюдается метеоризм – при этом учащается сердцебиение, затруднено сосание.
Полость рта: Амилаза - > птиалин > полисахариды (крахмал, гликоген) до моносахаридов.
Желудок: Отмечается низкая кислотность (снижена активность ферментов – пепсина, липазы). Наиболее активен фермент – химозин (сычужный ф.) – створаживает белок.
Пепсин расщепляет белок.
Гастрипсин - активность их снижена.
Липаза - > гидролиз жиров.
Д
/
перст-ка трипсин - >, белки - >,
полипептиды
П/ж железа эластаза - > аминокислоты
Печень
Тонкий кишечник
Липаза - > жиры - > до глицерина и жир. кислот.
Амилаза - > углеводы - >
Желчь усиливает перистальтику толстого кишечника. В тонком кишечнике два типа пищеварения:
1 внутриполостное – осуществляет гидролиз пищевых веществ.
пристеночное – усвоение пищи.
У новорожденного преобладает первый тип пищеварения. Кишечный сок содержит ферменты, но они слабо активны.
Прохождение через кишечник у новорожденного 4-18 часов, у старшего возраста – 1 сутки.
Стул
Первородный кал, который выделяется в 1-2 день, называется меконием (густая темно-зеленая масса без запаха).
Затем стул ребенка на естественном вскармливании 4-5 раз, кашицеобразный, желтого цвета, кислого запаха.
При искусственном вскармливании: стул светло-желтого цвета с гнилостным запахом, 1-2 раза в сутки.
Стул у детей грудного возраста – 1-3 раза в сутки.
Стул у детей после 1 года – 1-2 раза в сутки. Оформлен, темно-коричневого цвета.
Регистрация стула:
Оформлен – О
Густой кашицей – V
Кашицеобразный – ^^V^^
Водянистый – 1 ^^^^
Примеси:
Сл.- слизь
Зел. – зелень
Кр. – кровь
Раздел 2. Основы рационального вскармливания детей первого года жизни. Виды вскармливания
Рациональное питание, отвечающее физиологическим потребностям растущего организма, обеспечивает гармоничное развитие ребенка; повышает его иммунитет, выносливость к различным неблагоприятным факторам внешней среды.
Различают три вида вскармливания детей грудного возраста:
Естественное вскармливание – вскармливание ребенка первого года жизни грудным молоком с введением прикорма с 5 месяцев.
Смешанное вскармливание – вскармливание ребенка первого года жизни грудным молоком в сочетании со смесями. При этом докорм составляет более 1/2 – 1/3 суточного объема питания ребенка.
Искусственное вскармливание – вскармливание ребенка первого года жизни смесями. Женское молоко может входить в рацион малыша, но при этом оно составляет менее 1/5 от общего количества.
2.1 Организация естественного вскармливания в рамках
Сестринского процесса.
Процесс образования молока в молочной железе и периодическое выведение его называется ЛАКТАЦИЕЙ.
Кормление детей является значительным разделом работы медсестры в родильном доме. Очень большое значение имеет первое кормление. В настоящее время прикладывание ребенка к груди осуществляется в первые 20 минут после рождения.
Почему?
Потому что:
высасывая капельки молока, ребенок помогает созревать грудной железе, таким образом, у женщины раньше появляется молоко, в противном случае – лишь на третьи сутки,
раннее прикладывание к груди новорожденного резко снижает вероятность заболевание матери маститом,
благоприятно влияет на мать: у нее улучшается настроение, усиливается выработка окситоцина, что ускоряет процессы заживления после родов,
молозиво содержит большое количество иммуноглобулинов, что благоприятно влияет на иммунную систему ребенка.
В настоящее время практикуется режим свободного вскармливания, т.е. ребенок кормится «по требованию», в т.ч. ночью. При этом чаще всего, он устанавливает свой собственный режим с числом кормлений от 7 до 10 раз в сутки (не менее 12-14 раз).