«Судини голови та шиї»

1. У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоїдитом. Надалі виникла загроза гнійного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

   1. Прямої

   2. Поперечної

   3. Верхньої сагітальної

   4. * Сигмоподібної

   5. Нижньої кам’янистої

2. Потерпілий доставлений у лікарню з переломом нижньої щелепи та значною кровотечею у ділянці перелому. Пошкодження якої артерії найвірогідніше мало місце?

   1. Висхідної глоткової артерії

   2. *Нижньої коміркової артерії

   3. Язикової артерії

   4. Висхідної піднебінної артерії

   5. Верхньої коміркової артерії

3. Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики), при збиванні долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний канал. Виникла кровотеча, яку можна зупинити лише шляхом тампонади каналу. Яку артерію ушкоджено?

   1. *Низхідну піднебінну артерію.

   2. Висхідну піднебінну артерію.

   3. Висхідну глоткову артерію.

   4. Клиноподібну артерію.

   5. Задню верхню альвеолярну артерію.

4. У хворого, 26 років, виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя біля кореню носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання може бути розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути ушкоджена?

   1. Верхня кам’яниста пазуха

   2. Верхня сагітальна пазуха

   3. Потилична пазуха

   4. Сигмоподібна пазуха

   5. *Печериста пазуха

5. В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для проведення лікування необхідно виконати катетерізацію та введення лікарських речовин до підключичної вени. У якому топографічному утворенні вона знаходиться?

   1. Spatium interaрoneuroticum suprasternale

   2. Spatium interscalenum

   3. Spatium retrosternocleidomastoideus

   4. *Spatium antesсalenum

   5. Trigonum omotrapezoideum

6. Хірург, здійснюючи доступ до органів грудної порожнини, зробив розріз на передній грудній стінці по одному з міжребрових просторів. При цьому він особливо обережно розтинав скальпелем тканини у передній медіальній ділянці міжребрового простору, щоб не пошкодити артерію, яка розташована паралельно краю груднини на 1-1,5 см латерально від неї. Яку артерію боявся пошкодити хірург?

   1. *Внутрішню грудну артерію.

   2. Міжреброву передню артерію.

   3. Верхню діафрагмальну артерію

   4. Реброво-шийний стовбур

   5. Нижню діафрагмальну артерію

7. Хворий, 45 років, скаржиться на запаморочення, шаткість під час ходьби, порушення координації рухів. При обстеженні встановлено, що у хворого остеохондроз шийного відділу хребтового стовбура і стиснута судина, яка проходить крізь поперечні отвори шийних хребців. Яка це судина?

   1. A. subclavia

   2. *A. verterbralis

   3. A. carotis externa

   4. A. carotis interna

   5. A. occipitalis

8. При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена артерія, яка розташована на передній стінці барабанної порожнини. Яка судина втягнена в патологічний процес?

   1. A. meningea media

   2. A. carotis externa

   3. *A. carotis interna

   4. A. auricularis posterior

   5. A. temporalis superficsalas

9. До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього кутного зуба. Встановлено, що запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які лімфовузли були першими втягнуті в запальний процес?

   1. Підборідні

   2. Бічні шийні

   3. Передні шийні

   4. *Піднижньощелепні

   5. Лицеві

10. У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

    1. *До переднього горбка на поперечному відростку 6-го шийного хребця.

    2. До хребта у верхній частині шиї.

    3. До переднього горбка на поперечному відростку 4-го шийного хребця.

    4. До переднього горбка на поперечному відростку 5-го шийного хребця.

    5. До переднього горбка на поперечному відростку 7-го шийного хребця.

11. При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в реанімаційне відділення лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана яремна венозна дуга, яка лежить у:

    1. spatium antescalenum

    2. spatium pretrachealе.

    3. spatium retropharyngealе.

    4. spatium interscalenum.

    5. *spatium interaponeuroticum suprasternalе.

12. У зв'язку з наявністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід її видалити. В якому місці легко знайти язичну артерію і перев'язати її?

