1.28 Преемственность в деятельности больницы с другими организациями здравоохранения.

Важно обеспечить преемственность между поликлиникой и стационаром с целью непрерывности лечебно-диагностического процесса.

Она достигается путем обмена информацией между врачами поликлиники и врачами стационара о состоянии больных, активного привлечения врачей стационара к участию в диспансеризации, осуществлению совместных мероприятий по повышению квалификации (клинические конференции, консультации и др.).

Качество помощи в стационаре во многом зависит от своевременности и полноты обследования и лечения больного во внебольничном учреждении. Обеспечение четкой преемственности между поликлиникой и стационаром в подготовке больных к госпитализации - важный фактор повышения эффективности лечебного процесса, сокращения длительности пребывания больного в стационаре. Преемственность проявляется в поступлении в стационар выписки из амбулаторной карты больного, на выбывших из стационара заполняется эпикриз, который поступает в поликлинику.

При хорошо организованной преемственности в наблюдении за больными между стационаром и поликлиникой возможно сокращение срока лечения в стационаре, что способствует рациональному использованию коечного фонда и в связи с этим расширению госпитализации. Преемственность в деятельности больницы с поликлиникой и другими организациями здравоохранении

Преемственность в обследовании и лечении больных в поликлинике и стационаре.

Преемственность проявляется при направлении больных на госпитализацию. При поступлении в стационар предоставляется выписка из амбулаторной карты больного, в которой указываются диагноз, цель госпитализации, для женщин – осмотр гинеколога, результаты флюорографического обследования, прививочный статус по дифтерии, ЭКГ, общеклинические анализы, начало случая, общая длительность временной нетрудоспособности с перерывом (без перерыва) в текущем году. На выбывших из стационара заполняется эпикриз, который поступает в поликлинику с указанием диагноза, результатов обследования в стационаре, проведенного лечения, подробными рекомендациями по дальнейшему лечению и реабилитации. Лечебно-диагностическая служба единая для стационара и поликлиники. Она расположена в здании райполиклиники и включает рентгенофлюорографическое отделение, клиническую лабораторию, кабинет функциональной диагностики, обеспечивающие соответствующими исследованиями и стационар. Узкие специалисты поликлиники при необходимости консультируют госпитализированных больных. В райполиклинике функционирует кабинет инфекционных заболеваний, осуществляющий амбулаторно-поликлиническую помощь больным инфекционными заболеваниями, а также курирующий вопросы диспансеризации данных больных.

Преемственность в деятельности больницы с другими организациями здравоохранения.

Областные и городские учреждения здравоохранения осуществляют организационно-методическую, консультативную, лечебно-диагностическую помощь. Направление на обследование, лечение, реабилитацию больных производится согласно приказу «О порядке госпитализации в стационары» по согласованию с зам. главврача по медчасти больницы. В стационаре ведется «Журнал учета больных, направленных на консультацию и лечение в межрайонные, областные и республиканские учреждения здравоохранения».

Во всех случаях документация о результатах (эпикриз, выписка из истории болезни, консультативное заключение) приходит по месту жительства больного.

Централизованно получаются препараты крови со станции переливания крови. В патологоанатомическую службу г Минск отправляют макропрепараты для гистологического исследования, а патологоанатомы проводят вскрытия умерших в стационаре.

Служба судмедэкспертиз г Солигорске производит вскрытия в установленных действующими нормативными актами случаях.