Заняття №5

Тема: Клінічна фармація в кардіології. Симптоми і синдроми при основних захворюваннях серцево-судинної системи.

Актуальність теми: Серцево-судинні захворювання (ССЗ) посідають перше місце в структурі смертності громадян України (62,5 %), причому в переважній більшості випадків основою їх патогенезу є атеросклеротичне ураження кровоносних судин, що зумовлює у 66,6 % розвиток ішемічної хвороби серця (ІХС), а у 21,5 % – цереброваскулярних захворювань.

Навчальні цілі:

Знати: Основні симптоми при захворюваннях серцево-судинної системи: задишка, ортопное, ціаноз, акроціаноз, серцебиття, відчуття перебоїв у ділянці серця, головний біль, запаморочення, шум у вухах, зниження гостроти зору та пам’яті, та синдроми, які їх супроводжують: больовий, сечовий, синдром аритмії, синдром переміжної кульгавості, набряковий, серцевої астми, судинної недостатності.

Вміти: самостійно обстежувати хворих, виявляти окремі симптоми патології серцево-судинної системи, групувати їх у синдроми.

Самостійна позааудиторна робота студентів при підготовці до заняття

I. Запитання для контролю рівня знань:

1. Симптоми і синдроми при захворюваннях органів кровообігу.

2. Диференціальна діагностика больового синдрому в кардіології.

3. Особливості фармацевтичної опіки хворих з больовим синдромом в ділянці серця.

4. Диференціальна діагностика синдрому недостатності серця за типом.

5. Характеристика ступеней недостатності серця за Стражеском та Василенком.

6. Види синдрому судинної недостатності. (їх диференціальна діагностика).

7.Основні особливості гіпертензивного та коронарного синдромів

у хворих з патологією органів кровообігу.

8 Особливості задишки при серцево-судинній патології.

9. Позасерцеві ознаки захворювань серця та судин.

II. Розв’яжіть ситуаційні задачі:

1. Хворий Х., 45 років, скаржиться на:

А. Біль голови

Б. Запаморочення

В. Нудоту

Г. Блювоту

Д. Миготіння мушок перед очима

Е. Болючий сечопуск

Є. Приступи задухи.

Із нижче перерахованих скарг виберіть суб’єктивні прояви, що характерні для гіпертонічної хвороби.

2. Хвора Н., 34 років, поступила в кардіологічне відділення із скаргами на набряки нижніх кінцівок, задуху, появу пінистої рожевої мокроти. При обстеженні виявлена гепатоспленомегалія. Який признак свідчить про наявність лівошлуночкової серцевої недостатності?

3. Виберіть із перерахованих синдромів і захворювань ті, які можуть лікуватися за допомогою ОТС-препаратів при консультативній допомозі провізора:

а) нейроциркуляторна дистонія з легко вираженими вегетативними проявами;

б) непритомність, викликана різкою зміною положення тіла;

в) гостра серцева недостатність;

г) гіпертонічний криз;

д) кровохаркання;

е) затруднене дихання, що не прогресує протягом тривалого часу.

Самостійна аудиторна робота студентів

I. Студенти працюють з хворими в палатах. На основі клінічного діагнозу, враховуючи фармакокінетику, фармакодинаміку, побічні дії та особливості взаємодії препаратів між собою, призначають хворим лікування. Результати проведеної роботи доповідають на заключному етапі заняття.

II. Контроль кінцевого рівня знань проводиться згідно запитань для заключного етапу.