    1. *Трикутнику Пирогова.

    2. У сонному трикутнику.

    3. У лопатково-підключичному трикутнику.

    4. У лопатково-трапецієподібному трикутнику.

    5. У лопатково-трахейному трикутнику.

13. У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на запальний процес?

    1. nodi lymphatici mandibulares

    2. nodi lymphatici retropharyngeales

    3. *nodi lymphatici parotidei

    4. nodi lymphatici cervicales superficiales

    5. nodi lymphatici cervicales profundi

14. Водій автомобіля дістав травму грудної клітки внаслідок удару рульовим колесом. Яка з перелічених артерій скоріше за все може бути ушкодженою?

    1. A. vertebralis

    2. A. thyroidea superior

    3. A. subscapularis

    4. *A. thoracica interna

    5. A. suprascapularis

15. У травмованого епідуральна гематома у скроневій ділянці. Яка артерія пошкоджена?

    1. * Середня оболонна артерія

    2. Середня мозкова артерія

    3. Задня сполучна артерія

    4. Передня оболонна артерія

    5. Передня мозкова артерія

16. У потерпілого в автомобільній катастрофі рана у скроневій ділянці.Під час клінічного обстеження виявлено перелом виличної кістки і ознаки внутрішньо-черепної кровотечі. Ушкодження якої артерії слід запідозрити в першу чергу ?

    1. *Середньої менінгеальної артерії

    2. Поверхневої скроневої артерії

    3. Передньої менінгеальної артерії

    4. Верхньощелепної артерії

    5. Лицевої артерії

17. У дитини пошкоджена нижня губа в області правого кута роту. З рани тонким струменем ллється яскраво-червона кров. Гілки якої артерії пошкоджені при травмі?

    1. Хребетної артері

    2. Язичної артерії

    3. * Лицевої артерії

    4. Висхідної глоткової артерії

    5. Верхньощелепної артерії

18. У потерпілого скальпована рана скроневої областs голови справа з пошкодженням гілок поверхневої скроневої артерії. В якому місці зручно виконати притиснення артеріальної судини для зупинення кровотечі?

    1. Позаду вушної раковини

    2. В області соскоподібного відростка

    3. В області виличної кістки

    4. В області надочноямкового краю

    5. * Попереду слухового проходу вище виличної дуги.

19. Під час операції хірург виконує серединниий розріз поверхневих шарів шиї над рукояткою грудини. Гілки якого венозного анастомозу повинен перев’язати хірург для зупинення кровотечі?

    1. Нижніх щитоподібних вен

    2. * Яремної дуги

    3. Вен вилочкової залози

    4. Внутрішніх яремних вен

    5. Плечоголовної вени

20. У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці грудинно-ключично-соскоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була травмована?

    1. *Зовнішня яремна вена

    2. Передня яремна вена

    3. Внутрішня яремна вена

    4. Задня вушна вена

    5. Поперечна вена шиї.

21. У хворого після травми в скроневій ділянці виявлена епідуральна гемотома. Яка артерія була пошкоджена?

    1. Глибока вушна артерія

    2. Глибока скронева артерія

    3. *Середня оболонна артерія

    4. Верхня барабанна артерія

    5. Нижня барабанна артерія

22. У хворого діагностовано перелом в середній третині плечової кісти з пошкодженням променевого нерва. Яка артерія ушкоджена?

    1. Нижня ліктьова бічна артерія

    2. Передня огинаюча артерія плеча

    3. Задня огинаюча артерія плеча

    4. Верхня ліктьова бічна артерія

    5. *Глибока артерія плеча

23. У хворого під час трахеотомії виникла виражена кровотеча. Яка артерія була травмована під час операції?

    1. *Найнижча щитоподібна артерія

    2. Нижня щитоподібна артерія

    3. Верхня щитоподібна артерія

    4. Верхня гортанна артерія

    5. Нижня гортанна артерія

24. У хворого під час тонзилектомії виникла надзвичайно сильна кровотеча. Яка артерія була пошкоджена під час операції?

