Раздел 3. Особенности питания детей старше 1 года

Ребенок после года продолжает интенсивно расти, поэтому ему необходимо полноценное питание. Кроме того, ребенок начинает разжевывать пищу, дифференцированно относится к ее качеству, приучается самостоятельно есть.

0. Основные требования к питанию детей старше года

1.Пища должна обеспечивать возрастные потребности в белках, жирах, углеводах.

2.Пища должна быть вкусной, разнообразной.

3. Внешний вид пищи должен возбуждать аппетит.

4.Должен строго соблюдаться режим кормления.

5.Число кормлений до 1,5 лет – 5 раз в сутки, после – 4 раза.

6.Пища должна содержать достаточное количество витаминов.

7.Распределение суточного количества питания должно быть следующим: в первую половину дня ребенок должен получать 2/3 суточного объема.

8.Потребности в калориях:

1-3 г – 100 ккал/кг,

4-6 л – 90 ккал/кг,

7-9 л – 80 ккал/кг,

10-12 л – 70 ккал/кг.

0. Организация питания детей старше года

1. Прием пищи в одно и то же время.

2. Желательно, чтобы малыша кормил один и тот же человек, лучше всего мать.

3. Кормить надо всегда спокойно.

4. Перед кормлением подготовить место, вымыть руки, надеть салфетку. После 1,5 лет приучать к сервировке стола.

5. Кормить надо в хорошо проветренном помещении.

6. Во время кормления не отвлекать ребенка сказками, игрушками.

7. Сажать за стол малыша следует, когда пища подана.

8. Выставлять продукты поочередно.

9. Повышает аппетит самостоятельность ребенка во время еды.

10. Между кормлениями не давать никакой еды.

11. Не перекармливать ребенка.

12. Если ребенок плохо ест:

• родители не должны показывать, что это их волнует,

• не должны обсуждать проблему плохого аппетита в присутствии ре-

бенка

• должны ребенку дать поголодать (не ограничивая в воде). Заставить его почувствовать, что еда – удовольствие, а не наказание,

• не кормить ребенка насильно,

• попробуйте кормить ребенка с другими малышами, но при условии, что у них одинаковая пища,

• убедитесь, что он здоров.

Кормление - важный воспитательный акт, от того, как правильно его проводить, во многом зависит формирование характера ребенка.

Раздел 4. Контрольно – измерительные материалы. Разноуровневые задания

Вариант 1

Выбрать правильный ответ, или дополнить:

1. Слизистая всех отделов ЖКТ

а) сухая

б) влажная

2. Стадия молока грудного, содержащая наибольшее количество гормонов, ферментов, антител.

а) зрелое молоко

б) переходная стадия

в) молозиво

3. Соотнести количество (%) питательных веществ необходимых для нормального роста и развития ребенка 1 года с основными ингредиентами в питании (грудном молоке).

   ингредиенты	количество
   белки	А 87%
   жиры	Б 0,2%
   углеводы	В 1,5%
   минеральные вещества	Г 3,5%
   вода	Д 6%

4. Записать преимущества грудного молока.

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

4. __________________________________

5. __________________________________

6. __________________________________

7. __________________________________

5. Микрофлора в кишечнике в зависимости от вида вскармливания: составить соответствие.

Вид вскармливания	Микрофлора
1) естественное	А) бифидумбактерии
2) искусственное	Б) кишечная палочка

6. Перечислить возможные осложнения при вскармливании со стороны мамы:

1. _______________________

2. _______________________

3. _______________________

7. Описать поведение женщины после кормления:

1. _______________________

2. _______________________

8. Стул:

а) кашицеобразный

б) густой кашицей

в) оформленный

9. Затруднения при вскармливании со стороны ребенка, перечислить:

1. _______________________

2. _______________________

3. _______________________

4. _______________________

5. _______________________

10. Перечислить причины гипогалактии:

1. _______________________

2) _______________________

3) _______________________

4) _______________________

5) _______________________

Вариант 2.

