Ситуационные задачи по теме железы внутренней секреции

ЗАДАЧА № 1

Собаке длительное время вводили большие дозы глюкокортикоидов.

Вопрос №1 Что произошло с функцией коры надпочечников?

Эталон ответа

Угнетение.

Вопрос №2 Почему изменилась функция коры надпочечников?

Эталон ответа

Снижение выработки кортиколиберина гипоталамусом по принципу отрицательной

обратной связи.

Вопрос №3 Какова роль глюкокортикоидов?

Эталон ответа

Влияние на белковый, жировой и углеводный обмен, противовоспалительный и

противоаллергический эффект.

Вопрос №4 Как регулируется деятельность коры надпочечников?

Эталон ответа

Трансгипофизарным путем.

Вопрос №5 Роль глюкокортикоидов в развитии стресс-реакции.

Эталон ответа

Повышение энергетических запасов за счет глюконеогенеза и повышения уровня

свободных жирных кислот.

ЗАДАЧА № 2

При пересадке почки на шею животного, она продолжает нормально

функционировать.

Вопрос №1 Какой вид регуляции играет главную роль в работе почек?

Эталон ответа

Гуморальная.

Вопрос №2 Как осуществляется гуморальная регуляция?

Эталон ответа

Через кровь.

Вопрос №3 Место синтеза гормонов, регулирующих работу почек.

Эталон ответа

АДГ – гипоталамус, альдостерон – кора надпочечников, натрийуретический

гормон – предсердия.

Вопрос №4

Роль АДГ в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Усиливает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках.

Вопрос №5 Роль альдостерона в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Активирует реабсорбцию натрия, уменьшает реабсорбцию калия и магния.

ЗАДАЧА № 3 У человека с мужским генотипом 46ху несмотря на нормальный уровень тестостерона в крови, развивается женский фенотип (вторичные половые

признаки).

Вопрос №1 Чем это можно объяснить?

Эталон ответа

Отсутствием рецепторов, аутентичных к тестостерону.

Вопрос №2 К какой группе гормонов по химической природе относится тестостерон?

Эталон ответа

Стероидный гормон.

Вопрос №3 Опишите механизм действия тестостерона как стероидного гормона.

Эталон ответа

Внутриклеточный механизм действия, гормон – первичный посредник.

Вопрос №4 Роль гипофиза в регуляции уровня тестостерона.

Эталон ответа

Выработка аденогипофизом ЛГ и ФСГ.

Вопрос №5 Участвует ли гипоталамус в регуляции уровня половых гормонов?

Эталон ответа

Да. Выделяет гонадолиберины.

ЗАДАЧА № 4

У ребенка наблюдается позднее прорезывание зубов, гипоплазия эмали.

Вопрос №1 Наличие нарушений в какой системе регуляции можно предполагать?

Эталон ответа

В эндокринной.

Вопрос №2 Какие типы физиологического действия гормонов вы знаете?

Эталон ответа

Метаболическое, морфогенетическое, кинетическое, коррегирующее.

Вопрос №3 Какое функциональное значение имеют гормоны?

Эталон ответа

Обеспечивают интеграцию функций организма; стимулируют половое, умственное,

физическое развитие; поддержание гомеостаза; адаптацию к изменяющимся

условиям существования.

Вопрос №4 Играет ли роль гуморальная регуляция в системной деятельности организма?

Эталон ответа

Да. Гуморальная регуляция является обязательным звеном любой функциональной

системы.

Вопрос №5 Гипофункция каких желез внутренней секреции наблюдается у ребенка?

Эталон ответа

Паращитовидных желез.

ЗАДАЧА № 5

Два ребенка, один из которых здоров, а второй болен сахарным диабетом ели

сладости.

Вопрос №1 Как изменится содержание глюкозы в крови детей через 30 минут?

Эталон ответа

Повысится.

Вопрос №2 Как изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Вернется к исходному уровню.

Вопрос №3 Почему изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Под действием инсулина.

Вопрос №4 Сравните уровень глюкозы в крови здорового ребенка и ребенка, больного

сахарным диабетом к концу третьего часа после приема сладостей?

Эталон ответа

Выше у больного ребенка.

Вопрос №5 Гормоны какой железы влияют на уровень глюкозы в крови?

Эталон ответа

Поджелудочной. Инсулин и глюкагон КРОВООБРАЩЕНИЕ

Задача 1 У лягушки при ударе по передней брюшной стенке браншами пинцета

произошло замедление сердечных сокращений.

