
Эталоны ответов на экзаменационные билеты по Квалификационному экзамену по специальности 060104 «Медико-профилактическое дело»
ПМ.01. Санитарно-гигиенические наблюдения, обследования и исследования среды обитания и условий проживания населения (под руководством врача по общей и коммунальной гигиене)
Билет № 1
.
Эталон ответа:
1. Х мг\м3 = m*1000\ Vo Vo = V возд. * 273* р \ (273+t о)*7б0
V возд. = Uл\мин * t мин. Хмг\м3=18,1
2. П.д.к. нетоксичной пыли 10 мг\м3. Результат превышает норму.
3. Электроаспиратор, фильтры, патроны к ним, резиновые шланги, термометр, барометр, пинцет, аналитические весы.
4. Vo = V возд. * 273* р \ (273+t о)*760. Если отбор проб производился в открытой атмосфере.
5. Vo = V возд. * 293 * р \ (273+t о)*760. Если отбор проб производился в помещении.
Повышенная концентрация пыли в воздухе.
№2
Эталоны ответов:
Мусорные баки должны располагаться на расстоянии не менее 25 метров от здания. Кустарники -в 5 м от здания, деревья-15м. В туалете необходимо предусмотреть естественную вытяжку (вентканал). Хранение передач для больных не более 1 суток, температура в холодильнике +2-+6С. Необходимо предусмотреть в отделении 2-е душевые кабины для пациентов и одну - отдельно для персонала.
СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров».
Фактор риска для здоровья — несоблюдение условий хранения скоропортящихся продуктов, не созданы условия для соблюдения личной гигиены в отделении(душевые кабины), нарушение режима вентиляции(опасность распространения микроорганизмов и запахов с воздухом из туалета). Затенение окон деревьями и кустарниками, залет мух, распространение запахов из мусорных баков в здание ЛПУ.
–перенести мусорные баки на расстояние не менее 25 м от здания
-демонтировать систему приточной вентиляции в туалете.
- организовать вытяжную вентиляцию в туалете
- организовать правильное хранение продуктов в холодильнике(все передачи должны быть подписаны, датированы ежедневно). Отрегулировать температуру в холодильнике в соответствии с нормами (+2-+6С).
- обеспечить количество душевых кабин в отделении в соответствии с нормами СанПиН (дополнительно еще одну - для пациентов, и одну- для персонала).
№3
Эталоны ответов:
Гигиенические нормативы параметров микроклимата в помещениях бани:
Помещения
|
Температура
|
Относительная влажность
|
Вестибюль
|
18
|
60%
|
Ожидальные
|
18
|
60%
|
Раздевальные
|
25
|
70%
|
Мыльные
|
30
|
90%
|
Душевые Парильные Ванные
|
25 40 25
|
90% 95% 90%
|
Психрометром Ассмана.
.
5. Факторы риска: повышенная температура и относительная влажность в помещениях
бани .
№4
.
Эталоны ответов:
Вода имеет высокую окисляемость, концентрацию азотсодержащих веществ, высокое микробное загрязнение.
Вода не пригодна для питья
СанПиН по оборудованию и содержанию местных водоисточников №2,1.4 544 1996 г.
Факторы риска: загрязнение воды органическими веществами и микробное загрязнение воды.
Удалить воду из колодца, провести очистку и дезинфекцию стенок шахты 5% раствором хлорной извести в соответствии с инструкцией. Прохлорировать воду в колодце из расчета 100-150 мг активного хлора на литр воды. Экспозиция 2 часа и сделать контрольные анализы воды.
№5
Эталоны ответов:
КЕО = КЕО мин. +КЕ02 +КЕОЗ + КЕО 4 + КЕО макс. 2
2 2
n-1
КЕО ср. =1.13%
Естественная освещенность ниже нормы.
Чувствительной частью прибора является фотоэлемент: три насадки, уменьшающие световой поток в 10, 100 и 1000 раз, гальванометр со шкалой в люксах. Пользуясь насадками, замеряется уровень естественной освещенности внутри помещения, одновременно измеряется естественная освещенность под открытым небом.
КЕО рассчитывается по формуле:
КЕО=Е внутри* 100%
Е снаружи
Световой коэффициент; - угол падения лучей; - угол отверстия.
КЕО =1.5% Е=300лк
Студент демонстрирует работу с люксметром.
Недостаточное естественное освещение.
№6
Эталоны ответов:
Санитарное правило и нормы ( СанПиН) № 2.1.4 559 1996 г.
«Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения».
Это подземный водоисточник, вода имеет повышенное содержание железа, фтора, высокую цветность и общую жесткость. Вода может быть использована для питья при доведении этих показателей до нормы.
При длительном употреблении для питья воды этого источника может развиться флюоороз, почечно-каменная болезнь.
Необходимо произвести обезжелезивание и обесфторивание воды, снижение общей жесткости до нормативных показателей.
Присутствие солей кальция и магния.
Фактор риска - загрязнение воды веществами, концентрация которых выше допустимых нормами величин.
№7