1. Перечислить признаки недокорма

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

4. __________________________________

5. __________________________________

6. __________________________________

7. __________________________________

2. Соотнести б : ж : у в грудном молоке с их количеством

   1 белки	А) 3
   2 жиры	Б) 6
   3 углеводы	В) 1

3. Перечислить биоактивные вещества, содержащиеся в грудном молоке

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

4. __________________________________

5. __________________________________

6. __________________________________

4. Перечислить приспособления способствующие акту сосания

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

5. Выбрать расположение желудка у ребенка 1 г/ж:

а) горизонтальное б) вертикальное

6. Стул

а) кашицеобразный

б) густой кашицы

в) водянистый

7. Перечислить затруднения при вскармливании со стороны матери:

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

8. Перечислить особенности печени ребенка 1 г/ж:

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

9. Подготовка матери и ребенка к кормлению.

1. __________________________________

2. __________________________________

3. __________________________________

10. Выбрать противопоказания для естественного вскармливания

а) гемолитическая болезнь ребенка

б) инфекционные заболевания матери

в) гастрит у матери

г) почечная недостаточность

Вариант 3

1. Перечислить состояния ребенка затрудняющие его вскармливание

а)

б)

в)

г)

2. Объем желудка у новорожденного:

а) 20 мл

б) 35 мл

в) 40 мл

г) 50 мл

3. Причина срыгивания (одна из причин):

а) слабо развит кардиальный сфинктер

б) хорошо развит кардиальный сфинктер

в) слабо развит пилорический сфинктер

г) хорошо развит пилорический сфинктер

4. Определить соответствие в противопоказаниях для естественного вскармливания

противопоказания	состояния
А. Абсолютные	1) острые воспалительные процессы у женщины, температура 380.
Б. Относительные	2) гипертиреоз
	3) фенилкетонурия
	4) галактоземия

5. Стадия развития грудного молока, перечислите

1. _____________

2. _____________

3. _____________

6. Перечислить принципы успешного грудного вскармливания

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. Перечислить преимущества грудного молока

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

8. Назвать образования способствующие акту сосания

1. _____________

2. _____________

3. _____________

9. Печень функционирует как у взрослого:

а) с 7 – 8 лет

б) с 9 – 10 лет

в) с 10 – 11 лет

г) с 12 – 13 лет

10. Стул ребенка новорожденного на естественном вскармливании (в норме)

а) , желтого цвета; кислого запаха

б) , светло-желтого цвета, гнилостного запаха

в) , светло-желтого цвета, гнилостного запаха

г) , желтый цвет, кислый запах

Вариант 4.

Выбрать правильный ответ:

1. Оформлен стул у ребенка О:

а) в 6 мес.

б) в 7 мес.

в) в 9 мес.

г) в 12 мес.

2. Определить соответствие между стадиями формирования грудного молока и сроком проявления этих стадий:

   Стадия молока	Сроки проявления
   А Молозиво	а) с 4-ой недели
   Б Переходная стадия	б) со 2-ой недели
   В Зрелое молоко	в) в первые 4 дня

3. Перечислите признаки недокорма:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

4. Перечислить преимущества грудного молока

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

5. Предложить мероприятия для борьбы с гипогалактией

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. В тонком кишечнике не всасываются:

а) белки – аминокислоты

б) углеводы – глюкозы

в) жиры – глицерина и жирных кислот

г) Н₂О и минеральные вещества

7. Ферменты ЖКТ у новорожденного

а) в норме

б) малоактивны

в) активность высока

г) отсутствуют

8. Определить соответствие в противопоказаниях для естественного вскармливания:

   противопоказание	состояние
   1 Абсолютное	а) инфекция мамы
   2 Относительное	б) нарушение кровообращения
   	в) мастит гнойный
   	г) почечная недостаточность

9. Перечислить осложнения при вскармливании для мамы:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

10. Определить лишнее мероприятие в борьбе с гипогалактией

а) пролактин б) УФО на молочную железу в) сцеживание г) чесночная настойка

Вариант 5

Выбрать правильный ответ:

1. Соотношение б : ж : у в грудном молоке

а) 1 : 1 : 1

б) 1 : 1 : 4

в) 1 : 3 : 6

г) 1 : 2 : 5

2. Энергетическая ценность 1 л грудного молока:

а) 500 ккал

б) 600 ккал

в) 700 ккал

г) 800 ккал

3. Профилактика срыгивания у ребенка:

1. __________________________

2. __________________________

3. __________________________

4. Самая значимая для развития иммунитета стадия грудного молока

а) молозиво

б) зрелое молоко

в) переходное молоко

5. Аминокислота, содержащаяся в грудном молоке, которая влияет на дифференцировку клеток головного мозга

1. лизин

2. валин

3. таурин

4. серин

6. Определить соответствие в состояниях затрудняющих грудное вскармливание со стороны матери и ребенка

Затруднения со стороны:	Состояния
1) матери	А. Родовая травма
2) ребенка	Б. Затрудненное дыхание
	В. Плоский сосок
	Г. Тугая грудь

7. Перечислить правила кормления грудью:

1. ________________________________

2. ________________________________

3. ________________________________

4. ________________________________

5. ________________________________

6. ________________________________

7. ________________________________

Определить соответствие:

Вид вскармливания	Стул
А. Естественное	1. желтый цвет, кислый запах
Б. Искусственное	2. светло-желтый цвет, гнилостный запах
	3. преобладают бифидобактири
	4. преобладают коли-бактерии

8.Перечислить правила кормления грудью

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

9. Укажите две наиболее вероятные причины срыгивания, связанные с анатомическими особенностями желудка

1) __________________ 2) __________________

Вариант 6

Выбрать правильный ответ:

1. Какой фермент не работает в желудке:

а) пепсин

б) химозин

в) липаза

г) трипсин

2. Желудок ребенка первых месяцев жизни сравнивают с открытой бутылкой, перечислить анатомические особенности желудка

1) ___________________ 2) ___________________

3. Соотношение б : ж : у в грудном молоке:

а) 1 : 1 : 4

б) 1 : 1 : 1

в) 1 : 3 : 6

г) 1 : 2 : 4

4. Абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания не является:

а) фенилкетонурия

б) психозы послеродовые у матери

в) мастит

г) нарушение кровообращения при заболевании ССС

5. Какие биоактивные вещества содержатся в грудном молоке:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

6. Правила кормления грудью:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

7. Осложнения при вскармливании для женщины:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

8. Перечислить признаки недокорма ребенка

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

9. Определить соответствия:

Орган ЖКТ	Проблема
1. ротовая полость	А. Молочница
2. желудок	Б. Метеоризм, дисбактериоз
3. кишечник	В. Срыгивание

10. Аминокислота, содержащаяся в грудном молоке, способствующая развитию интеллекта (назвать ее)

1 ________________________

Вариант 7

Вырать правильный ответ:

1. Форма пищевода у новорожденного

А) цилиндрическая Б) воронкообразная

2. Печень занимает в брюшной полости

А) ½ часть Б) ¼ часть

3. Наиболее активный фермент желудка:

а) гастрипсин

б) пепсин

в) химозин

г) липаза

4. В толстом кишечнике всасывается:

а) жир

б) углевод

в) Н₂О

г) минеральные вещества

5. Перечислить причины срыгивания у детей 1 года жизни

1. _____________

2. _____________

3. _____________

6. Перечислить абсолютные противопоказания для естественного вскармливания

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

7. Перечислить основные причины для формирования гипогалактии

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

8. Перечислить основные правила кормления грудью

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

9. Соотношение б : ж : у в грудном молоке

а) 1 : 1 : 4

б) 1 : 2 : 3

в) 1 : 3 : 6

г) 1 : 1 : 7

10. Перечислить стадии формирования грудного молока

1. _____________ (первые 4 дня)

2. _____________ (до 3-х недель)

3. _____________ (с 4-ой недели)

Вариант 8.

Выбрать правильный ответ:

1. Оформлен стул у ребенка О:

а) в 6 мес.

б) в 7 мес.

в) в 9 мес.

г) в 12 мес.