    1. Низхідна піднебінна артерія

    2. Висхідна глоткова артерія

    3. Щелепна артерія

    4. *Внутрішня сонна артерія

    5. Висхідна піднебінна артерія

25. У пацієнта К., 56 років, який 28 років пропрацював робочим на хімічному заводі в цеху зі шкідливими умовами виробництва, спостерігаються часті кровотечі із слизової оболонки носової порожнини. За рахунок яких артерій це відбувається?

    1. Очна артерія

    2. Надочноямкова артерія

    3. Війчасті артерії

    4. Передня мозкова артерія

    5. *Передня і задня решітчасті артерії

26. Потерпілий доставлений у клініку з відкритим переломом гілки нижньої щелепи з великою кровотечею в ділянці перелому. Пошкодження якої артерії, вірогідніше за все, мало місце?

    1. *Коміркової нижньої

    2. Середньої скроневої

    3. Лицевої

    4. Язикової

    5. Висхідної піднебінної

27. Після корововиливу у ліву півкулю головного мозку хворий втратив мову. В басейні якої артерії утворився тромбоз?

    1. Arteria cerebri anterior

    2. *Arteria cerebri mediа.

    3. Arteria cerebri posterior.

    4. Arteria communicans anterior.

    5. Arteria communicans posterior.

28. Хворий Б. 50 років скаржиться на осиплість голосу, ускладнене дихання. При обстеженні діагностована пухлина гортані в області голосових зв’язок. В які регіональні лімфатичні вузли можливе метастазування?

    1. Піднижньощелепні

    2. Заглоткові

    3. *Глибокі шийні

    4. Подборідні

    5. Поверхневі шийні

29. Чоловік 70 років під час бриття зрізав гнійник в ділянці соскоподібного відростка. Через 2 дні він був доставлений в лікарню з діагнозом запалення оболон головного мозку. Яким шляхом інфекція проникла в порожнину черепа? Через:

    1. *V. emissariaе mastoideaе

    2. V.v. labyrinthi

    3. V.v. tympanicae

    4. V. facialis

    5. V.v. auriculares

30. У хворого,який страждає порушенням мозкового кровообігу, виявлено порушення функції лімбічної системи. Порушення кровопостачання в якій артерії мозку викликало ці симптоми?

    1. Середньої мозкової

    2. Базілярної

    3. Задньої мозкової

    4. * Передньої мозкової

    5. Передньої ворсинчастої

31. У потерпілого 23 років ножове поранення яремної венозної дуги. Визначте місце поранення.

    1. Надключична ямка

    2. * Надгрудинний простір

    3. Занижньощелепна ямка

    4. Ключично-грудний трикутник

    5. Грудний трикутник

32. У жінки 53 років порушення функції V-VIII пар черепних нервів внаслідок порушення кровопостачання їх ядер, відсутність активних рухів в обох верхніх і нижніх кінцівках, розлади вітальних функцій (дихання та кровообігу). Порушення кровотоку в басейні якої артерії є причиною цього хворобливого стану?

    1. *Основної артерії

    2. Середньої мозкової артерії

    3. Задньої мозкової артерії

    4. Передньої з'єднувальної артерії

    5. Передньої мозкової артерії

33. У чоловіка 40 років із флегмоною обличчя гнійне запалення та значний набряк м’яких тканин спричинили перетиснення просвіту лицьової вени і ретроградний (зворотній) напрямок току венозної крові. Інфікування якої венозної пазухи можливе?

    1. Прямої

    2. Верхньої кам’янистої

    3. Нижньої кам’янистої

    4. *Печеристої

    5. Сигмоподібної

34. В яку порожнину черепа буде поширюватися крововилив, якщо зруйнована венозна судина в ділянці яремного отвору?

    1. Субдуральний простір

    2. Передня черепна ямка

    3. Субарахноідальний простір

    4. Середня черепна ямка

    5. * Задня черепна ямка

35. Студентка 17 років видавила гнійничок у медіальному куті ока. Через 2 дні вона поступила в інститут нейрохірургії з діагнозом тромбоз печеристої пазухи. Яким шляхом інфекція потрапила в цю пазуху?