Вопрос № 1 Раздражение какого вида рецепторов вызывает изменение сердечной

деятельности в рефлексе Гольца?

Ответ: интерорецепторов , воспринимают стимул внутренней среды организма.

Вопрос№ 2 По каким афферентным нервам возбуждения достигают ядер продолговатого

мозга?

Ответ: по чревным

Вопрос№ 3 В рефлексе Гольца возбуждения от интерорецепторов брюшной стенки достигают

ядер симпатического или парасимпатического отдела ВНС?

Ответ:парасимпатического

Вопрос№ 4 Как может измениться сердечная деятельность у человека при ударе в область

живота?

Ответ: может произойдет рефлекторная остановка сердца.

Вопрос№ 5 Какое влияние на сердце возникает с меньшим латентным периодом при

раздражении вагосимпатического ствола у лягушки?

Ответ: влияние блуждающего нерва

Задача 2 У человека при легком медленном надавливании на глазные яблоки

происходит заметное снижение ЧСС

Вопрос № 1 К какому типу регуляции относится данное изменение сердечной деятельности?

Ответ: экстракардиальная регуляция (нервная)

Вопрос № 2 Как называется эффект , возникающий в рефлексе Ашнера?

Ответ: отрицательный хронотропный

Вопрос №3 Рефлекс Ашнера –это влияние на сердце вагусное или симпатическое?

Ответ: вагусное

Вопрос № 4 Где располагаются эфферентные постганглиолярные нейроны

метасимпатической системы для парасимпатической инервации сердца?

Ответ:в стенке самого сердца

Вопрос№ 5 Где располагаются центры симпатической иннервации сердца?

Ответ: боковые рога верхних пяти грудных сегментов спинного мозга

Задача 3 При аппликации раствора адреналина (1:1000) на язык лягушки ,

возникает вазоконстрикторный эффект.

Вопрос № 1 Какие рецепторы чувствительны к адреналину?

Ответ:альфа1-альфа 2-адренорецепторы и бета1-бета2-адренорецепторы

Вопрос № 2 Какой тип рецепторов в сосудах языка чувствителен к адреналину?

Ответ:альфа-адренорецепторы

Вопрос № 3 Какой эффект возникает при контакте норадреналина с бета-адренорецепторами

гладкомышечных клеток сосудов сердца?

Ответ: вазодилятация

Вопрос № 4 В сосудах каких органов располагаются бета-адренорецепторы?

Ответ: головной мозг, сердце, мышцы, легкие Вопрос № 5. Как изменится тонус сосудов кожи под влиянием адреналина?

Сужаются.

Задача 4 На сердечно-легочном препарате было установлено, что при

увеличении растяжения стенок желудков сердца увеличивается сила их

сокращений.

Вопрос № 1 Какой закон характеризует такой тип регуляции сердечной деятельности?

Ответ: «закон сердца» или закон Франка - Старлинга – чем больше миокард растянут во время диастолы, тем больше сила последующего сокращения (систолы).

Вопрос №2 К какому типу регуляции сердечной деятельности относится такое изменение

работы сердца?

Ответ: миогеная авторегуляция, гетерометрический механизм

Вопрос № 3 С чем связана гомеометрическая авторегуляция сердечной деятельности?

Ответ: с межклеточным взаимодействием

Вопрос № 4 В чем проявляется гомеометрическая авторегуляция?

Ответ :в эффекте Анрепа (увеличение силы сердечного сокращения при возрастании сопротивления в магистральных сосудах) и в ритмоинотропной зависимости (увеличение силы при возрастании ЧСС)

Вопрос №5 Ритмоинотропная зависимость- это проявление гомеометрической или

гетерометрической регуляции сердечной деятельности?

Ответ: гомеометрической

Задача 5 При регистрации ЭКГ во 2 стандартном отведении зубец R при

изменении его амплитуды оказался максимальным по отношению к R2 и R3 и равным R1+R2

Вопрос№ 1 Каково соотношение амплитуды R –зубцов при горизонтальном положении

сердца?

Ответ: R1=R2+R3

Вопрос № 2 Каково соотношение амплитуды R-зубцов при вертикальном положении сердца в

грудной клетке?

Ответ:R3=R1+R2

Вопрос № 3 Какие отведения ЭКГ являются монополярными?

Ответ: грудные(Вильсона), по Небу , усиленные от конечностей

Вопрос № 4 Для какого положеняя сердца в грудной клетке характерно такое соотношение

R-зубцов по и амплитуде?