2. Определить соответствие между стадиями формирования грудного молока и сроком проявления этих стадий:

   Стадия молока	Сроки проявления
   А Молозиво	а) с 4-ой недели
   Б Переходная стадия	б) со 2-ой недели
   В Зрелое молоко	в) в первые 4 дня

3. Перечислите признаки недокорма:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

4. Принципы оптимального грудного вскармливания:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

5. Предложить мероприятия для борьбы с гипогалактией

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. В тонком кишечнике не всасываются:

а) белки – аминокислоты

б) углеводы – глюкозы

в) жиры – глицерина и жирных кислот

г) Н₂О и минеральные вещества

7. Ферменты ЖКТ у новорожденного

а) в норме

б) малоактивны

в) активность высока

г) отсутствуют

8. Определить соответствие в противопоказаниях для естественного вскармливания:

   противопоказание	состояние
   1 Абсолютное	а) инфекция мамы
   2 Относительное	б) нарушение кровообращения
   	в) мастит гнойный
   	г) почечная недостаточность

9. Перечислить осложнения при вскармливании для мамы:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

10. Определить лишнее мероприятие в борьбе с гипогалактией

а) пролактин б) УФО на молочную железу в) сцеживание г) чесночная настойка

Вариант 9

Выбрать правильный ответ:

1. Соотношение б : ж : у в грудном молоке

а) 1 : 1 : 1

б) 1 : 1 : 4

в) 1 : 3 : 6

г) 1 : 2 : 5

2. Энергетическая ценность 1 л грудного молока:

а) 500 ккал

б) 600 ккал

в) 700 ккал

г) 800 ккал

3. Профилактика срыгивания у ребенка:

1. __________________________

2. __________________________

3. __________________________

4. Самая значимая для развития иммунитета стадия грудного молока

а) молозиво

б) зрелое молоко

в) переходное молоко

5. Аминокислота, содержащаяся в грудном молоке, которая влияет на дифференцировку клеток головного мозга

1. лизин

2. валин

3. таурин

4. серин

6. Определить соответствие в состояниях затрудняющих грудное вскармливание со стороны матери и ребенка

   Затруднения со стороны:	Состояния
   1) матери	А. Родовая травма
   2) ребенка	Б. Затрудненное дыхание
   	В. Плоский сосок
   	Г. Тугая грудь

7. Техника прикладывания ребенка к груди:

1. ________________________________

2. ________________________________

3. ________________________________

4. ________________________________

5. ________________________________

6. ________________________________

7. ________________________________

8. ________________________________

9. ________________________________

Определить соответствие:

Вид вскармливания	Стул
А. Естественное	1. желтый цвет, кислый запах
Б. Искусственное	2. светло-желтый цвет, гнилостный запах
	3. преобладают бифидобактири
	4. преобладают коли-бактерии

8.Перечислить правила кормления грудью

8. _____________

9. _____________

10. _____________

11. _____________

12. _____________

13. _____________

14. _____________

9. Укажите две наиболее вероятные причины срыгивания, связанные с анатомическими особенностями желудка

1) __________________ 2) __________________

Вариант 10

Выбрать правильный ответ:

1. Какой фермент не работает в желудке:

а) пепсин

б) химозин

в) липаза

г) трипсин

2. Желудок ребенка первых месяцев жизни сравнивают с открытой бутылкой, перечислить анатомические особенности желудка

1) ___________________ 2) ___________________

3. Соотношение б : ж : у в грудном молоке:

а) 1 : 1 : 4

б) 1 : 1 : 1

в) 1 : 3 : 6

г) 1 : 2 : 4

4. Абсолютным противопоказанием для грудного вскармливания не является:

а) фенилкетонурия

б) психозы послеродовые у матери

в) мастит

г) нарушение кровообращения при заболевании ССС

5. Какие биоактивные вещества содержатся в грудном молоке:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

6. Правила кормления грудью:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

7. Осложнения при вскармливании для женщины:

1. _____________

2. _____________

3. _____________

8. 10 принципов успешного грудного вскармливания (декларация ВОЗ/ЮНИСЕФ)

1. _____________

2. _____________

3. _____________

4. _____________

5. _____________

6. _____________

7. _____________

8. _____________

9. _____________

10. _____________

9. Определить соответствия:

Орган ЖКТ	Проблема
1. ротовая полость	А. Молочница
2. желудок	Б. Метеоризм, дисбактериоз
3. кишечник	В. Срыгивание

10. Аминокислота, содержащаяся в грудном молоке, способствующая развитию интеллекта (назвать ее)

1 ________________________