    1. *Через v.angularis

    2. Через v. maxillarіs

    3. Через v. profunda faciei

    4. Через v. transversa faciei

    5. Через v. diploicae frontalis

36. Хворий страждає на параліч очних м’язів, порушення зіниць, біль за ходом трійчастого нерва. Про аневризму (розширення) якого венозного синуса можливо думати?

    1. Sinus transversus

    2. * Sinus cavernosus

    3. Sinus sagittalis superior

    4. Sinus petrosus superior

    5. Sinus occipitalis

37. У потерпілого в аварії спостерігається кровотеча з м'яких тканин спереду від кута нижньої щелепи. Яку судину треба перев'язати для зупинки кровотечі?

    1. A.alveolaris inferior

    2. A.carotis internа.

    3. A.temporalis superficialis.

    4. *A.facialis.

    5. A.lingvalis.

38. Потерпілому 37 років була нанесена травма гострим предметом в нижню ділянку сонного трикутника шиї. Яка судина при цьому була пошкоджена?

    1. *загальна сонна артерія.

    2. зовнішня сонна артерія.

    3. зовнішня яремна вена.

    4. верхня щитоподібна артерія.

    5. внутрішня сонна артерія.

39. У потерпілого травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення пошкоджене?

    1. Sinus sagittalis inferior

    2. Sinus transversus.

    3. Sinus petrosus superior.

    4. Sinus rectus.

    5. *Sinus sagittalis superior.

40. У хворого порушена функція серцево-судинного та дихального центрів. В басейні яких артерій виникло порушення?

    1. *A.a vertebrales et basilaris

    2. A.a cerebri anterior et communicans anterior

    3. A.a сerebri anterior et cerebri media

    4. A.a communicans posterior et cerebri media

    5. A.a communicans posterior et cerebri posterior

41. У пораненого кровотеча із гілок сонної артерії. Для тимчасового припинення кровотечі, сонну артерію треба притиснути до горбика поперечного відростка шийного хребця. Якого саме?

    1. III

    2. V

    3. IV

    4. *VI

    5. II

42. У хворого кровотеча в ділянці верхньої губи. Яка артерія ймовірніше всього пошкоджена?

    1. *Лицева

    2. Верхньощелепна

    3. Язикова

    4. Поверхнева скронева

    5. Кутова

43. У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для зупинки кровотечі?

    1. Дорзальну артерію язика

    2. *Язикову артерію

    3. Глибоку артерію язика

    4. Лицеву артерію

    5. Висхідну артерію глотки

44. У лікарню після автокатастрофи поступив юнак 18 років. У травматологічному відділенні виявлені численні травми м’яких тканин обличчя в ділянці медіального кута ока, які супроводились масивною кровотечею. Який артеріальний анастомоз формується у цьому регіоні?

    1. * A. carotis externa et а. carotis interna

    2. A. carotis externa et а. subclavia

    3. A. carotis interna et а. subclavia

    4. A. subclavia et а. ophthalmica

    5. A. carotis interna et а. ophthalmica

45. У хворого Л.27 років з остеомієлітом нижньої щелепи в патологічний процесі задіяна вена, яка проходить в каналі нижньої щелепи.В результаті запалення у хворого виник набряк обличчя в ділянці нижньої щелепи. Яка вена вражена?

    1. V. labialis inferior

    2. V. submentalis

    3. V. lingualis

    4. *V. alveolaris inferior

    5. V. sphenopalatina

46. У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом – геморагічний інсульт в ділянці лобної долі правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої артерії найбільш ймовірно призвело до цього стану?

    1. A. communicans anterior

    2. A. cerebri posterior.

    3. *A. сerebri anterior.

    4. A. cerebri mediа.

    5. A. communicans posterior.

47. У хворого 65 років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно знаходиться?

    1. * Середня мозкова артерія

    2. Передня мозкова артерія

    3. Задня мозкова артерія

    4. Передня сполучна артерія

    5. Основна артерія

31