Ответ:для нормограммы, когда электрическая ось совпадает с анатомической

Вопрос № 5 Какие отведения при ЭКГ являются биполярными?

Ответ: стандартные(1,2,3)

Задача 6 После наложения 1 изолирующей лигатуры Станниуса у лягушки

наблюдается:1)продолжает сокращаться синусный узел, а все остальные отделы

сердца прекращают сокращаться

Вопрос № 1Какое свойство сердца исследуется в опыте Станниуса?

Ответ: автоматизм

Вопрос № 2 Что является пейсмекером 1 порядка в сердечной мышце?

Ответ: сино-атриальный узел

Вопрос № 3 Что является пейсмекером 2 порядка в сердце?

Ответ:атриовентрикулярный узел

Вопрос №4 Что такое градиент автоматии в сердце?

Ответ: убывание степени автоматии от основания к верхушке

Вопрос № 5 2 лигатура по Станниусу изолирующая или раздражающая?

Ответ: раздражающая

Задача 7 Дополнительное раздражение сердца электрическим током небольшой

величины, воздействующее в период диастолы, вызывает внеочередное сокращение

– экстрасистолу

Вопрос № 1 Подчиняется ли сердечная мышца закону «все или ничего»?

Ответ:да

Вопрос №2 Подчиняется ли сердечная мышца «закону силы»?

Ответ: нет

Вопрос №3 Какая мышца- сердечная или скелетная обладает более длительным периодом

абсолютной рефрактерности?

Ответ: сердечная

Вопрос № 4 Возможен ли тетанус в скелетной мышце?

Ответ: да

Вопрос № 5 Почему не возможен тетанус в сердечной мышце?

Ответ: т.к. наблюдается

длительная рефрактерность в процессе возбуждения

Задача 8 После систолы предсердий, которая длится 0,1 сек при ЧСС=75 уд в

мин ,развивается систола желудочков - а предсердия расслабляются,

наблюдается их диастола.

Вопрос № 1 Что называется кардиоциклом?

Ответ: Период от начала одной систолы предсердий до

начала другой.

Вопрос № 2 Из каких периодов складывается систола желудочков?

Ответ:1 напряжение (асинхронное, изометрическое)

2 изгнание (быстрое и медленное)

Вопрос № 3 Из каких периодов складывается диастола желудочков?

Ответ: 1 протодиастолический

2 изометрическое расслабление

3 наполнение (быстрое и медленное)

4 пресистолический

Вопрос №4 Изменяется ли давление крови в желудочках в фазу асинхронного напряжения?

Ответ: нет

Вопрос №5 Как изменяется положение клапанов сердца в диастолу?

Ответ: створчатые - открыты, полулунные - закрыты

Задача 9 Атропин является холинолитиком.После аппликации 0,1% раствора

сульфата атропина на сердце лягушки изчезает остановка сердца после

раздражения вагосимпатического ствола.

Вопрос № 1 Какие рецепторы находятся в сердечной мышце и проводящей системе сердца?

Ответ: М - холинорецепторы и бета-адренорецепторы

Вопрос №2 Какие рецепторы проводящей системы миокарда чувствительны к ацетилхолину?

Ответ:М-холинорецепторы

Вопрос № 3 Какие рецепторы чувствительны к норадреналину?

Ответ:бета-адренорецепторы

Вопрос №4 Как влияет сильное раздражение блуждающего нерва на величину мембранного

потенциала кардиомиоцита?

Ответ: он увеличивается-возникает гиперполяризация мембраны

Вопрос №5 Какие ионы определяют гиперполяризацию мембраны кардиомиоцита?

Ответ: ионы. К

Задача №10.

В эксперименте было показано, что умеренный избыток ионов Ca⁺⁺ в растворе, омывающем сердце лягушки, вызывает положительный инотропный эффект. Аналогичный эффект по ЧСС возникает при действии адреналина.

Вопрос №1. Какой фермент в сердечной мышце активируется ионами Ca⁺⁺?

Вопрос№2.С какими рецепторами в кардиомиоците взаимодействует адреналин. С бета-адренорецепторами

Вопрос №3. Активность какого фермента внутри кардиомиоцита повышается под влиянием адреналина? Аденилатциклазы

Вопрос №4. За счёт какого вещества происходит превращение фосфорилазы в её активную форму? Циклический АмФ

Вопрос №5. Каким путём происходит обеспечение миокарда энергией? Активная фосфорилаза обеспечивает снабжение миокарда энергией путём расщепления внутриклеточного гликогена с образованием глюкозы.